夜班,十点钟,急诊电话说120送来一位出血的病人,急诊经过简单的处理后,将病人送到了我们病区。患者生命体征比较平稳,但情绪比较烦躁,予持续泵点生长抑素、止血药足量入壶静点,归置入床位的时候患者再次呕血1次,量约50ml,血为暗红色。
据患者家属描述,出血量超过300ml,急查血常规提示血红蛋白142g/L,考虑患者还未补充血容量,暂不联系输血,予抑酸、抗感染、止血、补液等液体静点,患者夜间未再出血,第二天晨起再次急查血常规提示血红蛋白113g/L,立刻联系输血等事宜。查电子胃镜提示胃多发溃疡。
在与患者家属沟通的过程中,了解到患者平素酷爱喝浓茶,到这才彻底明了老人深夜呕血120来诊的罪魁祸首是什么。
人们常说,十人九痔,现在,又有了新的说法,十人九胃。我们的胃是一个脆弱又坚强的器官,它承受着我们喜爱的各种酸甜苦辣。
胃不太好的人应该注意些什么呢?
1.忌浓茶、咖啡,忌酒
因为浓茶、咖啡中含有茶碱及咖啡因等成分。咖啡因能够兴奋神经中枢,促进胃蠕动,使胃壁细胞分泌功能增强,从而导致胃酸分泌增加,对胃粘膜的刺激增强,易诱发胃溃疡。
上文提到的老人就是因为平素多饮浓茶导致胃酸分泌过多诱发了胃溃疡出血。长期坐办公室或有这方面爱好的人应当注意,咖啡及茶能提神、促进消化,但应适当饮用,不可长期喝浓茶及浓咖啡。
酒精的原理和咖啡因基本上相同,喜欢饮酒的人也应当注意,掌握一个合理的量。
2.忌辛辣刺激、生冷油腻
人们在外出吃饭的时候,总爱点一个下饭菜,这个下饭菜往往就是应用了辛辣刺激的调料或原材料做成的菜,一般这样的食物被人们认为是开胃促消化的食物。
但是这样往往违背了胃的本性,胃喜淡薄而宜清养,故那些辛辣刺激的调料或食材如大蒜、生姜、辣椒等,均属于伤胃之品,应当少用。而生冷油腻之品常会导致进食后出现胃脘部疼痛胀满等不适感,所以,这类食品当应少吃。
3.食物要软易消化,避免坚硬,用餐时细嚼慢咽
提倡胃不太好的人多食用米粥、易消化的蔬菜、细面条等。不宜食玉米、地瓜、萝卜、茄子等以及豆制品,因为这类食物进入人体后容易产气,易导致腹胀。
年轻人或者消化功能好的人,可能能及时的为产生的气体找到出路,但是对于胃肠功能不好的或者老年人来说,这些食物一定要少吃。另外,甜食也应少吃,因为甜食也属于能够促进胃酸分泌的食物。
4.胃喜温恶寒,所以平日里要注意保暖,做到饮食规律,少食多餐,饥饱有度,适当的进行体育锻炼,忌暴饮暴食,忌剧烈运动,减少在外用餐次数。
5.保持心情愉快,以乐观的心态面对生活,尽量避免暴躁、愤怒等不良情绪的滋生。
世间美食千千万万种,只要照顾好我们的胃,就能做一个开心快乐的“吃货”。
呕血是上消化道或全身性疾病所引起的上消化道出血,血液经口腔呕出。好多小说和电影故事情节中主人公大量呕血时候就会马上死亡,以至于现在人们认为呕血是不治之症,是晚期癌症的表现。
其实好多疾病可以引起呕血,凡事能引起食管和胃底静脉曲张破裂出血疾病。如消化系统疾病:
- 食管炎
- 食管贲门粘膜撕裂
- 食管静脉曲张破裂
- 食管癌
- 消化性溃疡
- 胃粘膜脱垂症
- 胃癌
- 肝癌
- 急慢性胰腺炎
消化性溃疡是最常见引起呕血疾病。肝硬化门脉高压症也可以引起大量呕血。
全身性疾病:
- 白血病
- 血小板减少性紫癜
- 遗传性毛细血管扩张症
- 流行性出血热
- 系统性红斑狼疮
- 尿毒症
- 肺心病
呕血的原因很多,很多人认为呕血就是癌症晚期,显然是不对的。
临床医生们还要了解呕血的部位、性质,判断可能是哪种疾病,以便制订最佳治疗方案。
患者朋友们大家好,很荣幸和大家一起讨论肝硬化呕血的话题。
肝硬化是临床上常见的疾病之一,呕血是肝硬化晚期较多见的并发症。患者一旦出现呕血症状,若没有及时治疗后果严重。今天我们主要探究一下肝硬化呕血的常见原因有哪些。
肝硬化的并发症
肝硬化患者随着病情的进展会出现门静脉高压,食管胃底静脉曲张,门脉高压性胃病,脾脏充血肿大,低蛋白血症,腹腔积液,肝功能不全,凝血机制异常等并发症。其中导致呕血症状的主要原因有以下两点:
1.食管下段胃底曲张静脉破裂出血
这是肝硬化患者最常见、最主要的呕血原因。由于肝脏硬化质地变硬,门静脉血流回流受阻、压力升高,引起侧支循环大量开放。其中最重要、压力差最大的就是食管胃底曲张静脉丛。一旦患者进食坚硬、粗糙食物,或者进食速度过快等诱因。这会造成曲张的静脉血管破裂出血,因为血管压力较大,患者可表现有大量呕血或者黑便的情况。
2.门脉高压性胃病
在肝硬化合并门脉高压的患者中,有 20%患者因为门脉高压性胃病发生呕血症状。这是因为门静脉高压造成了脾静脉迂曲,有脾静脉发出的胃短静脉、胃网膜左静脉、胃后静脉均呈现充血扩张状态。这会导致胃粘膜充血水肿,容易发生呕血的症状。
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什么人容易吐血?
呕血是上消化道出血的「俗称」。有消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张和胃癌的病人容易发生出现「吐血」。除了上面提到的几种疾病,食管损伤、血管瘤等很多疾病都可能导致上消化道出血。
吐血同时会有什么其他表现?
出血的直接表现:呕血或黑便(柏油样便)。
出血导致的间接现象:出血后身体血液不足,可出现头晕、心慌、乏力、突然起立时发生晕厥、肢体发凉、血压偏低等,更有甚者出现休克。同时患者皮肤、甲床、粘膜等也可能出现苍白。
有些病人还会出现发热。
基本处理
禁食禁水;
腿部抬高,高于头部;
头部侧位,保持气道通畅;
吐血量巨大时,拨打 120。
就医须知
呕血必须前往医院就诊;
有大量呕血病史或门静脉高压的患者需要拨打 120。
人为什么会呕血?
简单讲,食管、胃、部分小肠(十二指肠上部)这三个部位发生的出血都可称作上消化道出血。其发生原因包括,消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血等。 医生以一个特殊的生理结构(屈氏韧带)为界,把消化道分为上消化道和下消化道,其中上消化道包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠,而下消化道包括小肠、盲肠、结肠等。发生于上消化道的出血即上消化道出血。
生活中,消化道出血是最常出现的疾病,它是可以发生在任何年龄段的疾病,通常的表现就是便血,呕血,如果是大量的出血还会引起急性贫血或者是出血性的休克,也会有一些是自身的炎症,或者是器官的病变等因素引起的。
一、上呼吸道出血
1. 食管疾病:剧烈的呕吐或者是胃内压力增加就会引起食管粘膜的撕裂;也会有部分患者因误食了强酸强碱等化学药品引起对食管的损伤;食道癌或者主动脉癌等;
2. 胃十二指肠疾病:消化性的溃疡,急慢性的胃炎,胃癌,息肉,淋巴癌,十二指肠炎,血管瘤等;
3. 胆道出血:胆囊结石,胆结石,胆道术的损伤,肝癌,胆管癌等引起的出血;
4. 胰腺:胰腺癌或者是急性胰腺炎并发的脓肿破损引起的出血。
二、下呼吸道出血
小肠的出血主要的原因包括小肠血管的畸形,钩虫感染,各种两性的肿瘤,缺血性的疾病以及放射性的肠炎等疾病;
结肠疾病的出血只要包括细菌性痢疾,息肉,肿瘤以及血管畸形等,常见的病因还包括肛裂,结肠癌,静脉曲张,神经内分泌肿瘤以及血管病变等。
三、全身的疾病
血管疾病中的动脉粥样化,系统性红斑狼疮,遗传性出血性毛细血管的扩张以及过敏性紫癜等;
肝脏疾病中包括肝硬化,慢性肝病,只要是由于凝血因子的减少造成的凝血障碍,因此容易导致消化道出血;
血液病中的血友病,白血病以及凝血功能机制障碍等;
四、典型的症状表现
及呕血,便血,发热,贫血,甚至有些患者会出现失血性休克,也有部分患者因身体情况不一样,还会出现腹痛,口渴,冒冷汗,出现意识障碍等现象。
五、家里护理以及预防
1. 我们在恢复饮食时因多食用一些易消化的流食;
2. 可以多补充一些水果,蔬菜所含有的必要的营养素,尽量避免腌制的咸菜,油炸,烧烤之类的食物;
3. 可以减少食盐的摄入量;
4. 尽量避免辛辣食物;
5. 要有一个健康的生活方式,避免大量的饮酒,也要戒烟,时刻保持一颗良好的心理状,也要保证有充足的水民;
6. 我们也要注意平时的卫生,尽量做到不分食,定期给餐具消毒,保持口腔的健康;
7. 要严格的检测患者的生命体征,心率的跳动,血压,如果出现特殊情况应及时就医,也要定期的复诊。
荷花,是临床上比较少见的中药材了,说少见,主要是因为不太常用而已。荷花,也叫莲花,为莲未开的花蕾,荷花原来产自印度,现在在咱们国家的南部种植比较多。荷花,味甘,性温,无毒,主要入肝经,心经。
功效与作用:活血止血,祛湿消风,美容。
1.活血止血
主要可以用于脑梗塞的治疗,或者尿血,吐血,呕血等的治疗。对于血瘀证,咱们可以用荷花配伍桃仁,红花,当归,赤芍,川芎等一块应用。对于各种出血性病症,咱们可以用荷花配伍贯仲炭,小蓟,白茅根,地榆等药一块应用。
2.祛湿消风
荷花还有祛湿健脾的效果,另外还有消风止痒的功效。对于脂肪肝的患者,或者血脂高的人群,咱们可以用荷花配伍荷叶,决明子,萆薢等一块应用。对于身上起皮疹或者湿疹的患者,咱们也可以用荷花配伍荆芥,防风,白鲜皮,乌梅,五味子等药一块应用。
3.美容
荷花内含有的多种黄酮类化合物,有清除氧自由基的功效,可以有效的清除体内的自由基,可以减少体内紫褐素的沉积,改善皮肤弹性,保存皮肤的湿度,使皮肤不容易起皱褶。另外,荷花中所含有的氨基酸,蛋白质可以很容易被皮肤所吸收,从而使皮肤富有弹性,可以防止脂溢性皮炎的发生。
注意事项:荷花也是很平和的中药,无毒副作用,大家放心服用。
常见用法:
- 咱们平时一般是泡水喝,用量一般在 3--6g。
- 也可以入汤剂,用量一般在 10g 左右。
癫痫病能治好吗?这是一个困扰着许多患者及其家属的关键问题。癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引发的慢性疾病,其治疗过程复杂且多变,但并不意味着无法治愈或控制。实际上,随着现代医学的不断进步,越来越多的癫痫患者能够通过科学合理的治疗方法,实现病情的显著改善,甚至达到长期无发作的状态。
首先,我们需要明确的是,癫痫的治疗并非一蹴而就,而是一个持续、系统的过程。治疗的效果很大程度上取决于癫痫的类型、病因、发作频率以及患者的个体差异。因此,在探讨“癫痫病能治好吗”这一问题时,不能简单地给出肯定或否定的答案,而应结合具体情况进行分析。
药物治疗是目前癫痫治疗中最常用的方法之一。通过选择合适的抗癫痫药物,可以有效控制癫痫发作,减少发作频率,甚至在某些情况下实现完全无发作。然而,药物治疗需要患者长期、规律地服药,并密切关注药物的副作用。此外,部分患者可能对某些药物不敏感或出现耐药性,这就需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案,可能需要尝试不同的药物组合或增加剂量。
除了药物治疗外,手术治疗也是一些特定类型癫痫患者的有效选择。例如,对于由脑部结构异常(如脑肿瘤、脑血管畸形等)引起的癫痫,手术切除病灶往往能取得显著的治疗效果。此外,一些新型的神经调控技术,如迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等,也为那些药物治疗效果不佳的患者提供了新的治疗途径。
除了上述治疗方法外,癫痫患者的生活方式调整也至关重要。保持良好的作息习惯、避免过度劳累和精神紧张、减少咖啡因和酒精的摄入等,都有助于减少癫痫发作的风险。此外,患者还应积极参与社交活动,保持积极的心态,这对提高生活质量、促进康复同样具有重要意义。
综上所述,“癫痫病能治好吗”这一问题并没有绝对的答案。但可以肯定的是,通过科学合理的治疗方法和生活方式的调整,大多数癫痫患者都能够实现病情的显著改善和控制。因此,对于癫痫患者而言,重要的是保持信心、积极配合医生的治疗建议,并努力调整自己的生活方式,以期达到最佳的治疗效果。
治疗老年癫痫有哪些好方法?老年癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其治疗方法因个体差异而异。以下是一些常见的治疗方法,以及对其有效性的简要评估。
一、药物治疗
药物治疗是老年癫痫的常选治疗方法。大约 70%的老年癫痫患者可以通过药物控制症状。抗癫痫药物(AEDs)是常用的治疗药物,它们可以通过降低大脑中癫痫放电的频率来控制癫痫发作。根据一项综述,对于老年癫痫患者,丙戊酸、卡马西平和左乙拉西坦等药物在单药治疗时对部分性发作和全面性发作均具有较好的效果。然而,药物治疗并非对所有患者都有效,长期治疗过程中还可能产生不良反应,因此需要个体化定制治疗方案。
二、手术治疗
对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的老年癫痫患者,手术治疗可能是一种有有效的选择。对于部分性发作和可定位的全面性发作,切除性手术可达到较好的效果。在一项对 121 例老年癫痫患者的回顾性分析中,手术康复率为 24%,明显高于药物治疗(10%)。手术治疗的风险包括术后并发症和康复期较长,因此适用于药物无法控制且严重影响生活质量的患者。
三、生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案,可诱导产生酮体并抑制癫痫放电。生酮饮食可用于治疗儿童难治性癫痫,但在老年患者中的治疗效果尚不明确。在一项对 20 例老年癫痫患者的回顾性分析中,生酮饮食治疗无效,而不良反应发生率较高。因此,对于老年癫痫患者,生酮饮食并不是常见的备选治疗方法。
治疗老年癫痫有哪些好方法?总之,老年癫痫的治疗需综合考虑个体差异、病因、发作类型和严重程度等因素,制定合适的治疗方案。药物治疗是较为常见的治疗方法,手术治疗适用于药物无法控制的患者。生酮饮食的治疗效果尚需进一步研究证实。在选择治疗方法时,应充分评估各种治疗方法的利弊,并与患者及其家属沟通,以达到更佳的康复效果。
癫痫病发作好的治疗方法?癫痫是指大脑异常放电导致意识、知觉、情绪或运动突然且频繁出现异常的疾病。 每种治疗癫痫的方法都有其优点和缺点。单一治疗方法治疗癫痫的效果通常并不完全,需要综合治疗方案。 常见的治疗癫痫的方法有以下几种:
1.药物治疗:药物治疗是控制癫痫发作的常用方法,可用于控制癫痫的各种类型和症状。药物治疗通常选择抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等,通过抑制神经元的特异性放电,将癫痫发作控制在一定范围内。药物治疗的剂量和疗程应根据病情调整。
2、心理治疗:在癫痫的治疗过程中,还需要注意患者的心理因素。 可采用认知行为治疗、心理支持等方法帮助患者达到心理平衡和稳定。
3.手术治疗:手术治疗是癫痫理想的治疗方法,可能适合癫痫病灶位于可切除区域或特定类型癫痫的患者,如前脑区、颞叶、顶叶癫痫等。或刺激脑组织以控制神经元的异常电活动。
4、生活方式调整:生活方式调整是癫痫治疗不可或缺的辅助措施,包括规律的起居、健康的饮食和适度的运动。 此外,避免引发癫痫发作的因素也非常重要。
癫痫病发作好的治疗方法?需要注意的是,癫痫的治疗需要根据患者的病情、病史、发病类型、临床症状等因素制定个性化的治疗方案。在治疗癫痫的过程中,应将多种治疗方法合理组合,根据患者的具体需要和病情调整治疗方案,以提高疗效。同时,患者及家属也应积极配合、遵守医生的建议和指导,帮助患者尽快康复。
“情绪稳定”的对象,最可怕!
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