洗牙，难道正如我们平时生活中所听到的有这么多的危害吗？会导致牙齿松动、牙缝变大？磨损牙齿？更容易藏污纳垢？造成牙龈出血、交叉感染？还是损伤神经，引起牙齿敏感等等，其实并不是如此，这些认识光看到现象，但未从本质上去分析，是片面的！
洗牙的危害不在于洗牙本身，是另有隐情！
洗牙，是利用超声波高频率的震荡来击碎牙石，然后再水雾冲洗牙齿的过程，不是各种挖各种敲！而且注意：洗牙是包括洗牙、喷砂和抛光三步，这才是完整的过程，缺少任何一个都不叫洗牙！
洗牙引起有些人的牙齿松动、牙缝变宽了，是真有。但不是洗牙造成的，健康的牙齿是不会出现这样的，之所以牙齿会松动，牙缝会变宽是因为你的牙齿长期留存了大量牙结石，然后突然被洗掉了，因牙结石引起的牙龈萎缩被暴露出来了，所以才发现！
洗牙把牙齿洗坏了，磨损了，表面更容易藏东西了，是错误的，牙齿硬度仅次于金刚石，小小超声波还没那能力！
洗牙会造成牙龈出血？交叉感染？我可以明确告诉你，正规洗牙是几乎不可能发生交叉感染的，所使用的东西都是基本上一次性的，一人一次！但不排除有个别医疗机构有重复使用这现象！需要明确一点：包括洗牙过程中出血都是牙结石刺激牙龈发炎，引起的牙龈出血，而不是洗牙本身导致出血！
洗牙会损伤神经，造成牙齿更加敏感，酸软感！洗牙把牙结石，异物洗掉了，有可能会出现牙齿还没适应，当时吃东西可能会有所不适，但正常几天后可缓解恢复！还有一点：你本身的牙结石已经很严重了，被之前牙结石蒙蔽牙好，突然暴露了，认为是洗了牙的原因！
洗牙不是没危害，是要正确洗牙！
首先，洗牙一定要到正规的医疗机构，要有一个完整的洗牙程序和步骤，牙医同样重要！
其次，女的月经期或孕前期、装有心脏人工起搏器的、有活动性心绞痛的、半年内发作过的心肌梗塞的、高血压不稳定的、有过心力衰竭的、有某些特殊急性传染病的，如艾滋病、急性肝炎、结核病患者等，还有患有血小板减少症、白血病等容易出血的病人，必须慎重选择洗牙，甚至不要洗牙！
最后，洗牙本身是没有多大的危害，洗牙是有益的，去除牙结石和牙齿菌斑，预防牙周病，保护牙周组织的健康都有特别有效的作用！
身边不时遇到好多中老年人去镶牙，有时候还会听到他们说：镶一颗坏三颗，这旁边牙齿好好的为什么要去弄它？其实这种看法是一种误解，但也不否认有很多人找不专业的牙医，做烤瓷牙桥，没做好密合，两边牙齿导致龋坏，这时候就是本来坏一颗的，硬生生变成坏三颗了。
其实，我们镶牙方式其实有不止这一种！
牙齿缺失修复办法有三种：
第一种，大家肯定也见过自己爷爷奶奶或者碰到过六七十岁老奶奶，有一种吃饭时候带上去，吃完以后取下来的那种活动义齿。可以摘戴那种，这种义齿一般由金属做支架，树脂做牙龈，再加上树脂牙。除了便宜没啥优点，缺点倒不少，有异物感，毕竟是放一个塑料一样的东西放你嘴里，而且要经常拿下来清洗，容易细菌感染！
第二种，就是我们常说的镶牙，也称为固定义齿，好处就是无异物感，美观，看起来跟真的一样，一般都是采用烤瓷牙修复的。但缺点就是必须要磨两边的牙。
镶牙不磨还不行？
告诉你肯定是不行的，因为假牙要粘连的好，稳定，必须要保证两边光滑表面才能粘的稳，而且很重的一点，还要保证镶的稳，保证镶上去以后不影响牙齿咬合度！所以镶牙时候，由于牙齿缺失后的那个位置没了支撑上部牙冠的地方，直接裸露的是牙龈。所以缺失部位就必须要做一个临牙架桥，而旁边两颗牙就是桥墩，这时候就需要把桥墩磨小一圈，套上三颗连在一起的桥梁，不把旁边磨小，会影响牙齿咬合度，而且比一般牙齿要大那么多，你觉得好看吗？
第三种，可以避免磨牙，那就是——种牙，就是太贵了，最便宜最便宜一颗都要五六千，我见过的都是上万的！种植牙就是在你牙槽骨上钻个孔，放入纯钛钉，等一段时间愈合后，再在钉子上面种一颗烤瓷牙。注意：种植牙虽然可以避免前两种的缺点，但是也不是100%成功的，成功率也不低，90%左右！
医生之所以镶一颗磨两颗，磨掉两边牙齿是为了固定缺失部位的烤瓷牙。因为烤瓷牙没有独立牙根，想要“一枝独秀”几乎不可能，除非牙根还在，根管治疗后才能单独戴一颗烤瓷牙冠。
牙冠延长术
定义：
通过手术的方法，降低龈缘的位置，去除相应的牙槽骨以暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠变长，为后期牙齿的修复及美观恢复做准备。牙冠延长术一般来讲是针对个别牙齿的小手术，术后反应也比较轻。但是如果涉及的牙齿数量较多，那么手术范围就会增加，术后反应也会重一些。但是无论手术范围多大，一般都采用局部麻醉，不是想象的那么吓人。
病因：
什么情况下会进行牙冠延长术呢？
- 最常见的是因为牙齿劈裂，龉坏等原因形成的残根、残冠边缘达到龈下，影响牙体预备，取印模及修复治疗，需要将牙根断端暴露者。因为如果牙齿边缘在牙龈下方，就直接行冠修复，牙龈会出现反复肿胀的情况，牙周逐渐出现问题，最后导致修复体失败。
- 根管治疗时出现侧穿或者牙根外吸收在颈部 1/3 处，但是该牙还有保留价值，需要将其暴露出来，以利于后期的治疗。
- 临床牙冠过短，修复体难以固位，通过牙冠延长术可使得临床牙冠延长，解决修复体的固位问题。
- 因牙齿被动萌出不足或者牙龈过长而引起露龈笑，需要改善美观者。
治疗步骤：
- 先行切口、进行翻瓣和刮治；
- 观察牙槽骨的位置，进行骨切除及骨修整；
- 要进行根面平整；
- 最后行龈瓣的修整、复位及缝合。
注意事项：
- 牙冠延长术一般用于牙体治疗后，做冠修复之前，需要暴露在龈下的牙齿边缘。因为要去除部分牙龈，去除部分牙槽骨，所以牙冠延长术也不是随时可用，当牙根过短，或者去除牙槽骨后，牙根在牙槽骨内的长度过短时，就不可以做牙冠延长术，这样牙根及牙槽骨不能很好的支持牙齿行使功能。
- 前牙的牙冠延长术，需要有心理准备，对美观影响较大。
- 牙冠延长术很多用于根管治疗后劈裂的牙齿，所以做完根治后，一定要及时行冠修复，避免劈裂，否则就要多出一个牙冠延长术的过程，费力费钱，且效果也未必有劈裂前直接修复理想。
常规的种植牙手术不会像大家想象得那样疼痛难忍，一般手术当天有些疼痛，第二天都会有所减轻，肿胀一般三天左右就会开始消退。
当然，对于不同的人来说，还会有些差异，可能有的患者只是稍觉得有点肿胀，并没有太多的疼痛，有的患者肿胀较为明显，疼痛也明显。
为减轻疼痛和消肿，患者可以在手术结束后的24~48小时内进行冰敷。
一般种植手术两小时后就可以吃东西了，但进食时需要注意以下几点：
①不要吃过热的食物，食物太热容易将血凝块破坏。
②咀嚼时尽量不要用种植牙的区域，这个地方如果受到太大的力，缝线可能受到牵拉，容易引起炎症反应。
③要适量进食，可以选择中软度的食物，同时食谱要广一些。因为手术后愈合是需要营养的，尤其是骨和软组织受伤，更需要机体提供充足的蛋白质和矿物质等。
牙齿发生劈裂情况情况，在临床上是很常见的，原则上针对牙冠发生劈裂的牙齿，应该尽量予以保留。牙冠劈裂一半可以分为两种情况，一种情况就是牙齿冠部的霹雳方向是斜向的，劈裂的牙齿，牙根往往是完好完整的，没有松动，可以先做根管治疗，完成根管治疗之后再对牙齿进行牙冠的修复，霹雳一半的牙冠进行修复，往往需要根管内进行打桩，然后再进行牙冠修复，进行烤瓷冠的修复，可以保留这个牙齿。如果牙冠劈裂一半，正好是从中间裂开而且伴随着牙根的完全裂开，这种情况往往需要拔掉这颗牙，将来再进行修复，所以针对牙冠劈裂一半的牙齿一定要具体的检查，看具体情况，有可能是需要拔掉，也有可能是可以做根管治疗，再进行打桩修复保留的。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
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北京京东健康有限公司
2024年11月16日
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