简介:罗源县中医院,罗源中医院,医院的简介:福建省罗源县中医院始建于1988年,是一家二级甲等中医院,省级农村中医工作先进县的龙头单位,第八、第九届省级文明单位。医院环境优美,开设床位100张,一级临床学科11个,医技科室12个。现有职工132人,其中卫生技术人员102人,全国第三批名老中医1名,全国中医药学术优秀继承人1名,高级职称人员11名,中级职称人员29名。拥有美国GE螺旋CT、美国贝克曼全自动生化分析仪、电子胃镜、C-臂X线机等先进医疗设备以及比较齐全的常规医技诊疗设备,建立了医院信息管理系统。医院以突出和发挥中医药特色优势,提高综合服务能力为核心加强学科建设。脾胃专科、针灸理疗康复专科是国家级农村医疗机构特色专科建设单位,骨伤科是省级特色专科建设单位。慢性胃炎、胃溃疡、小儿厌食症、肝病、椎间盘突出症等专病形成浓郁的中医药诊治特色和院内协定处方制剂,骨伤科融汇福州地区林如高正骨和罗源畲医伤科的地方诊疗特色,名闻遐迩,具有强大的社会影响力和市场竞争力。引入现代医院管理理念,从”市场定位、质量经营、运行机制、结构优化、品牌建设、文化创新”等六个方面构建县级中医院创新经营战略,按照”管理精细到位,技术精益求精,人员精干高效,费用精打细算”的要求,以先进的管理引领县级中医院持续健康发展,向县级重点中医院建设目标迈进。医疗业务量快速增长、中医药治疗率稳步提高,在不断提高社会效益的基础上,医院业务经济收入实现三年翻一番。秉承”以优质服务树形象、用疗效说话、以低费用取胜”办院方针,赢得社会各界的赞誉,在医保、新农合医、道路交通事故抢救定点医院基础上,2008年被当地政府部门指定为”农民工优惠医疗定点医院”。积极拓展中医药医疗服务空间,2008年托管西兰乡卫生院,成立西兰分院,为该乡镇新型农村合作医疗制度提供强大的医疗服务技术支撑。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。