简介:

上海雷允上西区门诊部有限公司成立于2006年12月05日,注册地位于上海市静安区华山路2号主楼3层、裙楼3层、裙楼4层,法定代表人为刘继川。经营范围包括内科,外科,眼科,口腔科,皮肤科,医学影像科,中医科。【企业经营涉及行政许可的,凭许可证件经营】关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。,更年期,关节,1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种:冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点: 1)关节炎的种类、症状的特点; 2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠; 3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性; 4)药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。,无,无,1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。,。

顾晓巍
true 顾晓巍 主治医师
好评率:100% 接诊量:398 平均响应:-
擅长: 运用中药汤药治疗慢性胃炎、消化道溃疡、胃肠息肉、便秘、腹泻等脾胃疾病;慢性咳嗽、过敏性哮喘、慢性咽喉炎等呼吸道疾病;失眠、焦虑、亚健康调理、虚症等内科杂病。 针灸配合草药治疗妇科常见的月经失调、痛经、备孕;甲状腺结节、乳腺结节等外科疾病;对慢性湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮、带状疱疹、黄褐斑等皮肤科疾病以及常见的肩颈腰腿痛等有着丰富的临床经验。
患友问诊

75岁老人腿关节疼痛,未用其他药物,询问营养补充方案。

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

老年人腿疼,关节疼痛,走不了路,想知道如何缓解疼痛?

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

膝盖内侧无膜,走路摩擦痛,关节保护药有效吗?

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

脚疼半个月,确诊为风湿性关节炎,想了解风湿安泰片的使用。

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

78岁老人夜间抽筋,伴有骨痛,询问原因及治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

70岁男性腰部疼痛,弯下后直起来有痛,开始时伴有下肢疼痛和麻木,通过吊单杠改善,询问病因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

69岁老人膝盖疼一两个月,无慢性病,走路膝盖附近疼,片子无异常。

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2024-10-31 18:22:09

70岁老人,膝关节疼痛,腿抽筋,腿形改变。

接诊医生:
  
2024-10-31 18:22:09

老年人膝盖一蹲一站会响,想了解能否使用某种产品缓解。

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2024-10-31 18:22:09

70岁老人足跟疼痛,可能是老年人关节炎引起的,想了解如何使用外用喷雾治疗?

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2024-10-31 18:22:09
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