脑室扩张是指脑内的脑室（包括侧脑室、第三脑室、第四脑室）的体积增大或容积扩大的情况，其病因主要有脑积水、脑梗死或脑出血、脑肿瘤等。

1.脑积水（脑水肿）：脑积水是指脑内脑脊液的异常积聚，导致脑室扩大。脑积水可能由于脑脊液的产生、循环或吸收的障碍引起，如颅内肿瘤、脑膜炎、脑脊液循环障碍等。

2.脑梗死或脑出血：脑梗死（脑血管意外）或脑出血（脑血管破裂）可能导致脑组织损伤和水肿，从而引起脑室扩张。

3.脑肿瘤：脑肿瘤的生长可能导致脑室扩大，特别是位于脑室周围的肿瘤，如脑室旁的胶质瘤或脑膜瘤。脑室持续扩张，可导致脑功能受损，引发头痛、认知障碍等，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

胎儿侧脑室增宽的处理

1.根据增宽的数值进行诊断分级（1-3 级）

2.当发现胎儿侧脑室增宽，需要进行详细的超声评估及胎儿超声心动图检查，以排除颅内、脊柱、心脏等其他结构异常，必要时行 MRI 检查以辅助诊断（核磁共振在诊断胎儿神经系统异常上比较有优势，而且没有什么辐射，相对来说，对于孕妇和孩子都很安全，一般建议孕 20 周以后做）当超声发现胎儿侧脑室增宽，且怀疑合并其他软指标异常时，应进一步行 MRI 检查，超声与 MRI 的有效结合可以提高诊断的准确性，以及进行羊水穿刺行染色体检查（有条件的可以进行染色体微阵列检测）以提供更多的临床咨询及预后指导。

3.发现侧脑室增宽后，每 2-3 周复查一次 B 超。

（1）定义：大脑有三个脑室（左和右侧脑室，第三脑室），侧脑室和第三脑室之间有脉络丛还有丰富的毛细血管网等组织，脉络丛和毛细血管网是产生脑脊液的，脑脊液有自身的运转管道，若因为某些原因导致脑脊液在侧脑室中蓄积过多就会引起脑积水也称为侧脑室增宽。

（2）胎儿侧脑室增宽可因多种原因所致，主要原因如下：

• 脑脊液产生过多
• 脑中线结果发育异常
• 病毒感染
• 染色体异常（数目或结构）
• 脑脊液循环阻碍
• 其它

（3）诊断方法：B 超

在妊娠中晚期，侧脑室宽度一般在 6～8mm。目前侧脑室增宽的标准是测量侧脑室三角区横径，妊娠任何时期当三角区横径>10mm 而无其他软指标异常时称为单纯性侧脑室增宽。有文献报道，胎儿侧脑室宽度＞12mm 时，其合并其他软指标异常的概率较高。因此也有临床工作者以 12mm 为界限，用轻度（10～12mm）、中度（13～15mm）和重度（＞15mm）进行分度。