简介:

惠阳三和医院太阳城分院胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

刘艳军
true 刘艳军 主治医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
内科常见病多发病的诊治疗
患友问诊

我做了胆囊切除手术,医生说可能需要二次手术,担心手术风险和恢复时间,想了解其他治疗方法和存活率,目前没有明显症状,需要专业医生的建议。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

患者右上腹部不适,伴有恶心和食欲减退,担心可能是胆囊癌。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

胆囊癌晚期患者寻求更好的营养供应产品,之前使用过雅培肠内营养剂。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

肚子痛,之前做过胆囊结石手术,担心是否是癌症复发,希望了解治疗方案和用药情况。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

我爸爸做了胆囊切除手术,化验结果显示是恶性的,最近总是说肚子难受,吃了海鲜后拉肚子一天7、8次,想知道这是属于哪个阶段的癌症?复发的几率大不大?

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

胆囊癌晚期,我经常呕吐、便秘,腹痛难忍,吗啡止痛效果不佳。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

胆囊癌晚期患者,正在接受化疗,咨询蛋白粉食用及生活建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

我是一名胆腺瘤患者,已经进行了两年的保守治疗,身体状况还算正常。想了解这种情况下能活多久,并询问是否有特定的药物可以帮助控制病情。我的年龄是45岁,性别是女性。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

患者疑似患有胆囊癌,腹壁出现转移,想了解手术治疗的可能性和注意事项,患者信息:40岁女性,近期出现上腹部不适和体重下降。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09

胆囊癌晚期肝转移,寻求治疗建议。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:05:09
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