简介:墨江哈尼族自治县人民医院始建于1950年11月，历史悠久，文化底蕴深厚。医院从建院初期的4名工作人员，10张病床。发展至今，已成为拥有占地84.45亩，其中：南片区占地16.81亩，总院新增用地27.2亩，分院占地38.42亩，现业务用房使用面积为67944.72平方米，固定资产总值55660.69万元。编制床位460张，实际开放700张。内设52个科室，其中行政职能部门18个，临床科室24个，医技科室10个的二级甲等公立医院。全院有编制274个，职工741人（含8名返聘退休人员）。有编内职工260人，其中管理岗1人、专技岗248人（有卫生技术人员235人）、工勤岗11人。编外职工473人，其中有卫生专业技术人员435人。全院有卫生专业技术人员670人，其中有医师212人（含助理医师20人，无证22人）、临床护士356人、药师35人、医技技师56人、其他专业技术人员11人。硕士研究生学历4人、本科学历335人、大专学历299人、中专及以下学历103人。高级职称68人，其中正高职称12人，副高职称56人，中职121人，初职434人，无职称的47人。返聘退休卫生技术人员共计8人，其中1人为原昆明医科大学第二附属医院放射科袁曙光教授。120急救中心共有编制12个，有职工12人。院党委下设四个党支部，分别为内科党支部、门诊医技党支部、行政外科党支部、青年人才党支部，现有党员114人，中层及以上党员干部39人，占党员总数的34%，占中层干部的57%，硕士研究生3人，大学本科96人、专科12人，其他3人，2023年大学本科及以上党员由2018年的56%提升至87%。连续三年荣获墨江县卫健局党委“优秀党总支”光荣称号；2019年，被云南省委组织部、普洱市委组织部命名为“规范化建设示范党支部”；2019年，被县卫生健康局党委表彰为“先进党总支”；2021年，被墨江县委表彰为“先进基层党组织”；2021年被中共普洱市委评为“普洱市第六届文明单位”；2022年被省卫健委命名为“云南省老年友善医疗机构”等多项荣誉表彰。近年来，我院医疗技术水平稳步提高，先后通过了胸痛、卒中、创伤、危急孕产妇和危重新生儿救治“五大中心”的验收，并于2019年成立影像中心和心电诊断中心。现有省级专家工作站10个（马艳萍专家工作站、程宏忠专家团队工作站、张振勇专家团队工作站、许汪斌基层专家工作站、金华专家团队工作站、张远平教授墨江专家工作站、李宏键专家团队工作站、侯建红专家工作站、郭媛媛专家团队工作站、吕云辉专家团队工作站）专家工作室2个（左赞博士工作室、对口帮扶专家工作室）。省级重点专科6个（康复科、重症医学科、麻醉科、妇产科、五官科、儿科）。医院与上海市第六人民医院金山分院、云南省第一人民医院、云南省第三人民医院、玉溪市人民医院、玉溪市儿童医院建立长期帮扶关系，每年不定期到院开展工作，今年共计30余次。上级医院造血式的帮扶，实现患者不动专家动，极大方便了百姓就医。医疗技术是医院发展的基石，我院医务人员通过外出学习、上级医院专家下基层指导、自学等方式，使得医疗技术水平不断提高。2020年以来开展新业务新技术11项（2020年开展的有：神经外科、胸外科开展首例胸腔镜下肺癌根治术+术后辅助化疗、急症重症医学科首次应用红细胞置换术成功救治重度一氧化碳中毒患者、急症重症医学科首次开展“人工肝”成功救治肝衰竭病人。2021年开展的有：普外科完成首例腹腔镜解剖性左半肝切除+胆道探查术、心内科完成首例埋藏式心脏复律器（ICD）植入术、心内科完成首例心包穿刺术。2022年开展的有：神经外科、胸外科顺利开展胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术、胃肠镜室开展首例内镜黏膜下剥离术（ESD)、儿科开展首例“新生儿换血术”、神经外科、胸外科开展首例主动脉夹层腔内隔绝术、神经康复科开展银质针松解疗法，技术的提升既是医院县域内龙头地位的显现，又是为民办实事的具体体现。奋进新征程建功新时代，医院将秉持“患者至上”的服务宗旨，牢记“秉德立信求精奉献”的院训，发扬“以人为本立信百年”的医院精神，努力实现“一流服务一流技术一流环境一流业绩”的医院愿景，引领墨江医疗事业蓬勃发展，为墨江各族同胞身体健康保驾护航。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。，胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa（55cmH2O）时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。，胆囊，1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多（头孢羟唑）或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服（有腹泻者不用）,去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征： ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者； ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者； ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者； ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。，急性阑尾炎、胆囊癌等，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.常规检查 （1）血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 （2）十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多；白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是：胆囊区结石；胆囊阴影扩大；胆囊壁钙化斑；胆囊腔内气体和液平。胆囊造影：口服法：胆囊一般不显影；静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。，。
