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分离性障碍
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淮南朝阳医院始建于1989年,经过多年的发展,现已成为一座现代化综合医院。医院自1996年起,陆续兴建了12层主楼和4层门诊楼,并于2008年新建了10层内科综合楼。2017年,住院3号楼(原金地酒店)投入使用,目前医院床位超过1000张,现有册职工1100余人,中、高级技术人员340余人,固定资产总值达4.3亿元人民币。在全国民营医院排名中,淮南朝阳医院位列第30位,在淮南市、安徽省乃至全国都具有相当的知名度和影响力。 医院设有28个临床学科,包括呼吸内科、泌尿外科、心脏内科、心脏外科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、妇产科、儿科等,其中呼吸内科、泌尿外科、心脏内科等科室在皖北地区具有领先水平。2019年,医院重启心脏中心、建立肿瘤中心、男科综合诊疗中心,并通过中国胸痛中心(标准版)认证,完成呼吸与危重症医学科(PCCM)的创建工作。 在分离性障碍(又称分离(转换)障碍、癔症或歇斯底里症)这一科室,淮南朝阳医院拥有一支实力雄厚的医疗团队。科室医生数众多,其中推荐专家包括{{query}}等。针对分离性障碍这一相关疾病,科室医生具有丰富的临床经验和精湛的诊疗技术,为广大患者提供优质的医疗服务。 淮南朝阳医院设施齐全,拥有先进的医疗设备,如旋转式头部伽玛刀、体部伽玛刀,德国西门子公司产PRIMUSE直线加速器、1.5T高场强核磁共振等。医院还成为淮南市首批医保定点医院,并相继成为定远县、凤台县、凤阳县、田家庵区、大通区、八公山区、谢家集区、潘集区新型农村合作医疗定点医院。 在今后的发展道路上,淮南朝阳医院将严格按照“三级”医院的标准,进一步规范运行、严格管理,与时俱进,开拓创新,不断提高医疗技术水平,改善就医环境。医院始终坚持“优质服务,患者第一”的办院宗旨,全心全意为患者服务,宏扬人道、博爱、奉献的红十字精神,为江淮百姓提供优质、便捷的医疗服务。欢迎广大患者前来就诊,选择淮南朝阳医院,让您的健康更有保障!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。
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