一到秋冬，最先感受到「干燥」和「寒冷」的，其实是这个器官——嘴唇。

 

 

由于第一时间就能感知到“换季”，天一冷，嘴唇就开始发炎、起皮。很多人开始控制不住地舔嘴唇、撕嘴唇上的死皮……

 

秋冬季怎样科学护唇？《生命时报》采访皮肤科专家，教你护住这个脆弱的部位。

 

受访专家

北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科主任医师 赵俊英

 

嘴唇，一个怕冷的部位

 

嘴唇只有一层薄薄的黏膜，没有汗腺、皮脂腺，无法分泌油脂保护自己。

 

唇部皮肤较薄，只有身体皮肤厚度的1/3，没有角质层，所以对干燥的空气、大风、低温等环境特别敏感。

 

 

水分流失快、锁水功能差，再加上外界刺激，嘴唇成了最易暴露年龄的部位之一。照照镜子，你可能会发现嘴唇存在下面两种问题：

 

唇炎

杨淑霞表示，唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要表现的黏膜病，上下唇均可发生。

 

唇部皱纹

嘴唇上方出现微小垂直细线，是唇部衰老的表现。唇纹的出现和缺水、体质干燥及紫外线照射有关。

 

别对嘴唇做这两个动作

 

面对死皮和干燥，很多人喜欢舔嘴唇、撕唇皮，其实这两种做法，会让唇部很受伤。

 

别“舔”

嘴唇平时很少直接接触到唾液，对唾液中多种消化酶和水没有抵抗力，常舔嘴唇及口周，会导致局部皮肤出现红斑、脱屑，干燥加重，引发或加重唇炎。

 

常用舌头舔嘴唇，就像在干燥天气里频繁洗手，唾液中的水分蒸发会带走本来就紧张的水分，形成越干越舔、越舔越干的恶性循环。

 

 

别“撕”

当有唇皮翘起时，不要用手撕、也别咬掉死皮，这样容易导致进一步损伤，并出现疼痛、出血和结痂，可用小剪刀小心剪掉翘皮。

 

赵俊英建议，当嘴唇干裂或起皮时，可以用热毛巾敷一会儿，等到皮肤软化后再涂润唇膏保护。

 

竖着涂唇膏，护唇效果好

 

在众多护唇法里，涂护唇膏是最有效的方式之一。日本美容网站“nahls”提醒，涂唇膏时竖着涂，效果更好。

 

唇部的纹路是纵向的，如果横着涂唇膏，很难让有效成分充分渗透滋养唇纹，甚至还会加重唇纹。

 

 

竖着涂唇膏，符合唇纹的规律，保湿效果也更长久。

 

涂口红也是同样的道理。另外，唇部皮肤很脆弱，涂抹唇膏时应力量轻柔，避免刺激。天气寒冷时膏体往往也变硬，可以用干净的手指或棉棒、刷子沾着涂。

 

皮肤专家的秋冬护唇方

 

保护唇部、缓解唇部不适，可以试试这些方法。

 

1. 补足身体水含量

养成喝水的习惯，保持唇部湿润。多喝水、多吃蔬果，是从本质上保持嘴唇滋润的办法。

 

多次、少量、小口喝水，《中国居民膳食指南（2016）》指出：成年人每日饮水量应维持在1500~1700毫升。

 

2. 睡前补一次润唇膏

无论男女，在干燥的季节最好都备上一支护唇膏。选择含甘油等基础滋润成分的即可，尽量保证护唇膏无染料无香精，防止嘴唇过敏。

 

白天喝水、进食时润唇膏可能脱落，晚间很少出现这种情况，能够使滋润成分充分发挥作用，效果更好。

 

 

3. 控制室内湿度

秋冬季节气候干燥，尤其是北方，最好在家里备一个加湿器和湿度计。

 

一般来说，人体适应的湿度为40%~70%，空气湿度为45%~65%时，也是病菌不易传播的范围，冬季采暖时维持在这个湿度也较合适。

 

4. 别对嘴唇用力太“猛”

撕扯、咬掉唇皮、涂唇膏太过用力……都属于对嘴唇用力过猛，这个脆弱的部位需要轻柔对待。

 

最后，杨淑霞提醒，除干燥、季节变化可引起嘴唇干裂外，光化性唇炎、口唇扁平苔藓等也可导致唇部皲裂、脱屑。这些疾病长期不愈可能恶变为鳞状细胞癌，需引起警惕。

 

若经常出现不明原因的口唇干裂，最好及时就医。

秋天来了，天气开始变得干燥。随之而来的是，很多小朋友及成年人开始出现嘴唇的干裂及脱皮。有很多小朋友或者成年人，甚至每到这个季节都会出现这样的症状。看似不大的毛病，却令人十分困扰。

 

来看看最近我在门诊遇到的这些小朋友。

 

他们的小嘴唇，都不再红嫩，而是干裂脱皮。有些甚至会瘙痒、疼痛。这些不舒服的感觉，让他们更加想要舔舔嘴唇、用手去揪揪翘起来的皮，而这些小行为，又可以加重它们嘴唇的不适。嘴唇的这些表现，我们称为“唇炎”。

 

 

今天，就来讲讲，到底是什么导致了“唇炎”。以及如何能缓解它，使它不再发生。

 

什么导致了唇炎

 

引起唇炎的原因有很多。我们把重点放在那些容易引起小朋友们出现唇炎的原因上。

 

过敏及刺激

 

润唇膏。不要以为只是滋润皮肤的东西就不会产生过敏。有一些护肤指南、育婴宝典之类的，会推荐家长们为孩子使用婴幼儿唇膏，来预防秋冬季节的口唇干裂。但有时，润唇膏中的某些成分，却会造成唇炎。比如其中的羊毛脂、芝麻油、一些香味剂或者防腐剂会引发过敏。

 

牙膏。牙膏中的一些精油比如薄荷、肉桂、丁香、柠檬等成分，容易产生过敏。

 

牙科用品。一些补牙的材料。以及孩子们佩戴的金属牙套。也会成为引起唇炎的原因。

 

食物。薄荷、香芹、菠萝、芒果、百合、柑橘类、芦笋、大蒜这些食物，很容易产生对皮肤的刺激，造成唇炎或者口周皮炎。

 

一些奇怪的小物品。比如金属的小发卡、金属铅笔、含有钴的深蓝色颜料、指甲油、某些金属、木头、镍、以及某些乐器的吹口。

 

想发现或者排除这些原因引起的唇炎，需要进行斑贴试验。明确了过敏物质后，要格外注意避免。

 

然而，有时这并不是一件容易的事情。比如有个小朋友，有一个习惯是爱叼住铅笔。过敏原显示他对金属镍过敏。但是想了半天也没有找出自己怎么会接触到金属。后来终于发现，原来铅笔头儿上的一圈儿是金属。发现之后，立刻停止了叼铅笔的行为。唇炎也就随之好转了。

 

与特应性皮炎伴发

 

一些有特应性皮炎的小朋友或者成年人，都会发现，唇炎也会始终与他们相伴。当天气干燥，或者是病情严重的时候，嘴唇也会出现相应的干裂、脱皮。此时的唇炎，与特应性皮炎关系密切，需要一起进行治疗。

 

营养缺乏

 

有一些反复的口角的皲裂，与B族维生素的缺乏有关系。一些本身有自身免疫疾病的小朋友，以及一些爱挑食的小朋友，会容易出现。

 

不过，大多数情况下，补充了B族维生素，比如维生素B2及维生素B12之后，并不是都能有改善。

 

并没有什么特别的原因

 

这才是，最常见的原因。

 

莫名其妙的，就发现自家的小朋友开始不停地舔嘴唇。直到把嘴唇周围的皮肤都舔成图上这个样子。嘴唇也干干的。而且当嘴唇及周围的皮肤越干燥时，舔嘴唇的行为就越频繁，如此，就造成了“唇炎”。

 

 

如何缓解唇炎的发生？

 

尽量找到原因。进行斑贴试验，排除各种可能引起过敏，而自己又没有注意的东西。在发现之后，立即停止接触。

 

还可以适当地补充一些B族维生素。小朋友们，适当增加食物中的鱼、蛋类、绿叶蔬菜以及粗粮的摄入。如果在补充了一段时间之后，并没有发现口唇干燥、口角干裂的症状有所缓解，那么就不要执着地继续补充了。

 

实在找不到原因时，可以试着涂抹一些含有激素的药膏来治疗。但是对于小朋友来说，把药膏吃进去的可能很大，因此，家长们一定会担心。所以，推荐大家尝试一下，口服中药来治疗。

 

推荐中药治疗，我是有些忐忑不安的。毕竟，作为一个没有太多粉丝的公号运营者，不想失去任何一个粉丝???。但难免，还是有一些粉丝，不是那么信任中医、中药。不过呢，治疗唇炎，尤其是小朋友的唇炎，中药真的是非常不错的方法呢！

 

还没有想好要不要详细地为大家介绍一下儿，中医是如何治疗小朋友的唇炎的。只能先给大家几个小例子，让大家有更多的信心。

 

有一个四岁的小姑娘，每年春天、秋天都会出现频繁舔嘴唇，把嘴唇和嘴唇周围皮肤弄得干干的情况。经过半个月的口服中药治疗，她就好了。过了好几年，再遇到她的妈妈说，一直都没有再出现这个问题了。

 

还有一个七岁的小男孩，持续了三四个月，小嘴唇干燥脱皮。自己总是用手去抠。他的爸爸妈妈给他抹了各种药膏、唇膏、香油什么的，都没能治好，于是想到来看中医。吃了一周中药，就明显好转了。小伙子不想再吃中药了，于是开了一些小草药泡水喝。再过了两周来看，也完全好了。

 

给大家说了两个比较典型的小事例，其实，在临床中还有好多吃中药完全治疗好唇炎不再发作的事例。希望大家可以在试过各种方法都不成功的情况下，来试试我们的中药。

大家好呀

波波医生猜

很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

舔嘴唇会使嘴巴更干

撕扯唇部死皮好像没完没了

但这两种情况远远没有唇炎来得严重

本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

01 唇炎是什么？

唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑；严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物，会形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。

唇炎严重影响患者的容貌和生活质量，会给患者身心带来较大压力，但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况，小伙伴得及时去医院就诊哦。

02 唇炎分为哪几种？

1、光化性唇炎

分为急性期和慢性期。

①急性期：唇部变红糜烂，有浅黄色渗出物，轻度肿胀，唇部外翻，甚至肿胀明显且出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出血性创面，或有脓血。

同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等，会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

②慢性期：以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

2、剥脱性唇炎

首先从下唇开始，出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层，逐渐扩展至上唇，可能持续数个月。

3、腺性唇炎

唇部肥厚肿胀，下唇外翻，唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液，早上起床时上下唇可能会粘在一起。

波波医生提醒小伙伴们，对于长期治疗不愈合的唇部溃疡，在短期内范围突然增大，如果疼痛感不强烈的话，应该排除患唇癌的可能。

03 为什么会得唇炎？

目前医学研究认为，唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇，减少日光照射可缓解。

2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些：苯酚、竹黄、牙粉等。另外，喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现，气候干燥时会加重。

此外，遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

04 如何治疗唇炎？

每个唇炎患者的症状不一，所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏，以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微，大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复，如果严重的话，一定要看医生遵医嘱治疗哦~

05 唇炎日常如何护理？

1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物；

2、避免干燥、高温风吹的环境；

3、尽量避免频繁舔嘴唇；

4、可以使用抗敏、保湿的唇膏，补充唇部肌肤水分，舒缓敏感，可以辅助治疗。

以上，就是唇炎的所有内容啦，希望大家都能远离唇炎~

如果出现了唇炎的相关症状，应及早去除可能引起唇炎的刺激因素，早期局部湿敷是基础措施，涂抹唇膏等是进一步保湿的措施。然后再需进一步治疗，目前对于唇炎的治疗以局部用药、对症治疗为主。

脱屑性唇炎可用抗生素软膏或激素类软膏，如金霉素眼膏、红霉素软膏，派瑞松软膏等局部涂抹。

糜烂性唇炎可用含消毒抗炎药液的消毒纱布局部湿敷，可以用像生理盐水这种，等结痂消除，皲裂愈合，才能涂软膏类药物。

对日光敏感者，可局部涂抹防晒剂如 3%氯喹软膏。

唇部肿胀可用肾上腺皮质激素类药物局部注射，或微波治疗。但病情一旦好转即应停止，因反复频繁注射可能引起唇部硬结。

口服可以吃点维生素 A 和维生素 B 帮助恢复。一般过敏导致的还需要口服抗过敏药物治疗如氯苯那敏、氯雷他定。

唇炎大多可以恢复，预后良好，但也可能反复出现、时轻时重，这与唇炎的病因和患者的自身情况有关。

唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。

根据病程分为急性唇炎和慢性唇炎，慢性唇炎最为常见，通常以唇部反复脱屑、胀痛、痒、渗出、结痂为主要特征，反复发作，时轻时重。

根据临床症状特征分类，可分为糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎，疱疹性唇炎。

根据病因病理分类，可分为慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎和超敏反应性唇炎等。

唇炎的病因目前临床尚不明确。像日光照射、气候变化、局部刺激、辛辣食物、接触化妆品或药物等都有可能导致，不同类型的唇炎病因有所不同。

临床建议如果有症状发生停止使用可疑的食物、药物、化妆唇膏等，改变咬唇、舔唇等不良习惯。多喝水，避免嘴唇干燥。避免日晒、风吹、寒冷刺激，气候干燥时可以进行局部湿敷，保持唇部湿润，保持良好的口腔卫生，戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果，保持良好的作息生活。

医者有光  守护每一个团圆

值此中秋佳节之际

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现在，白癜风发病率越来越高，许多学生也患上此病，由于其对外貌的影响，许多人希望能快速治愈，而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯（NB-UVB）或准分子光治疗，但到医院花费大，又没有时间，所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射，但买回家又不知道怎样用比较合适，为了解决这个问题，我以上海Sigma生产的，家用窄波紫外灯（NB-UVB）为例，给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤，调节好照光的距离和角度，并计算好时间，一般成人首次照射手脚40秒，躯干部位30秒，面部20-25秒，儿童首次照射时间减半（面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛）。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化，如有轻微发红则维持上一次照射时间，没有发红或其他刺激症状增加5-10秒，一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应（红肿、痒痛等）减少10秒。一般照射距离1-1.5cm（灯罩轻微贴着皮肤即可，灯管和灯罩有1cm的距离）斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射，也可用深色厚纸卷成桶套在设备上，需要多大照射面积就漏出相应大小，如白斑密集则不需要遮挡，这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗，照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物，尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽，如果搽有补骨脂酊等，建议擦完药后1-2小时进行照射，每天或者隔天照射一次。也可以上午照射，晚上再搽他克莫司软膏，第二天停止照射，早晚搽他克莫司软膏等，窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天，再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等，要停用几天，及时湿敷处理等，待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了，看不到白斑，建议停用，只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项：若您进行的是光化学治疗，则还需要注意以下几点：1口服光敏剂的患者，应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜，以防发生白内障，2，口服光敏剂可能会出现恶心，肠胃不适，头昏，光毒反应等。3，治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动，以免发生光毒性反应。4，治疗期间，请不要使用或服用以下物质，以免引起皮肤光敏反应。食物：泥螺，灰菜，小白菜，芹菜，菠菜，马齿菜，莴苣，木耳。西药：磺胺，降糖药，四环素，灰黄霉素，利尿药，安定药，水杨酸类药，口服避孕药等。中药：荆芥，防风，沙参，独活，前胡，小茴香，白芷，补骨脂等。日用品：含香料的化妆品，沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用，会有些干燥，要减少摩擦，可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射，操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚，应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用，免疫发生异常，以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应，阻止黑色素细胞抗体的产生，促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择，当然，选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等；面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次，早一次，中午或晚上再加一次，循环使用，中途“休息”，例如每天早上搽一次用1周、停1周，再搽，再停，连续治疗6月，或者每周连用5天停用2天，或者早一次激素软膏，晚一次他克莫司软膏，用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周，又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持，但大量的临床实践证明疗效不错，而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲，一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏，芙美松软膏等，超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂，可以单用，也可以联合，根据部位不同，每个人的情况不一样有所侧重，具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴，作用机制和皮质激素类似，在近期发表的各种指南中，都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然，他克莫司的安全性问题常常让人担心，甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险，但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性，搽药后一般建议做好光的防护，注意避光，所以，在用窄波紫外光疗和准分子激光之前，不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中，停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗，可以减少激素副作用的发生，患者的担心也减少。这两类药物治疗后，如果白斑恢复了正常颜色，建议还是继续外搽药物一个月后，再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等)，此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能，达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效，只是如配合光疗，可能会增强疗效，作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物，有补骨脂酊，复方卡力孜然酊，敏白灵等，此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性，尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力，抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生，能够加速黑色素细胞的分化成熟，并加快其向表皮细胞移行的速度，来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗，则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效，乌梅，夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上，但容易渗到周边正常皮肤留下色沉，尽管需要很长时间也能消退，面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱，如出现水疱，要停用一段时间再搽，如再次出现水疱，则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊，这个药物治疗白癜风的机制并不清楚，因属于抗肿瘤药物，有抑制免疫性炎症的作用，可能是通过阻断局部免疫反应，减少其对黑色素的损害，局部刺激了黑色细胞的增殖等，在很多年前是不错的外搽药，副作用也主要是局部有时也起水疱等，但孕妇，喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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