【药师说药】枸橼酸西地那非是治疗什么的？

流感和支原体，家长如何判断？

面对流感不要慌，心理预防帮你忙

流感来袭，家长必备小常识

流感持续的高热，而且症状比较严重，上呼吸道的咳嗽、咳痰，腹泻非常严重，有头痛、头昏、心慌或者呼吸出现困难，要抓紧去医院到发热门诊进行诊治。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感和普通感冒虽然症状相似，很容易混淆，但它们之间仍有区别，大家可从以下几方面进行初步判断：

第一、流感一般在3~6小时内会急速发高烧（37.8℃以上），体温最高可达到39~40℃，高烧会持续3~4天；普通感冒偶会发高烧。

第二、80%以上甲流患者会出现严重头痛；普通感冒头痛症状轻微。

第三、严重的流感会出现全身性肌肉酸痛、关节疼痛；普通感冒会有轻微全身性肌肉酸痛、关节疼痛。

不过只看症状是没有意义的，还要看流行病接触史，有没有去过流感疫情爆发比较严重的地方或人员密集的场所，和流感患者以及相关人员有没有密切接触。自己判断基本上只能看症状和流行病学史，但如果需要确诊就要到正规医疗机构进行专业的检查。

常见的病毒主要是鼻病毒、腺病毒一类的，特殊的病毒比如流感病毒这类，才有特效的药。药物比如奥司他韦，治疗流感病毒以及乙型流感病毒，还有甲型流感病毒也有特定的抗病毒药物去使用。其他绝大部分的上呼吸道感染，比如腺病毒、鼻病毒这类，首先不用去吃抗病毒的药物，因为病毒在体内的时候，会有自己好的状态，它是有自愈性的，基本上在两个星期左右会产生抗体。

他汀类的药物也有人做过不同时间服用药物，大多数他汀是胆固醇的合成，相对于是夜晚会更加的活跃一些，因此也有建议对于一部分他汀，可能是晚上吃会更好。 但是像对瑞舒伐他汀这一类的药物，好像从观察上和临床的研究上看，相差不是特别大。因此我对我的病人一般会建议他在晚上就把他汀跟阿司匹林一块吃上，以来是能够保证好的效果，减少副作用，其次因为把药分的次数太多会造成遗漏跟遗忘的机会会增加，所以如果晚上一起吃，遗忘的机会会小一些。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感疫苗是有必要接种的。

流感疫苗其实就是降低了毒性的流感病毒或流感病毒的某些成分。在人体注射流感疫苗后，人体就会对进入人体的少量减毒流感病毒产生一定的免疫抗体，而当人体遭受到流感病毒的大规模侵袭后，打完疫苗后人体内所产生的抗体就会迅速启动产生大量抗体而发挥抗流感病毒的作用，从而达到杀灭病毒抵抗流感的作用。

流感疫苗用于预防流行性感冒，保护率大约在70%左右。世界卫生组织认为流感是严重影响社会经济的公共卫生问题，流感疫苗安全有效，应该优先给高危人群接种，其他人群也需要接种。高危人群包括孕妇、儿童、老人、慢性病患者、医务人员。流感疫苗在每年流行季节前接种，免疫力可持续一年。

冬季呼吸道疾病高发大家应该如何应对？

近年来，随着人们生活水平的提高，家庭药箱中的药品种类和数量也在不断增加。然而，很多药品在使用后都会产生过期现象，如何处理这些过期药品，成为了许多市民关注的焦点。为了解决这一问题，兰州市食品药品监督管理局积极响应环保和市民健康的需求，联合部分药品销售单位开展过期药品回收活动。

过期药品的危害不容忽视。一些过期药品中可能含有化学元素甚至有毒物质，若随意丢弃，不仅会对环境造成污染，还可能对水源、土壤等生态系统产生长期危害。此外，一些不法分子可能利用过期药品制作假药，流入市场，对人体健康构成威胁。

针对这一问题，兰州市食品药品监督管理局每年都会联合部分药品销售单位开展过期药品回收活动。今年3月20日，兰州市食品药品监督管理局再次组织铁路局万民药店、张掖路众友健康城、德生堂小西湖医药广场店、惠仁堂静宁路医药商场和至仁同济秦安路店5家药品销售单位在金轮广场举办了过期药品“集中回收、集中销毁”公益行动。

过期药品回收活动的开展，为市民提供了便捷的药品回收渠道。市民可以将家中过期药品带到指定的回收点，由专业人员统一进行回收处理。这不仅减少了过期药品对环境的污染，也避免了药品流入市场造成的安全隐患。

除了回收过期药品，兰州市食品药品监督管理局还提醒市民，在日常生活中要科学合理使用药品。以下是一些药品储存和使用的建议：

1. 药品应存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射。

2. 药品要按照说明书的要求储存，如需冷藏，应放在冰箱中。

3. 药品要定期检查有效期，及时清理过期药品。

4. 药品使用过程中，要严格按照说明书或医生指导进行，不要随意更改剂量或用药时间。

5. 不宜长期储存的药品，如抗生素、疫苗等，要及时使用或丢弃。

兰州市食品药品监督管理局表示，将继续开展过期药品回收活动，为市民提供便捷的药品回收服务，共同营造安全、健康的用药环境。

近年来，随着人们对健康越来越重视，保健品市场迅速发展。然而，一些不法商家却利用消费者对保健品的盲目追求，将保健品伪装成药品，误导消费者。本文将为您揭秘保健品冒充药品的常见手段，帮助您辨别真假，远离虚假宣传。

首先，我们需要了解保健品和药品的区别。保健品是指具有特定保健功能，适宜于特定人群的，不以治疗疾病为目的的产品。而药品则是经过国家药品监督管理局批准，具有治疗作用的药物。保健品不具备治疗效果，不能替代药品使用。

那么，如何辨别保健品冒充药品呢？以下是一些常见的手段：

1. 包装相似：一些不法商家将保健品的包装设计得与药品相似，甚至使用相同的名称，以混淆消费者的视线。

2. 批准文号混淆：保健品批准文号以“健”字号开头，而药品批准文号以“国药准字”开头。一些商家故意混淆两者，误导消费者。

3. 功能宣传夸大：保健品宣传中不能含有与药品相混淆的用语，但一些商家却故意夸大保健品的功效，误导消费者。

4. 成分标注模糊：一些保健品成分标注模糊，甚至不标注，让消费者难以判断其真实成分。

5. 价格低廉：一些保健品价格低廉，但实际功效却无法保证，消费者需谨慎购买。

为了帮助消费者辨别保健品冒充药品，以下提供一些实用技巧：

1. 仔细查看包装和说明书：检查批准文号、生产日期、保质期等信息，确保其真实可靠。

2. 查询国家食品药品监督管理局官网：通过官网查询产品信息，确认产品是否为合法药品或保健品。

3. 咨询专业人士：在购买保健品或药品时，可以向医生、药师等专业人士咨询，以确保购买到安全可靠的产品。

4. 谨慎购买：不要轻信虚假宣传，避免盲目购买保健品。

近年来，随着我国人口老龄化加剧，越来越多的中老年患者饱受疾病困扰。在众多中成药中，以曹清华胶囊为代表的“中国神药”备受关注。然而，权威媒体却对其疗效提出质疑，引发公众热议。

曹清华胶囊作为一款声称具有活血化瘀、通络止痛功效的中成药，曾一度被誉为“神药”。然而，其疗效却缺乏充分的科学依据。据“医学界”报道，曹清华胶囊并未经过严格的临床试验证实其有效性，且其说明书中的禁忌症明显不符合非处方药的定义。

近年来，国家药监局加大了对药品监管的力度，推行药品一致性评价，提升药品质量。在新的监管环境下，曹清华胶囊等疗效不明的“神药”或将面临大扫除。

“中国神药”泛滥的原因之一是部分企业和医疗机构过度追求经济利益，忽视药品的安全性、有效性和质量。在新《药品管理法》的指导下，国家药监局将加大对药品违法行为的处罚力度，确保公众用药安全。

对于中老年患者而言，选择合适的药品至关重要。在服用任何药物之前，应充分了解其成分、功效、副作用等信息，并在专业医生的指导下进行用药。同时，加强日常保养，预防疾病的发生，才是维护健康的根本之道。

近年来，随着“一带一路”倡议的深入推进，沿线国家间的药品监管合作也日益紧密。2016年7月27日，由国家食品药品监督管理总局和商务部共同主办的“一带一路”国家药品监管与发展合作会议暨发展中国家药品监管领域部级研讨班在京成功举办。

本次研讨班旨在通过主题研讨“一带一路”沿线国家药品监管经验，加强国际药品监管与发展合作，建立更加平衡高效的国际药品监管合作格局。来自加纳、牙买加、肯尼亚、毛里求斯、尼日利亚、巴勒斯坦、巴拿马、斯里兰卡等国的药品监督管理机构部级及相关官员参加了会议。

国家食品药品监督管理总局副局长孙咸泽在致辞中指出，中国的“一带一路”建设为国际药品监管与发展合作带来了新平台和新机遇。总局将利用这个交流平台，分享中国及“一带一路”沿线国家的发展经验和成果，共同促进产业的发展。

会议期间，WHO驻华官员介绍了发展中国家药品监管与药物应用现状，联合国项目事务署（UNOPS）介绍了对药品监管项目的支持情况。斯里兰卡和尼日利亚药监部门官员介绍了各自药品监管与发展情况。国家食品药品监管总局有关司局负责人与学员就中国药品监管发展、药品审评审批体制改革、药品检验体系、药品标准管理体系的发展现况等进行了研讨交流。

此外，卫生计生委、工信部相关人士也做了会议主题演讲。盖茨基金、中国医保进出口商会、中国知名医药企业等介绍了行业发展现状。

学员还将访问北京、上海等地药品监管部门，对药品生产流通企业进行实地考察和交流。

近年来，随着人们对健康问题的关注度不断提高，医药行业也迎来了前所未有的发展机遇。然而，在众多医药产品中，如何选择适合自己的药品成为了许多人关注的焦点。

首先，选择药品时，要充分了解自己的病情。不同疾病对应的药品种类和作用机理不同，因此，只有明确自己的病情，才能选择最适合自己的药品。

其次，要关注药品的成分和副作用。药品的成分决定了其药理作用，而副作用则可能对人体造成不良影响。因此，在购买药品前，要仔细阅读药品说明书，了解其成分和副作用，避免因盲目用药而造成健康问题。

此外，选择药品时，还要考虑药品的品牌和厂家。知名品牌和有良好口碑的厂家生产的药品，其质量和安全性更有保障。

除了选择合适的药品外，日常生活中的一些保健措施也不容忽视。例如，保持良好的作息习惯、合理膳食、适量运动等，都有助于增强体质，预防疾病。

总之，在医药行业蓬勃发展的今天，选择适合自己的药品是保障健康的关键。只有充分了解自己的病情，关注药品的成分和副作用，选择知名品牌和有良好口碑的厂家生产的药品，并注意日常保健，才能更好地维护自己的健康。

近年来，随着我国医药卫生体制改革的不断深入，儿童用药市场迎来了新的发展机遇。新版《国家基本药物目录》的出台，为儿童用药提供了更多选择，也为儿童健康保障提供了有力支持。

新版基药目录中，收录了近200种可用于儿童的药品，其中儿童专用剂型、规格超过70个。这意味着，针对儿童常见病、多发病的治疗药物将更加丰富，可以有效满足儿童用药需求。

值得关注的是，新版基药目录中，针对儿童白血病、终末期肾病、血友病等重大疾病的治疗药物也得到收录。这将为这些疾病的患儿提供更多治疗选择，提高治疗效果。

此外，新版基药目录的实施，也将对儿童用药市场产生积极影响。一方面，儿童用药市场将迎来新的增长点，相关药品企业将受益；另一方面，儿童用药的质量和安全性也将得到进一步提升。

为了更好地满足儿童用药需求，我国将继续推进医药卫生体制改革，加强儿童用药研发和生产，提高儿童用药可及性。同时，家长也要关注儿童用药安全，合理用药，为孩子的健康成长保驾护航。

总之，新版基药目录的出台，为我国儿童用药市场带来了新的发展机遇。相信在各方共同努力下，我国儿童用药市场将迎来更加美好的未来。

“是药三分毒”，这句话提醒我们，任何药品都有可能产生不良反应。尤其是非处方药，如果长期大量使用，也可能带来不良后果。

近年来，随着人们自我保健意识的增强和药物品种的迅猛增加，滥用药乱吃药的现象日益严重，严重威胁着人们的健康。

为了普及药品安全知识，推动社区药品合理使用，建设健康中国，中国民间中医医药研究开发协会社区药品合理使用分会于4月27日正式挂牌成立。

分会由广东力恩普医疗服务有限公司董事长姚明担任首届会长，并接受授牌和证书。与此同时，现场通过表决也产生了第一届副会长、秘书长及理事会理事。

社区药品合理使用分会的成立，旨在提升社区药品合理使用规范水平，加强社区一线医疗机构对药品使用的安全性控制，推动中国药品使用安全事业的健康发展。

分会将建立健全服务网与社区医疗示范站，以健康中国战略为核心，以医药工业协作为依托，以社区医疗应用为基础，以分会服务协调为纽带，以用药标准化建设为抓手，有序推进社区医疗机构药品合理使用工作开展。

分会的主要服务对象为非公立医疗机构，将合理用药知识送进社区、送到农村，提高居民安全用药、合理用药的意识，为居民健康安全创造更好的环境。

姚明表示，该分会将重点针对社区中心、社区药店、乡村诊所等基层医疗从业者，进行合理用药培训、疾病诊治培训，以及为来自社区、农村的居民及患者，进行合理用药的知识健康宣教，改变滥用药乱用药的陋习。

社区药品合理使用分会的成立，标志着我国社区药品合理使用事业迈上了新的台阶，为建设健康中国贡献了力量。

近年来，随着医疗技术的不断进步，药品招标采购成为降低药价、减轻患者负担的重要手段。本文将以深圳市为例，探讨药品招标采购在降低药价、提高用药质量等方面的积极作用。

深圳市作为我国改革开放的前沿城市，在药品招标采购方面一直走在前列。据相关数据显示，深圳市自2003年起开展药品招标采购工作，至今已有17亿药品通过集中招标采购，涉及27000多个品种。其中，西药近19000多个品种，中成药有8000多种。

深圳市药品招标采购的特点主要体现在以下几个方面：

1. 规模化采购，降低药价

深圳市通过集中招标采购，实现了规模化采购，降低了药品采购成本。据统计，仅2003年至2004年，深圳市通过药品招标采购让利达5.3亿元，有效减轻了患者负担。

2. 严格审核，确保药品质量

深圳市药品招标采购过程中，严格审核投标企业的资质和药品的质量，确保患者用药安全。同时，深圳市卫生部门还加强了中标品种履约供应和临床使用行为的监管，查处大处方，确保药品合理使用。

3. 创新招标方式，提高招标效率

深圳市药品招标采购采用电脑软盘报价、电脑随机抽取评标专家等创新招标方式，提高了招标效率，降低了招标成本。

4. 关注民生，让利于民

深圳市药品招标采购始终关注民生，将让利成果惠及广大患者。据统计，深圳市80%以上的药品通过集中招标采购，60%以上顺利作价后差价让利于民。

总之，深圳市药品招标采购在降低药价、提高用药质量、减轻患者负担等方面取得了显著成效。未来，我国将继续深化药品招标采购改革，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。

近年来，俄罗斯伪造药品问题日益严重，引起了广泛关注。据莫斯科AIPM的Rosen透露，去年调查了48家外国公司和5家国内公司，结果显示，一半以上的公司至少存在一种产品是伪劣药品。这一现象引起了国际社会的担忧。

据3月在伦敦召开的关于独联体医药市场的Marcus Evans会议上的发言者称，俄罗斯伪造药品占市场的比例在12%至7%之间。俄罗斯卫生部国家医药管理司Toporkov表示，去年查处了62种品牌178批的伪药，但未透露实际检查了多少种品牌和批次。知识产权联盟(CIPR)主席Nacasulmer表示，被调查的消费者中有30%以上遇到过伪药问题。尽管药价高昂，但一半以上的消费者表示愿意出高价购买真药。

俄罗斯伪造药品问题的根源在于行政机制不健全。知识产权保护法不足、禁止措施及罚款不当、缺乏政治意愿、仲裁不合理、卫生投资不足、国内外公司遏制伪药资源有限以及相关团体之间缺乏联系等问题都导致了这一现象。在独联体其他国家，伪造药品问题同样严重，甚至市场份额更大。但质量管理系统比俄罗斯更差，因此更难以准确估计。

哈萨克斯坦卫生部药物委员会主席Serik Sultanov表示，该国有多达17%的药物仍然逃避国家管理。他计划明年从国家预算中增拨基金，以建立新的质量管理实验室。

针对俄罗斯伪造药品问题，我国应加强国际合作，共同打击药品造假行为。同时，提高公众对药品安全的意识，加强药品监管，确保人民群众用药安全。

近年来，随着社会发展和人民生活水平的提高，儿童健康问题越来越受到重视。然而，在我国，儿童用药的现状却不容乐观。

首先，儿童专用药品的研发进展缓慢。由于儿童用药的特殊性，研发难度大、成本高、风险高，导致很多企业对儿童用药的研发缺乏积极性。这使得我国儿童用药市场长期处于供不应求的状态。

其次，儿童用药的品种和剂型不够丰富。目前，我国批准注册的儿童用药品种虽然可以满足治疗儿童常见病的需要，但与成人用药相比，儿童用药的品种和剂型仍不够丰富，难以满足不同年龄段儿童的治疗需求。

此外，儿童用药的安全性问题也值得关注。由于儿童生理特点的特殊性，儿童用药的剂量、给药途径等方面与成人存在较大差异。然而，很多药品说明书中缺少儿童用药说明或信息不充分，容易导致用药不当，甚至危及儿童生命。

为了解决上述问题，我国政府高度重视儿童用药的研发和监管。国家药监局发布了一系列政策，鼓励企业研发儿童用药，并加快儿童用药的审评审批进程。例如，针对儿童特殊病、罕见病研发的创新药，纳入特殊审批程序。仿制药的儿童用规格和剂型申请，可以优先受理审评。

此外，国家药监局还与有关部门共同研究儿童用药在招标、定价、医保等方面的综合鼓励措施，并提出将健全儿童用药管理制度，完善儿童临床用药规范。

总之，儿童用药问题关系到儿童的健康成长和生命安全，需要全社会共同努力，为儿童提供安全、有效的用药保障。