奥司他韦如何正确使用
如果您发生了可能感染艾滋病的行为；不要慌张！
现在有了“后悔药”，就是艾滋病阻断药。
艾滋病暴露后预防（PEP）：是指未感染 HIV 的人，在发生可能感染 HIV 的行为后，及时服用抗病毒药物，降低感染 HIV 风险，阻断艾滋病感染的措施。
以下情形，需要考虑使用 PEP：
- 发生高危性行为:（不知道性伴侣的 HIV 感染情况、未使用安全措施、中途安全套破裂、安全套脱落等在性行为中有可能暴露在 HIV 感染下的状况）
- 共用针头、吸食毒品；
- 遭遇性侵犯。
- 伤口（黏膜）接触不明的血液或体液。
越早开始 PEP 效果越好，24 小时内用药阻断效果可达 90%以上，最晚不超过 72 小时。连续服用 28 天。
药物：多替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦；
拉替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦。
药物副作用，通常是疲倦、腹泻、恶心、呕吐等，但这些副作用都不会危及生命，随着治疗进程大多都会得到缓解。
如果有什么疑问，可咨询医生寻求帮助。
家有儿女，孩子生病是最让父母操心的事了，一旦有个感冒、咳嗽比较严重的情况时，免不了要给孩子吃点药来治疗，一般常用药家长平时只要根据孩子情况给孩子按量服用就行，但如果需要用到处方药的话，就必须遵医嘱了。
儿童特殊的体质与生理特点决定了儿童用药需要“量身定做”，所以家长在为孩子挑选药品时，最好选用带有“儿童”、“小儿”等字样的儿童专属药，这类药物不仅对儿童用药的剂量有较为精确的说明，其成分、剂型等也更适宜儿童使用。但因为儿科专用药物非常少，很多药物说明书会在用法用量里写“儿童酌减”的备注，其剂量可以参照如下介绍的方法，确保用准药量。
常见4种小儿药物剂量计算方法：
1.按体重计算。按照说明书毫克（剂量）/千克（体重）计算好药物剂量，在病情轻者剂量相对减少。年龄稍长的儿童有时按体重计算后其剂量有时会超过成人量，只要给药量不超过成人量的下限即可。
2.按年龄计算。药物说明书上会标明各年龄的剂量，按此法计算的药物剂量往往不需要十分精准，最多不能超过成人量。
3.以成人剂量为基数折算。计算公式为小儿剂量=成人剂量×小儿体重(千克)/50。如成人剂量为10毫升，5岁小儿体重20千克，则小儿剂量为10×20/50=4毫升。体重偏轻者剂量偏小，体重偏大者剂量偏大。
4.以体表面积计算。这个方法比较按年龄、体重计算更为准确，因为它与基础代谢、肾小球滤过率关系更为密切，但较为繁琐。常用于抗癌药等对剂量要求非常严格的药物。要根据身高、体重再查体表面积计算用药量。具体方法如下：
体重小于30kg的儿童，体表面积（㎡）＝体重（kg）×0.035+0.1
体重大于30kg的儿童，体表面积（㎡）＝[体重（kg）-30]×0.02+1.05
总之，儿童服用处方药时应遵医嘱，非处方药可按说明书上的剂量。如果有“儿童酌减”的备注，可以根据具体情况选择适宜的方法来计算用药剂量，这样才能用准药量。希望对家长有所帮助。
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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清
第一个就是一个不接受赠药，就不要随便地把自己的药物送给别人，也不要随便地去接受别人的赠药。另一个就是我们在用药的时候，有儿童的剂型，我们一定选择儿童剂型，不选择这个成人剂型的。儿童药在价格上一般比成人药要高一些，是有些患者为了省钱，就买成人剂型的药进行代替，这是不可取的。
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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清
在日常用药过程之中非处方药的使用，它不像处方药似的那么严格。非处方药它也是OTC的药物，它分为的甲类和乙类，乙类是我们自己在经济上要有所负担，甲类就是完全不负担的。但是乙类的处方药的安全性比甲类的更高，然后无需医师或者是药师的指导。
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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清
用量多少、用药过度、不足、时间段、用药途径，对于这几个点，大家经常会遇到一个用药误区，也就是经常说的联合用药。其实联合用药，现在应该是一个比较难治的恶疾，因为患者在用药的过程之中，会考虑到一些自我的因素。然后也结合现在的有很多在用药过程之中，由于患者的发病不是一种疾病，就是需要有多疾病的联合治疗。
很多药物没有儿童剂型，成人药减半给儿童服用，容易造成无法想象的后果。
据报道，我国目前 0～14 岁的儿童群体中，每年大约有 7000 例儿童死于用药不当，3 万儿童因用药不当致聋。儿童的药物不良反应率是成人的 2 倍，新生儿更是达到 4 倍，在每年死于不良用药的人群中，儿童占 1/3。
目前，国内外关于患者用药安全的研究仍主要以成人用药为出发点，未注意小儿用药与成人存在很大的差异性。由于婴幼儿生理机能尚未发育成熟，儿童在药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面与成人有较大差异，同时婴幼儿对于药物剂量的敏感性高，所能容许的药物剂量误差较小。婴幼儿若发生用药错误，危害更严重。2003 年 Elizabeth B 等的研究表明，用药错误发生率在成人与婴幼儿间差异不大，但是对婴幼儿产生伤害的概率却是成人的 3 倍。
儿童用药难以标准化。众多新药没有儿童用药试验资料，儿科医生用这些药时缺乏依据，在这种情况下，就不应勉强用药。
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情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映，属生理现象，不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激，超过了生理活动所能调节的范围，则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础，而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏，才能表现出情志变化。对男科疾病而言，情志因素大都导致功能病变，少数可致器质性病变。
（一）突受惊恐
平时遭受惊恐，或性交时意外受吓，或初婚时性交痛而畏惧，久久不能自解，以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”《临证指南医案》谓：阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾，恐则气下也。”
（二）所愿不遂
失恋失意，思虑过度；或情志抑郁或夫妻不睦，精神紧张；或性欲不一致，同房不协调，忍精不泄，可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说：“少年新婚，欲交媾，女子阻之，乃逆其意，遂阴痿不举。”（《古今医案按•卷八•阳痿》）吴谦说：“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”（《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》）清•许克昌说：“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄，化为脓血是也。”（《外科证治全书 卷三•悬痈》）
（三）悲哀太甚
遇有严重痛心之事，悲哀欲绝，可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰：
“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数瘦血也。”
（四）恼怒太过
口角斗殴，怒发冲冠；或郁怒于中，未得发泄，以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说：
“前阴属肝，肝火怒动，茎中不利，甚则劑痛，或兼血淋。”（卷大•淋浊）
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例，可因各种情志因素导致不育（因郁致病）；反之，长期不育，又可出现各种情志变化（因病致郁）。因此，正确认识和处理此类致病因素，尤宜引起医者和病者的重视。
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