无为市鹤毛镇卫生院自身免疫性肝炎推荐专家

无为市鹤毛镇卫生院是一所集医疗、预防保健、基本公共卫生、康复为一体的综合性基层卫生服务机构，位于鹤毛镇健康路。医院占地面积540平方米，总建筑面积1710平方米，服务人口约2万人，是“2022年度获得优质服务基层行活动基本标准”的典范。 医院拥有一支专业素质高、技术力量雄厚的医疗团队，现有工作人员21人，其中卫生专业技术人员18人，中级职称6人，本科学历8人，大专学历7人。医院门诊部设置有急诊医学科、内科、儿科、外科、中医科、全科诊疗科等临床科室，医技科室则包括彩超室、放射科、检验科、心电图室等，并配备了心电、影像远程会诊系统，大大提升了医疗服务水平。 无为市鹤毛镇卫生院设有预防保健科、内科、儿科、外科、中医科、医学检验科、医学影像科等科室。其中，外科擅长处理各种外伤急诊，以及各种浅表肿块、痣、囊肿切除术等手术。内科近年来发展迅速，对心血管、呼吸、内分泌、消化、泌尿等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。 妇幼保健科结合医院技术力量，提供妇女保健、孕产妇保健及儿童保健服务，尤其儿科在治疗小儿发热、咳嗽、疱疹性咽峡炎、流行性腮腺炎、腹泻、呕吐、急性肠系膜淋巴结炎等疾病方面效果显著。 预防接种门诊采用智慧化预防接种大厅，宽敞明亮，环境温馨，可满足30人针次的接种需求，并设有儿保科和妇保科，方便接种儿童和家长以及孕产妇接受保健服务。 检验科提供血常规、C—反应蛋白测定(CRP)、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能（尿素氮+肌酐+尿酸）、血糖、血脂、乙肝两对半、乙肝五项定量、梅毒螺旋体抗体检测、人类免疫缺陷病毒抗体检测、微量元素、血型、肿瘤标志物5项、甲状腺功能6项、电解质四项检测等多项检查项目。 无为市鹤毛镇卫生院始终坚持公立医院的公益性，致力于便民、利民、惠民，将保障人民群众健康放在首位，通过多措并举解决群众看病贵、看病难问题。医院各科室，包括内科、儿科、外科、中医科等，均以专业、热情的服务，为患者提供全方位的健康保障。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。，自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。，肝，对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗：转氨酶明显升高（＞正常上限10倍）；转氨酶中度升高（＞正常上限5倍）伴血清球蛋白明显升高（＞正常上限2倍）；组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为： ①单用泼尼松疗法：第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗； ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法：开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3～6个月,达到完全缓解常需2～3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20％～40％的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸（UDCA）具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC：重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。，病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，（一）肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 （二）免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM1）、抗1型肝细胞溶质抗原抗体（LCl）、抗可溶性肝抗原抗体（anti-SLA）/抗肝胰抗体（anti-LP）、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体（ASGPR）、抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）。 （三）组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。，。