科普文章
新生儿产伤骨折的发生部位依次为锁骨、肱骨干、股骨干、颅骨、肱骨上或下端及股骨上或下端骨骺分离。多发性骨折应考虑为先天性成骨不全等引起的病理性骨折。
1.锁骨骨折:多数有难产史,生后有“假性瘫痪”,患肢不活动,骨折多位于骨干中1/3,局部肿胀、压痛、变形。
治疗:不需固定,将患肢置于胸前悬吊即可,或在患肢腋下置一棉垫将患肢固定,一般2周左右治愈。
2.肱骨干骨折:多发生于剖宫产或难产的婴儿,骨折多发生在骨干的中段,局部成角畸形、肿胀,有骨摩擦音,无自主动作,X线片显示骨折,常并发桡神经损伤。
治疗:肱骨中下1/3骨折可用小夹板固定,上1/3可采用屈肘成直角贴于胸前,腋下置以厚垫,将伤侧上臂固定于患儿胸部,一般2周内可治愈。
3.股骨干骨折:多发生于剖宫产或臀位产的婴儿,骨折大都发生于骨干中段,呈斜行。由于屈肌的收缩,近侧断端向前弯曲,造成严重的移位向前成角畸形,局部肿胀,有骨摩擦音,X线片显示骨折。治疗:悬吊牵引加小夹板固定,2~3周后有骨性愈合。
4.颅骨凹陷性骨折:在分娩过程中颅骨被挤压,尤其是骨性产道和产钳助产损伤而致,多发生于颞部,大多数能自愈。当圆锥形尖端陷入较深的凹陷骨折,深部超过0.5cm,引起神经缺失症状时,需要手术治疗。
5.骨骺分离
①股骨下端骨骺分离:股骨下骺骨化中心出生时即已出现,受伤时骨骺通常是向后分离,双侧局部正侧位摄片有利于诊断。
治疗:双下肢悬垂牵引,或手法复位后患肢伸直夹板固定3周。
②肱骨下端骨骺分离:肱骨下骺出生后6个月方才出现,出生时很难作出骨骺分离的诊断,必须在出生后2周才能有骨骺分离的X线证据,即肱骨下端骨膜下骨化现象。患肢不能活动,肘部肿胀,移动时哭闹。
治疗:患肢伸直牵引1周,消肿后再改用屈肘固定。
男性备孕需要注意以下几个方面:
一、生活习惯
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
二、饮食营养
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
三、心理调节
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
四、健康检查
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。
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