白水县城关街道卫生院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

白水县城关街道卫生院(白水县城关街道妇幼保健计划生育服务站、白水县城关街道健康教育中心),位于陕西省渭南市,是一所集医疗、保健、计划生育、健康教育于一体的综合性医疗机构。医院开办资金130.4万人民币,拥有一支高素质的专业医疗团队,致力于为广大妇女儿童提供优质医疗服务。在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗方面,我院具有丰富的临床经验,能够为患者提供及时、有效的诊断和治疗,确保母婴安全。白水县城关街道卫生院,您的健康守护者,为您的健康保驾护航!妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张香梅
false 张香梅 住院医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长心血管系统疾病的诊治,如高血压,心脏病等等。
王莉萍
true 王莉萍 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
曹立立
true 曹立立 主治医师
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:1小时
擅长:第一,心血管病方面:高血压、冠心病、心律失常等;第二,消化系统方面:胃炎、肠炎、胃食管返流病、溃疡性结肠炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化等;第三,呼吸系统方面:上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺疾病;第四,脑血管病方面:脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等;第五,内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎等方面
患友问诊

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

我最近有阴道流血和小腹疼痛的症状,想知道可能是什么原因?患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

我做了子宫动脉栓塞术20天,胎盘未排出,阴道有黄色分泌物,体温正常,想知道是否感染和胎盘排出的可能性。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

怀孕8周,B超显示孕囊位置偏左,最近的检查报告中提到了鞍状子宫,担心对胎儿和自己健康的影响,想了解如何管理孕期以降低风险。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

27岁女性,月经量少,胎盘剥离不干净,哺乳期,医生建议使用益母草胶囊,想了解用药注意事项和生活建议。

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2024-11-15 10:33:02

胎膜剥离,出血不止,急需就医。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:33:02
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