楚州中医院急性中耳炎推荐专家

简介:

淮安市楚州中医院，又名淮安市吴鞠通医院，为纪念清代山阳籍中医温病学家、山阳医派创始人吴鞠通而设立，是一所中医特色显著，西医功能齐全，中西医结合优势明显的国家二级甲等中医医院。作为江苏护理职业学院附属医院、南京中医药大学教学医院、东南大学附属中大医院集团医院，医院地理位置优越，东临淮安区楚州大道，西临南门大街，交通十分便利。医院科室设置齐全，设有肝病科、肾病科、脑病科、脾胃病科、心病科、肺病科、肿瘤科、内分泌科、骨伤科、妇产科、胸外科、普外科、脑外科、泌尿外科、急诊科、五官科、男科、眼科、皮肤科、康复科、治未病科等临床科室20余个，其中肝病科、脑病科、脾胃病科、肿瘤科、骨伤科更是淮安市中医临床重点专科。此外，医院还设有血液透析中心、消化内镜中心，为广大患者提供全方位的医疗服务。耳炎作为一种累及中耳全部或部分结构的炎性病变，在儿童中尤为常见。淮安市楚州中医院耳鼻喉科作为医院的重点科室，拥有一支经验丰富的医疗团队，为耳炎患者提供专业、高效的诊疗服务。科室医生数量众多，其中推荐专家包括{{query}}等，为患者提供优质的医疗服务。如果您或您的家人患有耳炎等相关疾病，欢迎前来淮安市楚州中医院耳鼻喉科就诊。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 戴文辉主治医师

二级甲等楚州中医院

好评率：100% 接诊量：2555 平均响应：15分钟

主治中医师，擅长心脑血管、中风（脑梗死、脑出血）、周围神经病变、面瘫、偏瘫后遗症恢复及其他神经系统疾病等，对冠心病、心肌梗死、心绞痛等心血管方面疾病有丰富诊疗经验，对慢性胃炎、食管炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、消化道穿孔、胃肿瘤等消化内科方面同样有长期诊疗经验，对糖尿病、糖尿病并发症、酮症酸中毒、激素水平相关临床问题等有较多治疗经验，对呼吸系统上呼吸道感染、支气管炎症、肺炎及相关病症都有诊疗心得；另外中医方面，长期对胃纳较差、嗳气、营养不良、情志方面、外感内伤病等中医内科诊疗有丰富经验，以及中医针灸康复及内外科等相关内容。

true 施金凤副主任医师

二级甲等楚州中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事中医妇科工作30年，曾在省级杂志发表多篇文章，擅长中西医结合治疗月经不调，痛经，多囊卵巢综合征，不孕，急慢性盆腔炎，带下量多，各种阴道炎，hpv感染，反复流产，乳腺增生致乳房胀痛，产后病等，另外擅长中医调理脾胃病，咳嗽，关节炎等，受到社会的一致好评。

false 刘子漾住院医师

二级甲等楚州中医院

好评率：100% 接诊量：135 平均响应：-

从事中医临床研究多年，研究生期间跟师国医大师伍炳彩主任，对慢性腹泻、便秘、胃脘痛等消化系统疾病颇有研究。2017年毕业后一直从事心脑血管临床工作，对冠心病，心律失常，脑梗死，脑出血，眩晕等病有深入研究。

true 张莉副主任医师

二级甲等楚州中医院

好评率：100% 接诊量：2651 平均响应：-

中医药治疗常见心病及肺病等

接诊医生：

2024-09-18 16:53:59

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。