科普文章
淋巴结是呈椭圆形或蚕豆形的淋巴组织小体，大小不一。全身都遍布淋巴结，正常情况下在颌下、腋窝等地方可以摸到。
它的主要功能是：过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。 淋巴结肿大的原因很多，有良性的肿大也有恶性的肿大。其实大部分的淋巴结肿大都是良性的，比如最常见的"反应性增生"：各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生（reactive hyperplasia of lymph node）。其成因很多，细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等，都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。
少部分是由于淋巴结自身恶变或者其他部位肿瘤淋巴结转移或者是结核感染等原因引起的肿大。
发现了淋巴结肿大之后不要害怕，更不要随便就以为自己得了癌症。最好是去门诊做一下检查，比如淋巴结彩超等，方便又高效。
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下颚淋巴结肿大也是临床上常见的一种症状体征。那么，下颚淋巴结肿大究竟是怎么回事呢？具体有以下几个方面的内容:
(一)下颚淋巴结肿大的原因。
- 各种各样的原因均可引起下颚的淋巴结肿大发生。常见原因有局部炎症，比如下颌部、口腔等局部感染，一般伴有局部红、肿、热、痛等不适症状。
- 结核也可引起下颚淋巴结肿大。结核分枝杆菌侵犯人体，当机体免疫力低下时可导致结核发生，淋巴结核是常见的一种结核类型，可导致下颚淋巴结肿大。
- 各种转移性恶性肿瘤所导致，比如乳腺、鼻炎等部位的恶性肿瘤，发生转移时，可导致下颚淋巴结肿大。
(二)下颚淋巴结肿大的治疗。
- 心理方面。下颚淋巴结肿大的病因常见的是局部的炎性感染所引起，并非都是因为恶性肿瘤转移所导致的。所以，不必有太大的心理压力，注意放松心态，及时诊疗。
- 生活方面。下颚淋巴结肿大时，注意多喝水，规律休息，戒烟戒酒，保持均衡膳食，饮食保持清淡。并且要注意适当运动，讲究个人卫生，保持机体正常免疫力。
- 药物方面。根据引起下颚淋巴结肿大的不同原因选择不同的治疗措施。如炎症引起，可选择有针对性的一些抗生素治疗。如是局部的恶性肿瘤引起，可根据具体病情采取手术等方式进行治疗。
耳朵后面有淋巴结，临床上需要做以下的治疗：1、新近发现的淋巴结肿大，按压的时候局部皮温升高，有疼痛感，患者有哭闹，临床上原发灶大多数是耳廓的或者耳道的、中耳炎的疾病，也不能排除是其他咽喉部等等部位的炎症所累及的，一般对这种情况，临床上可以考虑进行抗炎治疗，炎症控制好了之后，耳后淋巴结能够逐渐缩小。2、淋巴结肿大，但是患者没有明显的症状，这种淋巴结可能是慢性淋巴结炎，可能与患者平常多次反复的出现中耳炎、鼓膜炎等等疾病有关系，如果没有明显症状可以观察，也不需要进行特殊的治疗，淋巴结炎可能逐渐的能消失。3、其他的情况，比如有的小孩有淋巴结结核，一般这种情况下需要进行抗结核治疗，但是目前临床上比较少见。
淋巴结肿大不等于淋巴瘤，也不等于肿瘤转移，其原因有细菌病毒感染、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等，可见于多种疾病，淋巴瘤及肿瘤转移仅是其中的一种，占的比例也较小。常见的淋巴结肿大有三种情况：第一种是良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的反应性肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以逐渐恢复。例如，急慢性的咽炎、扁桃体炎、感冒、头面部痘痘等可以引发颈部、颌下淋巴结肿大；泌尿系感染、足癣、股癣及足部创伤也可以引起腹股沟淋巴结肿大。其他常见的疾病有慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的，摸起来比较光滑，可以来回推动，但有疼痛感。随着炎症的消退，大多数淋巴结会变小，但仍能触摸到。第二种是恶性肿大。这有两种情况：一种是原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等；另一种是其他恶性肿瘤的淋巴结转移，如肺癌、胃癌、甲状腺癌和乳腺癌等。其所导致的淋巴结肿大可是全身性的，摸起来不光滑，不能自由推动，质地硬，呈持续性进行性肿大，有的连成一片，但可无疼痛或压痛。对此要提高警惕，及时发现，积极治疗。第三种是介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，治愈率较高。但有的也可变成恶性，所以不能轻视。
如果遇到淋巴结肿大怎么办？我们不要过于紧张但也不要太过于轻视。首先就诊当地公立医院，比如普外科或血液病科。一般我们会建议做一个超声及血常规等，颈部的淋巴结肿大要查“甲状腺及颈部淋巴结超声”；锁骨上淋巴结肿大就需要关注了，需要查超声外可能还需要穿刺，取一块淋巴结组织查一下病理，看看到底是良性还是恶性；腋窝淋巴结肿大就需要查“乳腺及腋窝淋巴结超声”；腹股沟淋巴结肿大就需要就诊泌尿科，查一查有没有泌尿系感染，还需要普外科检查肛门。如果全身淋巴结肿大，就诊血液病科。
可能有的患者会问：确诊是良性肿大的淋巴结肿大经抗炎治疗变小了，能不能完全消失啊？一般很难完全消失，但这也不用过于紧张，定期复查即可。
淋巴结肿大，我们需要关注，第一就诊医院，第二以医院建议为主，第三如果良性肿大，不用过于紧张。
祝大家健康快乐！
男性备孕需要注意以下几个方面：
一、生活习惯
1. 规律作息：保证充足的睡眠，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统，降低精子质量。
2. 适度运动：选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、骑自行车等，每周进行至少三次运动，每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质，增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害，降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境：睾丸对温度非常敏感，高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等，避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
二、饮食营养
1. 均衡饮食：保证摄入各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素：
- 叶酸：有助于提高精子质量，降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸，也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌：对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E：具有抗氧化作用，能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
三、心理调节
1. 减轻压力：工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心，减轻压力。也可以适当安排休闲活动，如旅游、看电影等，缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态：对备孕保持积极乐观的态度，避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力，以平和的心态迎接新生命的到来。
四、健康检查
1. 全面体检：包括身体检查、血液检查、尿液检查等，了解自己的身体状况，及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查：进行精液分析，了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时，检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病，如有问题应及时治疗。
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