蒲城县龙阳中心卫生院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

蒲城县龙阳中心卫生院位于蒲城县东南17公里,是一所集医疗、预防保健、健康教育、中医适宜技术为一体的综合性一级甲等乡镇卫生院。医院占地面积4600平方米,建筑面积约2500平方米,拥有床位80张,服务半径10余公里,担负着辖区2.6万余人的基本医疗、预防接种、公共卫生服务等工作。医院设有公共卫生科、内科、外科、妇科、中医科、口腔科、康复理疗科等科室,配备心电监护仪、除颤仪、彩超、心电图机、DR摄影机、呼吸机等设备。近年来,医院连续被评为“责任目标考核先进单位”、“胸痛救治单元”,市级“园林式单位”,省级“卫生先进单位”“老年友善医疗机构”。针对妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离,我院设有专业妇产科,配备先进医疗设备,由经验丰富的医生团队为您提供全面的诊疗服务,确保母婴安全。蒲城县龙阳中心卫生院始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的办院思想,全心全意为群众服好务、看好病!妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

罗忠涛
false 罗忠涛 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压,冠心病,脑梗塞等内科疾病的诊断治疗
患友问诊

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:25:01

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:25:01

六个月前引产后,子宫有粘连,担心会影响下次胎儿脱落,想了解更多信息。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:25:01

我最近有阴道流血和小腹疼痛的症状,想知道可能是什么原因?患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 10:25:01

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

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2024-11-15 10:25:01

孕妇13周有胎膜剥离,服用中成药,担忧药物副作用及复查时间。

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2024-11-15 10:25:01

怀孕18周,胎儿到宫颈口,宫颈口可能开,环扎线入肉,腹部下垂,担心保胎和宫颈损伤。患者女性36岁

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2024-11-15 10:25:01

胎膜剥离,腹痛加少量出血,医生建议住院保胎。患者女性27岁

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2024-11-15 10:25:01

怀孕三个月,出现胎盘剥离,两次出血较多,住院观察中,询问治疗和自愈可能性。患者女性28岁

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2024-11-15 10:25:01

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

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2024-11-15 10:25:01
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