上海集爱遗传与不育诊疗中心胎盘早期剥离推荐专家

简介:

上海集爱遗传与不育诊疗中心,成立于1997年,由复旦大学附属妇产科医院与美国遗传与辅助生育研究院合作组建。作为上海市首家辅助生殖技术中心,集爱中心在治疗胎盘早期剥离(premature separation of placenta)等妊娠晚期严重并发症方面具有丰富经验和专业实力。中心拥有一支由21名临床医生组成的团队,其中包括4名主任医师和10名副主任医师,8名博士和9名硕士学历。集爱中心在试管婴儿技术、胚胎植入前遗传诊断(PGD)等领域处于国内领先地位,成功治愈了众多胎盘早期剥离患者,为患者带来了新的希望。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张雯碧
true 张雯碧 主任医师
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:5小时
擅长不孕症的诊断及治疗,包括人工授精、试管婴儿等各项辅助生殖技术。对于不孕症合并复杂的子宫内膜异位症、子宫腺肌症、反复种植失败,复发性流产、卵巢功能低下等疑难病例具有一定的临床经验和治疗心得。
徐伊宁
true 徐伊宁 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李核
true 李核 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
张月萍
false 张月萍 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
羊水穿刺、绒毛穿刺、脐静脉穿刺、胚胎植入前诊断(三代试管婴儿)、反复植入失败、遗传病诊断及咨询、优生优育及孕前咨询、各类基因检测报告咨询、染色体疾病、反复自然流产、葡萄胎、不孕症、月经失调、健康生育规划等。
陈华
true 陈华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
余敏
true 余敏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
各种不孕症、辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿、PGD/PGS等)、生殖内分泌疾病、反复自然流产的诊治等,尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫内膜病变(包括子宫内膜癌及癌前病变)、男方因素等所致不孕症的治疗。
杨岳州
false 杨岳州 副主任医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
盆腔囊肿介入治疗(卵巢巧克力囊肿穿刺),多胎妊娠减胎,四维超声子宫输卵管造影,早孕NT筛查超声,中孕三维超声等
彭献东
true 彭献东 主任医师
好评率:100% 接诊量:54 平均响应:11小时
可诊治各类不孕症,对反复移植失败、反复试管流产、三代试管婴儿以及冷冻胚胎移植有丰富的临床经验
刘玉林
true 刘玉林 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
男性不育,性功能障碍,无精症,弱精症,严重少弱精子症及前列腺相关疾病诊断治疗。试管婴儿男科相关诊疗。
陈国武
true 陈国武 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
男性不育,勃起功能障碍,精索静脉曲张
患友问诊

怀孕三个多月同房后出血,血量不多,颜色不是鲜红的,不能去医院检查,想知道可能的原因和处理方法。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

怀孕40天药流后一个月未排出胎盘,服用中药,担心影响检查结果和子宫恢复,需要复查妇科彩超并咨询医生。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

先兆流产,胎盘边缘剥离,想了解补气血治疗是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

产后12小时胎盘未剥离,导致大出血,寻求原因及处理方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

孕期10周,子宫前壁间有5.6*1.3的液性暗区,是否与出血时臀部垫高有关?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

怀孕期间阴道出血,疑为胎盘剥离。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

服用药物期间,B超检查发现胎盘胎膜有少量剥离,询问药物是否可以继续服用。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43

孕妇用药,询问药物是否经过胎盘分泌到胎儿体内。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:55:43
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号