当孩子出现反复腹痛，部分家长第一个想到的是要不要“打虫”。
这类大家所熟知的寄生虫往往指食源性寄生虫如蛔虫等，然而寄生虫的种类繁多，感染来源广泛，虽然疟疾、丝虫病、血吸虫病等重大寄生虫病的防治在我国已取得显著成效，但食源性寄生虫感染仍较常见。
寄生虫感染的表现有哪些呢️？
除了腹痛之外，还可能出现发热、荨麻疹、淋巴结肿大、头痛、呕吐、腹泻、便秘、贫血、营养不良、消瘦等表现。
在除外其它腹痛相关疾病，明确寄生虫感染的情况下，可能需要进行以驱虫为主的治疗。
在没有发现寄生虫感染的情况下，是否需要进行预防性驱虫呢️？
儿童是否需要预防性驱虫治疗需要结合饮食、卫生习惯、临床表现以及当地的流行现状等综合评估后决定。
2017年WHO提出对生活在土壤传播寄生虫（蛔虫、鞭虫、钩虫等）感染率高的地区进行预防性驱虫治疗。我国1988-1992、2002-2004和2014-2016年的3次全国重要人体寄生虫病现状调查中，总感染率逐步降低，最近的1次调查显示：全国感染率最高的寄生虫为蠕虫5.1%，其中土源性线虫（如蛔虫等）感染者最多为4.49%，中高度流行区主要分布在四川、海南、贵州、云南、重庆、广西、广东、江西等。儿童蛲虫感染率3～6岁儿童为3.43%，高感染区为海南、江西、广东、广西、贵州、重庆等。
在日常生活中怎样预防寄生虫感染呢️？
少吃生食或半生食物，家里养的宠物猫、狗等应进行驱虫治疗，做好灭鼠、灭虫工作，做好手卫生等。
声明：以上内容不针对任何个人，具体情况请咨询医生！
胚胎移植后一定要慢慢解小便……点视频，听洪医生解惑……
如何应对儿童腹痛
1. 了解可能的原因
儿童腹痛可能由多种原因引起，常见的包括：
消化系统问题：
胃肠炎：病毒或细菌感染引起，常伴有呕吐、腹泻和发热。
便秘：排便困难和不规律可能导致腹痛。
胃食管反流病：胃酸回流引起胃部不适和疼痛。
食物过敏：对某种食物的过敏反应可能引发腹痛。
感染：
尿路感染：可能导致下腹部疼痛，并伴有排尿烧灼感、尿频等症状。
呼吸道感染：如扁桃体炎等，上腹部疼痛有时与上呼吸道感染有关。
其他问题：
肠梗阻：可能由肠套叠、疝气或其他急性引起，疼痛通常剧烈且突然。
阑尾炎：右下腹痛，通常由轻到重，伴有发热、食欲不振和呕吐。
心理因素：压力、焦虑、情绪紧张等也可能导致功能性腹痛。
2. 保持冷静
遇到孩子腹痛时，家长应保持冷静，以便更好地评估情况和采取适当的措施。
3. 观察和记录症状
疼痛位置：了解疼痛的具体部位（如上腹部、下腹部、左侧或右侧等），对于诊断很重要。
疼痛性质：记录疼痛的性质（如是锐痛、钝痛、痉挛性疼痛等），变化规律及是否伴有其他不适（如呕吐、发热、腹泻等）。
疼痛持续时间：疼痛是间歇性还是持续性的，有无加重或缓解。
4. 给予适当护理
休息：让孩子安静休息，避免剧烈活动。
热敷：可以温毛巾或热水袋热敷腹部（但注意温度，避免烫伤），有助于缓解部分痉挛性疼痛。
5. 膳食调整
清淡饮食：在症状缓解前，给予孩子容易消化、清淡的食物，如粥、熟透的水果、白煮蔬菜等。
避免刺激性食物：避免辛辣、油腻和生冷食物，避免可能引起过敏的食物。
6. 何时就医
以下情况应及时就医：
剧烈或持续的疼痛：腹痛剧烈，或持续超过1-2小时未见好转。
腹部压痛：腹部触摸时有明显的压痛，尤其是压痛局限于某个区域。
其他严重症状：伴有发热、持续呕吐、便血、尿频或排尿困难等。
精神状态变化：孩子出现嗜睡、反应迟钝或无故哭闹。
7. 预防措施
良好卫生习惯：教会孩子饭前便后洗手，预防胃肠道感染。
合理饮食习惯：给予均衡饮食，避免暴饮暴食和吃不洁食物，鼓励多饮水和多吃富含纤维的食物。
健康的生活方式：保证孩子适当运动和充足睡眠，有利于增强体质和免疫力。
结论
儿童腹痛可能由多种原因引起，应根据具体情况分辨和处理。家长应保持冷静，仔细观察和记录孩子的症状，给予适当的护理和饮食调整。如果腹痛剧烈或伴有其他严重症状，应及时带孩子就医。通过良好的卫生和饮食习惯，可以在一定程度上预防腹痛的发生。
在中医的经络穴位理论中，大横穴被誉为调理腹痛、便秘等腹部不适的要穴。它位于人体的腹中部，距离脐中正好4寸的位置，是腹外斜肌肌部与腹横肌肌部的交汇点。此穴不仅与第十一肋间动、静脉紧密相连，还布有第十二肋间神经，显示了其在人体经络系统中的重要地位。
大横穴的主治功能广泛，尤其对于泄泻、便秘和腹痛等症状有着一定的疗效。泄泻多因脾胃不和、湿气内停所致，通过刺激大横穴，可以调和脾胃，促进湿气的排出。而便秘往往是由于肠道蠕动减缓造成，大横穴的刺激能够激发肠道活力，帮助恢复正常的排便功能。对于腹痛，大横穴更是能够直接作用于腹部肌肉和神经，缓解疼痛和不适感。
在中医临床实践中，大横穴常常与天枢穴、足三里穴配伍使用，形成强大的治疗腹痛的穴位组合。天枢穴位于腹部，能够调和气血，足三里穴则位于小腿，是强壮身体的重要穴位。三者结合，能够迅速缓解腹痛，提升身体的整体健康水平。
刺激大横穴的方法一般采用直刺法，刺入深度约为1～2寸。需要注意的是，穴位刺激应在专业的指导下进行，以确保安全和效果。此外，日常的穴位按摩和养生锻炼也是保持大横穴通畅、预防腹部不适的有效方法。
总之，大横穴作为中医养生的重要穴位之一，对于调理腹痛、便秘等腹部问题具有一定的效果。通过合理的穴位刺激和养生方法，我们可以更好地维护身体健康，享受和谐的生活。
胃肠道健康在生活中发挥着重要作用，随着生活水平的提高与生活压力的增大，胃肠调理话题引起广泛关注，那什么是胃肠调理以及出现哪些症状时需要进行胃肠调理呢？京东健康药师团队整理以下内容供参考。
Q：什么是胃肠调理？
A ：胃肠调理指的是采用饮食调理、生活习惯纠正、药物调理等方式，以改善由于胃和肠道功能虚弱所引起的各种肠胃问题如消化不良、呕吐、食欲不佳等。
Q：为什么胃肠调理很重要？
A ：胃肠调理可以改善胃肠功能、增加胃动力、促进食物营养消化吸收、提高个人身体素质。胃和肠道是消化吸收的重要场所，胃肠功能异常会直接影响身体营养的正常获取，长期则会影响身体健康，降低对疾病的抵抗力，还会诱发各种胃肠疾病，所以肠胃调理很重要。
Q：出现哪些症状可能是胃肠紊乱需要调理？
A：当出现腹痛、腹泻、便秘、消化不良、食欲不佳、恶心、呕吐等症状时可能是胃肠紊乱需要调理。
Q：常见的胃肠不调的证型有哪些？
A ：常见的胃肠不调出现的症状表现可以对应中医腹痛、呕吐、泄泻等病症，中医辨证证型包括脾胃气虚、脾虚气逆、肝脾不调、脾肾阳虚等证型。
Q：常见的胃肠不调表现各自有什么症状上的区别？如何自查？
A ：胃部功能不调
1.呕吐：主要表现为胃部气逆，翻涌向上，将胃内饮食物通过食道排出。
2.腹痛：腹部疼痛，可能伴随腹胀、打嗝。
肠道功能不调
1.腹泻：进食后腹痛，排便次数增加，大便不成形，质地稀薄。
2.便秘：排便次数减少，大便质地干硬，不易排出。
Q：常见的胃肠不调不同证型各自有什么区别？如何自查？
A ：①脾胃气虚：由于饮食不当、生活方式不正确等原因，逐渐损伤脾胃，导致脾胃气虚，会出现胃痛、食欲不振、腹泻等表现。②脾虚气逆：脾胃虚弱，胃气上行不，出现呕吐、恶心、反胃等表现。③湿阻中焦：湿邪困阻脾胃，导致脾气不能升清，一般表现为腹胀、食欲不佳、大便稀等。④肝脾不调：如果长期存在精神压力，会导致肝气郁结，出现胃痛、嗳气等表现。⑤脾肾阳虚：长期生活方式影响导致脾阳和肾阳受损，温煦功能下降，会出现胃痛、腹泻、痢疾等表现。
胃肠调理用药清单 |
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药品类型 |
适用场景 |
药品名称 |
功效 |
用药提示 |
中成药 |
脾胃气虚 |
香砂六君丸 |
益气健脾，和胃 |
有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 |
脾虚气逆 |
摩罗丹 |
和胃降逆，健脾消胀，通络定痛 |
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湿阻中焦 |
醒脾开胃颗粒 |
醒脾调中，升发胃气 |
不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干，舌红少津，大便干 |
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肝脾不调 |
小柴胡颗粒 |
解表散热，疏肝和胃。 |
孕妇慎用。 |
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脾肾阳虚 |
肠胃宁片 |
健脾益肾，温中止痛，涩肠止泻 |
有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎便脓血等慢性病史者，患泄泻后应去医院就诊。 |
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注：以上用药请在医生或药师指导下进行 |
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特别提示：
1.服药期间饮食宜清淡，禁食酸、冷、刺激性食物。
2.孕期哺乳期妇女、老年人、儿童、精神病等特殊人群，建议在医生或药师指导下用药。
3.用药前请详细阅读说明书或咨询药师，避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。
4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.建议尽可能短期使用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
有关胃肠调理的生活小贴士
规律作息：培养健康的生活习惯，注意休息，避免劳累；
谨慎饮食：睡不要暴饮暴食，避免酒精、咖啡、浓茶等刺激性食物，保持胃部舒适；
放松身心：保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑。
参考资料：
1.李冀，左铮云.方剂学.5版.北京：中国中医药出版社,2021.
2.吴勉华，石岩.中医内科学.北京：中国中医药出版社,2021.
3.李灿东，方朝义.中医诊断学.北京：中国中医药出版社,2021.
4.汪云.饮食调理对胃肠功能紊乱的重要性[J].食品安全导刊,2023(32):131-134.
5.闫绳华,钱道乾.小柴胡汤加味治疗腹部手术后胃肠功能紊乱72例[J].现代中医药,2004(04):40.
腹胀，这个让人既尴尬又不舒服的小毛病，常常在我们大快朵颐之后不请自来。这无疑是一个让人头疼的问题。今天，我们就来聊聊饭后腹胀的原因以及如何有效缓解，让你轻松享受美食，不再“气鼓鼓”！️
PART 0 2 腹胀的原因
1. 吃得太快：快节奏的生活让我们习惯了速战速决，但快速进食会导致吞咽过多的空气，也就是“吞气”，这会让你的肚子感到胀胀的。
2. 食物不易消化：某些食物如豆类、卷心菜等含有难以消化的糖分，它们在肠道中发酵产生气体，让你的肚子变得像个气球。
3. 乳糖不耐症：对于乳糖不耐症的朋友来说，乳制品简直就是“腹胀制造机”。最常见的表现就是有的人喝鲜奶之后会出现腹胀甚至腹泻，更甚者就是喝完即可就要排便。
4. 过度加工的食品：加工食品中的添加剂和防腐剂可能会引起肠胃不适，导致腹胀。
5. 情绪因素：紧张、焦虑等情绪也会影响肠道功能，让你感到腹胀。
缓解腹胀的步骤
1. 慢慢吃：细嚼慢咽不仅能减少吞气，还能让你更好地享受食物的味道。
2. 选择易消化食物：尽量避免难以消化的食物，选择对肠胃友好的食物，如瘦肉、鱼类和全谷物。
3. 乳糖再见：如果你有乳糖不耐症，可以选择乳糖减少的乳制品或植物奶。
4. 减少加工食品：尽量选择新鲜、未加工的食物，减少添加剂的摄入。
5. 放松心情：通过冥想、瑜伽等方式放松心情，减少情绪对肠胃的影响。️
6. 适量运动：散步或轻度运动可以帮助促进消化，缓解腹胀。️
7. 咨询医生：如果腹胀问题持续不断，建议咨询医生，以排除潜在的健康问题。
健康小贴士
- 保持饮食记录，追踪可能引起腹胀的食物。
- 尝试分餐制，少量多餐，避免一次性吃太多。
- 增加富含纤维的食物摄入，如水果和蔬菜，以促进肠道健康。
腹胀虽然常见，但并不是不可避免的。通过上述方法，你可以有效地减少腹胀的发生，享受轻松愉快的饮食体验。记住，健康的生活方式和良好的饮食习惯是我们最好的养生之道。
【健康小贴士】如何应对肚子疼？自我缓解的有效方法
肚子疼是每个人都可能遇到的问题，而且有时候它可能会给我们的工作和生活带来不小的困扰。虽然有些肚子疼可能预示着更严重的健康问题，需要及时就医，但也有一些疼痛我们可以通过自我缓解的方法来处理。以下是一些在家中可以尝试的自我缓解方法：
0 1 1.温热敷布：
对于轻微的腹痛，可以尝试使用温水袋或热毛巾敷在疼痛的部位。温热可以帮助放松肌肉，减轻疼痛。同样当我们的肌肉紧张或肠胃不适时，温热敷布可以帮助我们的身体放松，促进血液循环，从而减轻疼痛。温热的感觉还能给人心理上的安慰，让我们在紧张的工作之余得到一丝宁静。
0 2 2.适度运动：
为什么说适度运动可以帮助缓解腹痛呢？有研究证明适度的运动有如下功效：
促进消化：适度运动可以帮助加速肠道蠕动，促进食物消化，减轻因消化不良引起的腹痛。轻度的活动，如散步，可以帮助促进肠道蠕动，减轻由于消化不良或轻度便秘引起的腹痛。
缓解压力：运动能够释放内啡肽，这是一种自然的镇痛剂，有助于缓解因压力或紧张引起的腹痛。
改善血液循环：适量的血液循环可以携带更多的氧气和营养物质到达腹部器官，有助于缓解疼痛。
增强肌肉：定期的适度运动可以加强腹部肌肉，减少因肌肉紧张或弱点导致的腹痛。
0 3 3. 调整饮食：
我想不少人都有大吃特吃之后腹胀腹痛的经历。那么最好的办法就是空腹一段时间。事实上我们科室就有去天水吃麻辣烫回来的人因为吃的太多而胰腺炎住院的病例。
平时生活中我们还要注意避免食用可能导致胃部不适的食物，如油腻、辛辣或高糖食品。同时，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，可以帮助改善消化系统的功能。
0 4 4. 保持充足水分：
缺水可能会导致腹部不适。确保每天饮用足够的水分，特别是在感觉腹痛时。饮水不足如何影响腹痛呢？从医学角度来说会有以下原因。
消化系统功能：水分对于消化系统的正常运作至关重要。饮水不足可能导致食物在消化道中移动缓慢，引起便秘和腹胀，从而引发腹痛。
肾脏健康：肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分。如果饮水不足，肾脏可能无法有效地执行这些功能，导致肾结石或其他肾脏问题，这些问题都可能引起腹痛。
肌肉痉挛：水分对于肌肉的正常工作非常重要。缺水可能导致肌肉痉挛，特别是在腹部和背部，引起疼痛。
电解质失衡：电解质如钠、钾和钙对于维持正常的神经和肌肉功能至关重要。饮水不足可能导致电解质失衡，进而引起腹痛。
如何确保适当的水分摄入呢？我们需要谨记以下几点。
1. 定时饮水：每天设定几个提醒自己喝水的时间，比如醒来后、每餐前半小时和睡前。
2. 随身携带水杯：无论去哪里，都带上一瓶水，确保随时可以补充水分。
3.注意饮食：食用含水量高的食物，如水果和蔬菜，可以帮助增加水分摄入。
4. 避免过量饮酒和含咖啡因的饮料：这些饮料可能导致脱水，应该适量饮用。
需要注意的事项： 虽然饮水对于健康至关重要，但过量饮水也可能引起问题，如水中毒。 如果你有任何慢性疾病，如心脏病或肾脏病，饮水量应根据医生的建议调整。
0 5 5. 深呼吸和放松技巧：
紧张和压力有时也会导致腹痛。尝试进行深呼吸练习，或者进行一些简单的瑜伽动作，来帮助身体放松。
深呼吸和放松技巧如何帮助缓解腹痛？
减轻压力：深呼吸可以帮助我们放松紧张的肌肉，减少身体对压力的反应，从而缓解因压力引起的腹痛。
促进血液循环：放松技巧能够促进血液循环，提高氧气和营养输送到腹部器官的效率，有助于缓解疼痛。
调节神经系统：深呼吸能够激活副交感神经系统，这是我们身体的自然放松系统，有助于减轻疼痛感。
改善肠道功能：放松技巧有助于减轻肠道痉挛，促进肠道蠕动，对于消化不适引起的腹痛有积极作用。
如何实践深呼吸和放松技巧？
1.腹式呼吸：将一只手放在胸口，另一只手放在腹部。深吸一口气，感受腹部的上升，然后缓慢呼气，感受腹部的下降。重复这个过程，每次练习5-10分钟。
2.渐进性肌肉放松：从脚开始，逐渐向上至头部，依次紧张然后放松每一组肌肉。这个过程可以帮助你意识到身体中的紧张部位，并有意识地放松它们。
3.冥想：找一个安静的地方，闭上眼睛，集中注意力在呼吸上，或者重复一个平静的词语或短语。冥想有助于减轻心理压力，缓解腹痛。
4. 瑜伽和太极：这些温和的身体练习结合了深呼吸和身体动作，能够帮助放松身心，减轻腹痛。
需要注意的事项： 如果你在进行深呼吸和放松技巧后腹痛没有缓解，或者症状加重，请及时就医。 对于有严重心脏疾病或呼吸问题的人，在开始任何呼吸练习前应咨询医生。
0 6 6. 规律作息：
保持规律的生活习惯，特别是饮食和睡眠时间，有助于维持消化系统的正常运作。
0 7 7. 非处方药物：
对于偶尔的轻度腹痛，可以考虑使用非处方的抗酸药或消化酶帮助缓解症状。但请注意，这只是临时措施，如果症状持续或加重，应及时就医。
重要提醒：以上方法适用于轻度或偶尔的腹痛情况。如果腹痛剧烈、持续不减、伴有其他严重症状，或者疼痛突然出现且强度迅速增加，应立即停止自我缓解措施，并寻求医疗帮助。
总之通过这些简单的自我缓解方法，我们可以在一定程度上减轻腹痛的困扰。但请记住，如果腹痛频繁或严重，及时就医始终是最重要的。保持健康的生活方式和良好的饮食习惯，是预防和缓解腹痛的关键。让我们共同努力，维护一个健康的身体！
记得那是我第一次去广州。火车行进过程中，广播忽然一下子响起来，“旅客朋友请注意，13号车厢有乘客突发疾病，请问哪位旅客是医生，请到13号车厢，这位患者需要您的帮助……”
我的心情一下子紧张起来，一方面我想立即冲到病人面前，另一方面，情况的不了解、仪器设备的缺少，以及无法回避的目前紧张的医患关系，都牵绊着我，让我不敢前行。
旁边的大姐看出了我的犹豫，鼓励我：“你是医生，去看看吧，去了对病人总是有好处的。”
这句话一下子打动了我的心，是啊，我去看看情况吧，至少是一个安慰，病人有医生在旁边就会心安一段时间。虽然社会上对医生的评价不尽公正，然而作为一个医生，应该恪守自己治病救人的誓言。不能犹豫了！我立刻站起身，急忙赶到13号车厢。
只见车厢一头围满了人，一个年轻小伙子捂着肚子躺在卧铺上，眉头拧巴，表情痛苦。旁边放着垃圾桶，里面有白色的呕吐物，但没有见到血样物质。旁边几位先赶过来的医生告诉我：小伙子名叫小虎，20岁，出现突发腹部疼痛，牵涉后腰部疼痛，恶心、呕吐频作。
我当时有一种“养兵千日用兵一时”的感觉，觉得充满了责任感、使命感，心想一定要迅速对小虎做出诊断和治疗，以减轻他的痛苦。
“能躺平吗？”说着，我试图把小虎平放在床铺上。
“哎哟！”小虎刚试着平躺下来，就疼得直咧嘴，他一下子侧过身来，窝着一动不动。
这在医学中叫“强迫体位”，意思是不是患者有意，而是由于疾病的原因，身体下意识选择的一种能让自己稍微舒适一些的姿势。在急性腹痛的时候，人往往会形成蜷缩的状态，这种状态会缓解30%的疼痛。因为身体内的各种脏器在蜷缩的状态下，肌肉牵拉会比较少，痉挛会明显缓解，这也是身体自我保护的动作。对于医生来说，这种姿势虽然不利于腹部检查，却也能说明一些问题。
“什么地方疼，小虎你自己指给我们看看。”我对他说。
小虎艰难地抬起手，然后忽然趴下，在床铺边上干呕起来。由于之前已经把中午吃的东西吐完了，这次没吐出什么。
趁着他稍有缓解，我赶紧摸摸他的肚子，寻找疼痛的位置。
找出腹痛原因是个技术活，让医生来做
说实话，经验再丰富的临床医生也很怕这种突发的腹痛。因为引起腹痛的原因有很多，很多内脏的病变都会造成腹痛。幸好小虎是个男孩，不用考虑妇科疾病，一下子为我缩小了不少考虑范围。但即使是男性，也有许多疾病需要考虑，消化科的急性胃肠炎、胃痉挛先不说，还有外科的阑尾炎、肠梗阻，以及泌尿科的尿路结石，都是常见的引起急性腹痛的原因，需要一一排查。
急性腹痛，无论老百姓还是医生，往往最先想到的都是阑尾炎，我也立即着手开始针对阑尾炎的检查。
在右下腹，有一个特殊的点叫麦氏点，与阑尾炎的关系十分密切。如果有阑尾炎，这个地方会有压痛，如果压上去5秒钟，然后突然松手会引起疼痛，医学上称为“反跳痛”。麦氏点压痛和反跳痛，是阑尾发炎的特征性表现。如果发现，可以高度怀疑是阑尾炎。
当我们仰卧的时候，能摸到骨盆的最高点，医学名称为“髂前上棘”，在右侧髂前上棘与肚脐两点之间连一条直线，把这条直线3等分，偏右侧1/3处就是麦氏点。
我触摸了小虎的腹部，发现疼痛部位距离麦氏点比较远，我又着重测试了他的麦氏点，也没有压痛、反跳痛。虽不能完全排除阑尾炎，但我心中的天平已经逐渐倾向另一种疾病。
这时，小虎又一阵疼痛。
“小虎，之前你吃了什么东西？”
“中午……吃得……不舒服，喝了一杯凉水，之后……就突然……开始疼了……”小虎说得断断续续，但这句话为我们进一步的诊断提供了思路。依据疼痛部位，受过寒冷刺激，胃痉挛的可能性比较大。
即使根据经验，倾向于胃痉挛的诊断，我也不能轻易排除每一种可能性。从呕吐及疼痛性质来看，急性胃肠炎、肠梗阻、尿路结石和胃痉挛都有可能。
急性胃肠炎除了呕吐，往往还伴有发热、腹泻，目前小虎都没有出现，所以可以暂时排除。肠梗阻是因为大便不通而呕吐，但昨天和前天，小虎都有规律正常的大便，所以，肠梗阻的可能性也不大。对于尿路结石，虽然也会有呕吐，但首发的症状往往是腰痛，甚至有血尿，小虎并没有这些，所以，尿路结石的可能性也不大。
虽然除胃痉挛外，胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经症，胃黏膜脱垂，胰腺炎，胆囊炎及胆石症等疾病也会引起腹痛，但小虎没有胃肠疾病的历史，疼痛也是阵发性质的，所以还是考虑胃痉挛的可能性最大。
在这里我要多说一句，诊断疾病是医生的责任，不是患者的。如果出现剧烈的腹痛，不要试图自己理清到底患了什么疾病，而是要尽快去医院就诊，请医生采取合适的诊疗措施。
见到医生，应该告诉他最让你痛苦的症状是什么、多长时间了、这个症状带给你的感受具体是什么、还有什么其他不舒服。至于一些无关紧要的“家常”，就先不要说了，耽误医生的时间事小，耽误自己的病情就麻烦了。诊疗过程中，对于医生的提问，要简洁地直接回答，千万不要兜圈子。
（本章完）
中医是慢郎中，但急救也有一手
遇上胃痉挛，缓解疼痛是第一要务
当时是下午1点35分，列车下一个到达的车站是郑州，到达时间是下午4点30分。虽然小虎就是要在郑州下车，但还有3小时的时间，显然没有马上到医院就诊的条件。在不能马上去医院的情况下，既然已经做出了胃痉挛的诊断，那么就不能再瞻前顾后，立即要做的，就是解除小虎的疼痛。因为疼痛本身对人也有非常恶劣的影响，会极大地消耗患者的体力与毅力。
我拿过火车上的医药箱，用药前，先拍了拍小虎的肩膀，说：“小虎，没事的，你不要紧张，应该是胃痉挛，疼痛只是临时性的，是因为你喝的凉水让胃受了刺激，胃骤然收缩导致的。这种情况下，你越紧张，肌肉收缩就越厉害，更疼，你放松，它就会放松，逐渐恢复，就不再骤然收缩了，那就不疼了。”
其实，很多时候，临时的疼痛，有人安慰特别重要，能放松下来最好。心情的放松也是身体的放松。
“大学生活有意思吗？有没有女朋友啊？”我尽量和小虎聊天，转移他的注意力。
小虎点点头，紧攥着的手也放松下来。脸上有了幸福的笑容，美好的想象绝对有助于缓解疼痛。
随后我们给他制订的方案是，先用山莨菪碱解痉止痛，缓解精神压力，坚持到郑州下车，去医院进行检查确诊。
山莨菪碱也就是我们平时所说的颠茄，主要用于解除平滑肌痉挛，对胃肠绞痛、胆道痉挛非常有效，是临床上缓解痉挛性疼痛的首选药物。
家庭小药箱成员——山莨菪碱
山莨菪碱是非处方药，在普通的药房就能买到，大家可以将其作为家庭小药箱中缓解胃肠痉挛的常备药。但是，在没有医生指导的情况下，自行服用山莨菪碱一定要注意一些问题。山莨菪碱的主要作用是松弛胃肠道平滑肌，并有镇静作用，它从肾脏代谢，经尿液排出，不良反应主要是口干、皮肤潮红及心率加快等。青光眼、前列腺增生和脑血管病患者禁用此药。如果不了解自身情况，宁可不使用。
谁知，吃了山莨菪碱，小虎的表情更痛苦了，似乎想吐，我和其他几位医生都鼓励他尽量坚持，让药物吸收一下，但小虎忍了几秒钟，还是一下子吐了起来。这次又吐了不少，刚喝进去的药物肯定是吐出来了。
我们几位医生都有些灰心，但是小虎的表情却一下子好起来，表示吐了以后，感觉好多了，腰痛也缓解了很多，全身轻松下来，这让我们都松了一口气。
为了控制痉挛，前提是药物不吐出来，我们决定先用另一种药物——甲氧氯普胺开路。
甲氧氯普胺俗称胃复安，是非常安全的止吐药。因为它有“保护胃平安”的作用，所以大夫都叫它胃复安。胃复安能够增加胃肠动力，有导致痉挛进一步加重的风险，但我们几位医生权衡了一下利弊，如果不止吐，山莨菪碱就吃不进去，就不能发挥其解除痉挛的作用，这样患者的腹痛就无法缓解。所以虽然胃复安有加重痉挛的风险，但为了最终目的，在这个两难的境地，我们考虑再三，还是毅然决定先使用胃复安止吐。
当然我们也在商讨另一个解决方案，就是注射山莨菪碱针剂，避开经胃肠道吸收的途径，但是注射需要严格的皮肤消毒，火车上的空气不好，而且没有消毒设备，所以最终我们还是决定，先按照原计划执行，如果30分钟后还没有缓解，再考虑注射的方案。
经过胃复安口服，小虎暂时没有呕吐，随后口服了山莨菪碱，小虎的脸色逐渐转好，说明我们的方案奏效了。
后来我分析，胃痉挛时胃肠道处于应激状态，很敏感，而山莨菪碱刺激了胃肠道，引起了呕吐，所以先用胃复安的方案是比较合理的。
中医止痛急救穴：合谷穴、内关穴
因为疼痛，小虎的手一直不敢离开肚子。我抓起他的手，顺手用大拇指抓在他右手的虎口——合谷穴进行点按。由于是胃脘不适，我还加按了内关穴。
合谷穴位于第2掌骨桡侧中点，取穴时，左手展开，右手大拇指第1横纹与左手大拇指和食指间重合，这时候右手的大拇指按压的部位就是合谷穴。
用拇指来按压、点揉合谷穴，可以缓解疼痛，这是中医有效的小办法，不仅可以治疗别人，还可以应对自己的疼痛不适。在日常生活中，没有条件的情况下，可以试试，屡试不爽。
内关穴位于手腕掌侧，尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌之间。就是手腕内侧正中间，距离掌横纹大约3横指的距离。内关穴对于心胸及胃脘疼痛具有行气止痛的功效，也是中医急救穴位之一。
我先用右手按压小虎左手的合谷穴，3分钟后，又用左手的拇指按住了小虎右手的内关穴。
按揉的过程中，小虎开始龇牙咧嘴，我问他：“是局部疼痛吗？”
小虎说：“不仅是局部，还有涨麻的感觉向胳膊上蹿。”
这就对了，穴位按得准不准，需要被按压者的反馈，关键是光有局部疼痛是不对的，应该有放射和涨麻的感觉。
按压穴位后，小虎的疼痛迅速缓解，他还忽然不好意思地说：“放了一个屁，好多了。”
火车隆隆，所以我们听不到，但大家笑了，确实很开心，因为对于消化科医生来说，放屁（排气）是非常重要的，它标志着胃肠的蠕动已经恢复，这是人体自身调节机能恢复的表现。
西医孙大夫感慨：“总觉得中医是慢郎中，没想到急救还有一手。”
程大夫说：“这时候还是中医好，西医总要用仪器检测之类的，中医直接上手。”
我被说得不好意思了，这是中西医合作努力的结果，很多时候，中医有不少简单有效的方法，不在医院的时候，可以用来应急，学会几个穴位，有可能会带来便利，至少可以缓解疼痛。
真相大白！几口凉水引发的急性腹痛
小虎的疼痛缓解了，我们才有时间详细询问病因。原来小虎的身体一直很好，只是近段时间一直忙于考试，不得不经常熬夜，加上最近饮食不规律，也没好好吃上一顿饭。没想到在火车上只是喝了几口凉水便引发了胃痉挛。
身体劳累、精神紧张、吃饭不规律，这些都是形成胃痉挛的基本原因，而这些因素几乎都出现在年轻人身上，主要是年轻人觉得自己身体好，平时也不太注意，导致脾胃功能下降，稍一刺激，比如喝凉水、衣服穿太少受凉，便形成痉挛。
待小虎病情逐渐平静下来后，我们留下了火车上的具体位置及联系方式，回到了自己的铺位。等我们下午4点之前再去“查房”，小虎已经好多了，没有再出现疼痛。他一再给我们道谢，我们心里也很高兴。随后我们还给出了医嘱：下车后避免剧烈活动，先去郑州的大医院进行B超等检查，进行具体诊治。
最后奉劝年轻人平时不要暴饮暴食，减少熬夜和餐后剧烈活动，避免寒凉刺激。如果真疼起来，尽快就医，同时谨记六字真言：放松，合谷，内关。
啪啪啪啪的时候老是下腹痛，是不是出问题了？
腹痛的疾病较多，很多人不知道挂什么科，可以直接问挂号的护士或医生。
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