简介:

天津市市直机关门诊部由于胰腺生长激素释放激素分泌过多导致血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,胰腺生长激素释放激素分泌过多,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

周红敏
true 周红敏 主治医师
好评率:100% 接诊量:9328 平均响应:-
善长高血压、冠心病、糖尿病、痛风、上呼吸道感染等多种常见病多发病的诊治。
患友问诊

患者近期出现疲劳、体重增加、口渴、尿频和血糖偏高的症状,怀疑可能是内分泌问题,希望了解更多信息并寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

一位患者因长期疲劳、焦虑、心悸、体重下降、出汗和失眠等症状,怀疑自己可能患有内分泌系统疾病,特来寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

男性患者担心雄激素水平高是否与胰岛素抵抗有关,并询问如何检测和治疗胰岛素抵抗。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

我想了解激素在体内的代谢时间,特别是氨磺比利这个药物的代谢时间,作为一个关心健康的普通人。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

一位患者因为疲劳、体重下降和口渴多尿等症状,怀疑自己可能有内分泌失调,并且担心可能有糖尿病或胰岛素抵抗。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

患者因治疗口腔溃疡服用激素药物后血糖升高,咨询医生如何控制。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

本次咨询主要围绕激素类药物的分类和使用进行,患者询问了激素类药物的定义、分类以及肾上腺皮质激素类的具体内容。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

我是一位40岁的女性,近期空腹血糖和胰岛素水平测试结果显示胰岛素水平高,担心是否与家族糖尿病史有关,目前正在服用二甲双胍,希望了解更多信息。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

一位患者因疲劳、食欲不振和体重下降等症状向内分泌科医生咨询,怀疑可能与甲状腺功能亢进有关,并有糖尿病史。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40

十一岁女孩,提前进入青春发育期,咨询助长产品和激素分泌促进的方法。

接诊医生:
  
2024-11-18 03:18:40
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