简介:

遵义市播州区龙坑社区卫生服务中心,位于贵州省遵义市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供基本医疗,预防保健和计划生育技术服务等基本公共卫生服务。疾病预防与控制妇幼保健基本医疗健康教育计划生育对村(居社区)卫生和计划生育室进行业务指导和人员培训”。该事业单位开办资金335.6万。胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产(shoulderdystocia)。以胎头胎体娩出时间间隔定义肩难产证据不足。,①巨大胎儿; ②既往肩难产病史; ③妊娠期糖尿病; ④过期妊娠; ⑤孕妇骨盆解剖结构异常。 产时需要警惕的因素有: ①第一产程活跃期延长; ②第二产程延长伴“乌龟征”(胎头娩出后未发生外旋转而又回缩至阴道); ③使用胎头吸引器或产钳助产。,子宫,缩短胎头胎肩娩出的间隔,是新生儿能否存活的关键。应做好新生儿复苏抢救准备。 1.请求援助和会阴切开一旦诊断肩难产,进行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。 2.屈大腿法让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使腰慨部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时适当用力向下牵引胎头而娩出前肩。 3.耻骨上加压法助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,使双肩径缩小,同时助产者牵拉胎头。 4.旋肩法助产者以食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩的背面,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转至前肩位置时娩出。 5.牵后臂娩后肩法助产者的手沿髁骨伸人阴道,握住胎儿后上肢,使其肘关节屈曲于胸前,以洗脸的方式娩出后臂,从而协助后肩娩出。,无,无,1.实验室检查:患者的血常规,尿常规,肝肾功能,电解质,凝血功能检查一般没有特殊异常的情况。 2.产检:可以见到胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻。,。

钟正浪
false 钟正浪 住院医师
好评率:100% 接诊量:1254 平均响应:-
呼吸内科,儿科,儿童生长发育,妇科,消化内科,高脂血症,高血压、糖尿病、肺炎、上呼吸道感染、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病
焦臣臣
false 焦臣臣 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科、一般外科、急诊常见病、多发病的诊治
刘坤
true 刘坤 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统疾患,体表包块,甲状腺疾患,乳腺疾病,外科急腹症(急慢性胃、十二指肠肠炎,胃、十二指肠溃疡,阑尾炎,胆囊结石胆囊炎,胰腺炎,肝脾破裂,肝胆胰及消化系统肿瘤),腹外疝等等。
王怀娅
false 王怀娅 住院医师
好评率:100% 接诊量:132 平均响应:-
擅长于高血儿科疾内科疾病的诊断与治疗,2021年参加了余振球教授高血压的培训班,进修过儿科专业,擅长于幼儿常见病多发病的诊治
患友问诊

妈妈可能要生了,流了很多水,屁股下面有一个黑黑的东西,想大便,下面很憋很疼,头部已经完全露出来了,肩膀太大了,生不出来。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

2024年8月28日生完孩子后,患者发现一边肩膀完全没有功能了,担心药物是否有助于恢复,想了解康复训练的效果和时间。

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

39周孕妇有过耻骨骨折,宝宝前天入盆又出来,担心顺产风险,尤其是肩难产的可能性。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

患者在使用避孕套后进行了肩倒立,担心避孕套上的油可能流入子宫,影响避孕效果。

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

38周孕妇,头围较大,有肩难产可能性,咨询是否需要剖腹产。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

二胎8斤,担心顺产风险,尤其是肩难产的可能性。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

B超显示胎儿较大,有肩难产风险,想了解具体情况和孕期注意事项。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

我想了解肩难产后新生儿是否能自主呼吸,以及他们是否需要特殊的护理或治疗?患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

孕妇宫高腹围测量,胎儿体重3800g,询问分娩方式及注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33

孕期使用电蚊香,现孕37周,腹围大于头围,担心肩难产。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-01 04:20:33
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