射洪县第二人民医院-妊娠合并高度近视-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

射洪市第二人民医院（射洪市金华中心卫生院）新院区位于射洪市金华镇电航桥桥头，创建于1951年。是国家二级乙等综合型医院，国际爱婴医院，射洪县城乡居民医保定点医院，四川省数字化医院，市级文明单位，开设有市级重点专科—中医科。市级规范化癌痛病房，正在创建市级呼吸专科。是遂宁地区唯一一家开设重症病房和心血管介入治疗的基层医疗机构。医院现址占地40亩，业务用房30000平方米，开放床位300张，年门诊诊疗10万余人次，收治住院病员近万人次。医院现有职工252人，其中专业技术人员220人，有副高级以上医务人员37人，中级职称医务人员50余人，开设有呼吸内科、消化内科、外科、妇产科、儿科等住院科室，门诊开设有中医科骨科、五官科、皮肤科、肛肠科等专科科室。医院设有呼吸、消化、心内、肿瘤、内分泌、风湿免疫、神内、肝胆、乳腺、泌尿、胸外、普外、骨外、痔瘘、康复理疗、皮肤性病等30余个专业，承担了射洪上半县近30万人的医疗保健任务。医院基础设施齐全，拥有64排螺旋CT、全数字化DR、DSA血管造影机、麦瑞DC-8彩超机、纤支镜、VME1300S型肠镜、HITACHI7180全自动生化分析仪、SYSMEX全自动五分类血细胞分析仪、全自动尿液分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、赛科希德全自动凝血分析仪、史塞克腹腔镜、前列腺汽化电切镜、利普刀、碎石机等先进的医疗设备。医院独立开展了胃癌根治术，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肾囊肿手术、腹腔镜妇科手术、髋关节置换术、白内障等手术。医院领导班子秉承“厚德精术，尽责致善”的服务理念，狠抓医院基础设施建设和医疗质量，不断引进高素质人才，将以优良的技术、优质的服务为患者提供服务。与妊娠同时存在的疾病,，这些病在妊娠前已存在,或与妊娠同时发生,妊娠合并症可影响妊娠的一系列生理过程,使之向病理方向发展；反过来妊娠也可使妊娠合并症减轻、无变化或加重,甚至危及孕妇及胎儿的生命。，眼部，药物治疗,手术治疗，其他妊娠疾病，乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒，血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查，。

false 税国菊主治医师

一级医院射洪县第二人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

主要从事消化、呼吸、感染、肾内、心血管内科等普通内科疾病。

接诊医生：

2024-11-18 22:39:26

科普文章

说说后巩膜加固术治疗高度近视那点事

高度近视的定义通常是指近视度数超过-6D（600 度）。但 6 岁以下儿童如果近视超过-4D、8 岁以下儿童近视超过-5D 也被称为高度近视。常表现为眼轴延长，在眼轴不断增长的过程中，眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿，从而导致玻璃体混浊、液化，视网膜、脉络膜萎缩，视网膜裂孔，黄斑变性等一系列病理改变，造成视功能严重损害，甚至失明。

如果把眼球比喻成一个气球的话，那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球，逐渐走向"吹爆'的危险。

高度近视眼轴在增长的过程中，不仅眼内组织会发生变化，眼球最外层的相对较为结实的巩膜组织（俗称"眼白"）也发生着一系列的代谢紊乱而变薄。

目前对控制高度近视最为有效的治疗手段是：后巩膜加固手术。该手术可以机械性的加强巩膜，使眼球壁增厚变结实，眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能，防止或减少严重并发症的发生。国内外大量研究表明，后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效，是目前治疗和控制高度近视的主要方法。那我们来了解一下后巩膜加固手术吧。

1、什么是后巩膜加固术？

后巩膜加固术是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜，阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长，以期阻止或缓解近视发展的一种手术。

2、后巩膜加固术如何控制近视增长？

该手术的作用机理主要是：①机械性加强后部巩膜。植入的材料逐渐与受体（接受手术的患者）巩膜融合为一体，加强患者的巩膜，阻止眼球扩张、眼轴延长从而延缓近视的进展。②改善脉络膜和视网膜血供。当植入材料在与自身巩膜融合的过程中，机体会产生一系列免疫反应，促进新的血管网长入，从而加强眼部的血液循环，达到改善高度近视眼睛的"营养状况",避免发生高度近视性眼底病变。③减轻玻璃体及后巩膜葡萄肿对视网膜的牵拉反应，改善由于牵拉而导致的视网膜劈裂等眼底病变。

3、后巩膜加固手术用什么材料做？

手术材料的选择通常分为两大类：生物性材料和非生物性材料。生物性材料主要有：异体巩膜、硬脑膜、自体阔筋膜、肋软骨、去细胞异体真皮、脐带、牛心包生物补片等。非生物性材料主要有：聚酯纤维网、硅胶、明胶海绵、聚四氟乙烯树脂等。非生物性材料的优点使获取较为容易，但缺点是不易于患者的巩膜融合，新生血管不易长入，不能改善眼内组织的血液循环。生物性材料的优点是容易与患者的巩膜融合，但是来源较为困难。所以总体上说，使用生物性材料的手术效果要优于非生物性材料。而且，越与人体巩膜组织相接近的材料，生物相容性越好，越不容易发生排斥反应。因此，异体巩膜是后巩膜加固手术的最佳植入材料。

4、后巩膜加固术怎么做？

传统的手术方法通常被称作“兜带术“，是将一条植入物从眼球前部伸向后部，放置于下斜肌与视神经之间，从而加强眼球后部的巩膜组织。但是操作较为困难，有时为了手术视野暴露好，还需要暂时将外直肌切断，所以手术时间长，且植入物距离视神经很近，容易对视神经造成损伤。

北医三院采用的后巩膜加固术是经过改良的术式，是一种微创手术。利用下斜肌止端与眼内后极部重要结构“黄斑“的毗邻关系作为手术定位的重要标志，在显微镜直视下将一定大小的圆形异体巩膜片植入眼球后部，完整的保护和加强眼球后极部区域，使得手术效果可视、确切。在保证手术成功率大幅增加的同时，依靠患者眼球自身组织，如眼外肌和眼球筋膜组织固定移植的巩膜片，仅仅需要在巩膜前端做一针固定缝线即可，使得手术步骤简单，手术时间大大缩短（15 分钟左右），从而进一步增强了手术的安全性。使用组织相容性好的异体巩膜作为植入材料，也大大降低了排斥反应的发生率。因此，改良的后巩膜加固术是微创且效果肯定的。