简介:

杭州九洲中西医结合门诊部始建于2003年,是杭州九洲大药房连锁有限公司所属门诊部中大的一家。门诊部位于杭州城北拱墅区德苑路12号,香积寺路公交3路车总站附近,周边共有8个社区,总计10多口。该门诊部科室齐全,设备,高职称高年资的医生占绝大多数。门诊部对群众的常见病,慢性病,特别是对中医的就医需求,能够提供较好的服务。如西医内科,妇科,输液,化验,B超,以及中医妇科,心血管,糖尿病等特色医疗。该门诊部是省,市医保定点医疗机构,传承浙江寿安堂精神,每年为周边群众及流动人口提供5次的医疗服务,近三年未发生重大医疗事故和医疗纠纷。深受群众好评。先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。,先天性因素,胃,1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15~30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗 喂养饮食疗法,每隔2~3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2~3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。,婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。,无,1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径>16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径>14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查 诊断的主要依据是幽门管腔增长(>1cm)和狭细(<0.2cm)。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。,。

艾青山
true 艾青山 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性病、常见病和多发病的治疗。
患友问诊

我的宝宝快满月了,总是吐奶,尤其是在喂奶后,一天有时会吐10几次,体重长了1斤多,想知道这是什么原因?患者男性29天

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

30多天的宝宝吃完奶后两小时仍吐奶,奶呈瓣状,家长担心是否消化不良,并咨询医生。患者女性1个月7天

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝52天大,被诊断为幽门狭窄,频繁呕吐且尿量减少,医生建议尽早手术治疗。患者男性29天

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝出生一个月,做完幽门狭窄手术,原喝飞鹤臻稚奶粉,现医生建议换进口奶粉。咨询合适的选择。

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝47天,近期出现吐奶和喷奶现象,已持续10多天,精神状态正常。患者女性1岁8个月

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

患者父亲因胃部肿瘤堵住幽门而进食困难,胃部持续疼痛反酸,心脏问题伴有心衰,无法进行手术,寻求其他治疗方案。患者男性87岁

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝吃奶后频繁呕吐,大便绿便,有干呕,未做检查。患者男性5个月

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝50天大,总是吃一侧奶,担心会影响胸部发育,并且睡醒后还吐奶。

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝刚满月体重不增,拉屎有疙瘩,舌苔发白,经常吐奶,可能是营养不良或胃肠道问题,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52

宝宝喂奶后出现喷射性呕吐,伴有全身皮疹,是否与奶粉过敏有关?患者男性2个月

接诊医生:
  
2024-11-16 18:25:52
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