邹平市台子镇卫生院过期妊娠推荐专家

简介:

邹平市台子镇卫生院,位于山东省滨州市,是一所具有861.65万开办资金的事业单位。该医院拥有一支实力雄厚的医疗团队,其中妊娠科作为重点科室,承担着为孕妇提供专业诊疗服务的重任。妊娠科内,科室名称妊娠达到或超过42周,被称为过期妊娠。据数据显示,过期妊娠的发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧。例如,妊娠43周时,围产儿死亡率为正常的3倍,而到了44周时,这一比率更是高达正常的5倍。对于初产妇而言,过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 邹平市台子镇卫生院妊娠科医生数众多,其中不乏经验丰富的专家。科室推荐专家名称为{{query}},他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供最优质的诊疗服务。此外,妊娠科还针对过期妊娠等相关疾病,进行了深入研究。科室相关疾病名称包括{{query}},为广大患者提供了全方位的医疗服务。 邹平市台子镇卫生院妊娠科,致力于为广大孕妇提供安全、高效的诊疗服务。在这里,患者可以放心接受专业医生的诊断和治疗,为母婴健康保驾护航。妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。,发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素等。,子宫,1.产前处理 已确诊过期妊娠,若有下列情况之一应立即终止妊娠: (1)宫颈条件成熟; (2)胎儿≥4000g或IUGR; (3)12小时内胎动累计数<10次或NST为无反应型,CST阳性或可疑时; (4)持续低E/C比值; (5)羊水过少(羊水暗区<3cm)或羊水粪染; (6)并发中度或重度妊娠期高血压疾病。 终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜,破膜时羊水多而清,可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物,也可用缩宫素、前列腺素制剂引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象,不论宫颈条件成熟与否,均应行剖宫产尽快结束分娩。 2.产时处理 过期妊娠时,胎儿虽有足够储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力,出现隐性胎儿窘迫甚至死亡,对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪,及时发现问题,采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。 剖宫产指征有: (1)引产失败; (2)产程长,胎先露部下降不满意; (3)产程中出现胎儿窘迫征象; (4)头盆不称; (5)巨大儿; (6)臀先露伴骨盆轻度狭窄; (7)高龄初产妇; (8)破膜后羊水少、黏稠、粪染。 产程中为避免胎儿缺氧,应给产妇吸氧,静脉滴注葡萄糖液,进行胎心监护,对可疑畸胎者行B型超声检查,并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时,常伴有胎儿窘迫、羊水粪染,分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物,对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物,并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高,应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。,根核对孕周、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NST、OCT试验等与正常妊娠鉴别。,无,判断胎盘功能: 1.胎动计数 由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。 2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值 采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值<10表明胎盘功能减退。 3.胎儿监护仪检测 无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。 4.超声监测 每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。 5.产后检查胎儿及附属物 胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。,。

张海霞
true 张海霞 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.0万 平均响应:-
擅长妇科阴道炎、盆腔炎、内分泌疾病、不孕不育的诊断与治疗,熟练掌握微创无痛可视手术以及各类计划生育手术,对妇产科多发病及疑难病有独到的见解。
宋春美
true 宋春美 主治医师
好评率:99% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长妇科常见病多发病的诊断与治疗,及全科常见病多发病的诊断与治疗!
患友问诊

患者因月经不规律而咨询预产期计算,医生解释即使月经不规律,预产期仍从末次月经开始算起。

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

我已经过了预产期两天,胎头入盆,胎盘成熟度为3级,想知道如何催生。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

过期妊娠,胎儿较大,羊水量正常,胎心监护正常,但缩宫素引产效果不佳,担心剖腹产。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

孕妇40+5周未发动宫缩,早上两次分泌物都有一点点血丝,很着急,已经过了预产期还不发动。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

我上次月经是6月底来的,然后就没来了,平常月经不规律,想知道怀孕时间和是否需要做HCG检测?

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

我已经过了预产期,宫缩有规律,早上还出现了褐色分泌物,胎心监护和羊水都正常,需要怎么处理?患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

41周未产,B超显示33周大小,医生建议催产或剖宫产,担心孩子能否活下来,询问是否与月经不调有关?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

我和男朋友发生性生活时套套掉了,虽然没有射精,但我还是很担心会不会怀孕,月经也出现了异常。请问这是正常现象吗?

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

怀孕40周+4,未发动,咨询住院催产时间。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54

我想了解宝宝出生时的孕周和排卵期,宝宝是2019年10月16日出生的,怀孕应该是什么时间?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-07 09:18:54
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