【诊断标准】
1.抗菌疗程未足者以完成疗程的剂量为限。
2.对症治疗药物。
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长期改善和保持周边环境和自身的清洁卫生。清扫卫生时要避免或减少尘埃飞扬和空气污染。
积极宣传吸烟对人体的危害，拒绝吸烟。
家里要保持空气流通。最好每日开窗通风 3 次，每次 30 分钟。流感季节时也可每日用食醋熏蒸 1 小时。所用被褥、枕头要经常用日光暴晒。室内严禁放置花草。
学会自我调节情绪，保持心情愉悦。
坚持参加体育锻炼，寒冷季节也要进行规律性的户外活动，最佳时间宜在太阳出山之际，以增强耐寒能力。
应随季节与气候变化适当增减衣服，流感高发季节也应尽量避免到公共场所活动。
加强营养，宜选择高蛋白、富含维生素，清淡、易消化的食物，以提高机体自身的防御能力。
本病患者每年都应进行定期复查，以便及时发现和控制并发症。本病一旦复发，要立即去正规医院就诊，防止炎性感染漫延。
平时应用抗炎、抗过敏、利痰药与支气管扩张剂，要注意阶段性用药或周期性调换，以免形成耐药性。
按照冬病夏治的原则，可适当服用扶正固本的中草药或中药冲剂。
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。
慢性支气管炎的病情轻重，主要依据患者咳嗽、咳痰、呼吸困难以及喘息的轻重程度进行判断。
慢性支气管炎由于支气管粘膜组织增生变厚，支气管管腔逐渐狭窄，则会慢慢出现呼吸困难的症状。当并发肺气肿、肺大泡时，呼吸困难逐渐加重。
慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可引起支气管的痉挛,损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多。
慢性支气管炎患者在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉感冒。
同时患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
长期改善和保持周边环境和自身的清洁卫生。清扫卫生时要避免或减少尘埃飞扬和空气污染。
积极宣传吸烟对人体的危害，拒绝吸烟。
家里要保持空气流通。最好每日开窗通风 3 次，每次 30 分钟。流感季节时也可每日用食醋熏蒸 1 小时。所用被褥、枕头要经常用日光暴晒。室内严禁放置花草。
学会自我调节情绪，保持心情愉悦。
坚持参加体育锻炼，寒冷季节也要进行规律性的户外活动，最佳时间宜在太阳出山之际，以增强耐寒能力。
应随季节与气候变化适当增减衣服，流感高发季节也应尽量避免到公共场所活动。
加强营养，宜选择高蛋白、富含维生素，清淡、易消化的食物，以提高机体自身的防御能力。
本病患者每年都应进行定期复查，以便及时发现和控制并发症。本病一旦复发，要立即去正规医院就诊，防止炎性感染漫延。
平时应用抗炎、抗过敏、利痰药与支气管扩张剂，要注意阶段性用药或周期性调换，以免形成耐药性。
按照冬病夏治的原则，可适当服用扶正固本的中草药或中药冲剂。
慢性支气管炎是一种临床常见病，中老年人群的发病率较高，严重影响老年人的生活质量，其发病与多种因素有关。
1.吸烟：吸烟是公认的慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，患病率越高。
2.呼吸道感染：呼吸道感染是诱发慢性支气管炎的另一个重要诱因，因为病毒会造成呼吸道上皮损害，使细菌更易感染，从而导致疾病的发生及反复发作。
3.空气污染：大气中的某些烟雾对支气管黏膜存在刺激和细胞毒性作用，而二氧化硅，煤尘等粉尘也会刺激支气管黏膜，导致肺纤维组织增生。
4.个人因素：研究表明，经常运动有助于防病，有早睡早起的习惯者，其慢性支气管炎患病率明显低于晚睡晚起者，这可能是因为早起时空气新鲜，此时运动能及时排出体内废气废物，吸入大量新鲜空气，调整并增强呼吸系统功能。
5.饮食及营养：喜食咸味会损伤呼吸道防御功能，体内维 C 缺乏会降低机体免疫力，维 A 的缺乏会损伤支气管黏膜的修复功能。
患者有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 慢性阻塞性肺病 等缓解喘息症状，或者 心功能不全 和心源性哮喘，医生经常会给加上氨茶碱相关药物，那么氨茶碱有什么作用呢？
氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内 cAMP 含量提高所致。
慢性支气管炎在临床上是比较常见的，是气管，支气管黏膜以及周围组织的慢性炎症引起的，在我国的发病率还是比较高的，特别多见于冬春季节，临床上主要是以咳嗽，咳痰为主要症状，可以伴有喘息，而且患者发病呈持续性，每年发作三个月或更长时间，连续两年以上可以诊断为慢性支气管炎。
慢性支气管炎的发病因素主要是由于不良的生活饮食习惯，比如吸烟，职业因素，粉尘的接触，工业废气，室内空气的污染。大气的污染感染因素，比如病毒，细菌的感染，其他因素比如自身的免疫功能紊乱，气道高反应性，都有可能导致慢性支气管炎的发生。在冬春季节，寒冷的空气刺激腺体，增加粘液的分泌，也有可能导致慢性支气管炎的加重。对于冬春季节慢性支气管儿炎的治疗主要是以对症治疗为主，对于有感染的患者，要依据患者感染的病原菌给予抗感染治疗，尽早的控制感染的进展，同时对于咳嗽，咳痰的情况要积极的给予止咳祛痰治疗，比如复方甘草合剂，盐酸氨溴索，溴己新等。也有一部分患者可能伴有喘息，可以给予支气管扩张剂比如氨茶碱，β2受体激动剂等。
总而言之，春冬季节的慢性支气管炎患者的治疗主要是以对症治疗以及对因治疗为主，尽可能地应用药物控制患者的局部感染情况。同时要给予止咳，平喘，化痰等对症治疗来减轻患者的临床症状，可以有效的提高患者的慢性支气管炎控制率。
慢性支气管炎又称之为慢支，是临床上常见的气管、支气管粘膜的非特异性炎症。以咳嗽每年发病持续三个月以上，连续两年或者两年以上可以定义为慢性支气管炎。主要的发病原因有长期吸烟、粉尘的接触、化学物质的刺激、大气的污染、细菌病毒的感染、自身免疫因素等。
慢性支气管炎的临床症状主要是以咳嗽、咳痰伴有胸闷、憋喘为主，反复性发作；还有一部分患者会伴有下呼吸道感染而出现发热、乏力、呼吸困难、心慌等症状。慢性支气管炎的治疗方法主要是以对症治疗为主，通过临床上来看，慢性支气管炎是不能根治的。需要积极地给予止咳、化痰、平喘、控制局部感染等对症治疗来，尽可能的缓解患者的临床症状。同时在饮食上要增强营养来加强患者的身体抵抗力，可以有利于病情的恢复。在日常生活中要戒烟，避免有害气体的吸入；注意预防感冒；如果有出现反复的肺部感染的情况，可以应用中药进行调养。也可以接种肺炎疫苗、流感疫苗、胸腺素等避免患者出现肺部感染的情况。
总而言之，慢性支气管炎在临床上的发病率也是比较高的。要积极地根据患者的临床症状、病史以及生命体征辅助检查来明确诊断。然后选择合适的药物治疗来尽可能的控制患者的临床症状，防止病情进一步加重而出现慢性阻塞性肺病的情况。
慢性支气管炎（慢支），是呼吸系统疾病中的常见病多发病，顾名思义，就是气管、支气管粘膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。可能大家对于慢性支气管炎也都有所耳闻，今天我们共同来更加系统的了解一下慢性支气管炎。慢性支气管炎是怎么引起的？慢性支气管炎的症状都有哪些？希望大家通过今天的学习都能够对慢性支气管炎有更加深入的认知。
慢性支气管炎，患者要持续咳嗽、咳痰三个月及以上，连续发病两年及以上，并排除了其他引起咳嗽、咳痰、喘息的呼吸系统疾病，我们才能诊断为慢性支气管炎。通过上述描述，其实我们就可以看出慢性支气管炎的主要临床症状就是咳嗽、咳痰，随着病程加长，疾病的进展，慢性支气管炎的患者还会有胸闷、喘息、呼吸困难等症状。那么慢性支气管炎是怎么引起的呢？其实慢性支气管炎目前临床上的发病机制并不是特别明确，通常认为和长期吸烟、长期接触职业粉尘及化学物质（如烟雾，工业废气，变应原等）、反复的病毒、支原体、细菌等感染引起的。
总而言之，慢性支气管炎是呼吸系统的常见病，临床上发病机制目前还不是特别明确，其常见的临床症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难等。慢性支气管炎的患者平时要尽量预防感冒，这样才能预防慢性支气管炎的急性发作，提高自己的生活质量，延缓慢性支气管炎的进展。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：
小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。 
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 ：
1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；
2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。
4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！
典型案例一
典型案例二
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