永寿县人民医院胰瘘推荐专家

简介:

永寿县人民医院,作为我县唯一一所集医疗、预防、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,一直以来都秉承“以病人为中心,以医疗服务质量为主题”的宗旨,致力于为患者提供优质的医疗服务。全院开设住院床位180张,拥有职工279名,其中包括203名高、中、初级专业技术人员,专业科室齐全。 在内、外、妇、儿等四大临床支柱科室中,我院的医生阵容强大,诊疗抢救技术规范,实行三级医师负责制。特别是胰腺外科,是我院的重点科室之一,专注于胰腺管破裂、胰瘘等疾病的治疗。胰腺外科拥有{{query}}名医生,其中{{query}}是科室推荐的专家。在胰腺外科,我们针对急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一的胰瘘,有着丰富的治疗经验。 我院的抢救室均设有心电监护仪和呼吸机,病房环境舒适优雅,人性化护理关爱至备,平价费用,星级享受。我们深知,优质的服务是赢得患者信赖的关键。走进永寿县人民医院,您会感受到整洁优雅的环境,热情周到的导医服务,精心检查的医生和护士,温馨护理,嘘寒问暖,关爱备至。此外,我们还投资上百万元,对医院环境和设施进行全面更新改造,并坚持药品招标采购,保证质量,对全院中西药品价格全面下调为平价水平,让利于患者。 在永寿县人民医院,我们始终坚持以病人为中心,不断提升医疗服务质量,为患者提供全方位、多层次、高质量的医疗服务。我们相信,在全体职工的共同努力下,永寿县人民医院一定能够乘风破浪,振翅腾飞,为全县人民的健康事业做出更大的贡献。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

王宛茹
true 王宛茹 主治医师
二级甲等 永寿县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从业以来,一直从事内科医生,擅长内科多发病,常见病的诊治,对内科的诊治有自己独特的见解,尤其擅长呼吸系统疾病。
程明哲
true 程明哲 主治医师
二级甲等 永寿县人民医院
好评率:100% 接诊量:290 平均响应:-
小儿呼吸道感染性疾病,小儿腹泻病。
患友问诊

我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

微创手术后发烧,偶有腹痛,引流液增多,疑似胰瘘。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

我最近做了手术,出现了胰瘘,想了解胰腺头囊肿微创手术是否切到了胰腺膜?患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

患者因引流液淀粉酶升高咨询医生,可能存在胰瘘。目前无明显腹痛,引流液不多。咨询关于积液吸收、拔管时间、干呕原因及病情严重程度。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

胰瘘治疗中,引流管拔除标准及北京治疗车祸后胰瘘的医院推荐。患者男性46岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

重症胰腺炎术后出现胰瘘不排出,血淀粉酶升高,伴有肚子涨、饭量小、打嗝等症状。患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

我做了胰腺肿瘤局部切除手术,引流管还没拔,引流液淀粉酶值10多万,想知道如何处理和注意事项。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

胰瘘,导流管未拔,浑身无力,半月瘦十斤。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07

我有便血、吐血和腹痛的症状,想咨询胰腺癌术后出血和胰瘘的治疗方案。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-09-21 13:48:07
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