简介:

安龙博爱医院有限责任公司成立于2011年12月06日,注册地位于贵州省黔西南布依族苗族自治州安龙县栖凤街道办事处市府路49号,法定代表人为黄锦煌。经营范围包括法律、法规、国务院决定规定禁止的不得经营;法律、法规、国务院决定规定应当许可(审批)的,经审批机关批准后凭许可(审批)文件经营;法律、法规、国务院决定规定无需许可(审批)的,市场主体自主选择经营。(预防保健科、急诊科、内科、外科、儿科、检验科、妇产科、麻醉科、皮肤科、耳鼻喉科、医学影像科、眼科发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

何钢
true 何钢 主治医师
二级医院 安龙博爱医院
好评率:100% 接诊量:391 平均响应:-
待完善心脑血管
患友问诊

肝结核,就医疑问患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

肝结核病灶切除后引起肺部感染,咨询术后影响及注意事项。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

我是结核门诊的患者,最近因为一些原因忘记带药了,会有影响吗?我还在服用护肝药,担心这也会有影响。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

患者在服用抗结核药物后出现恶心和肝功能异常,肝功能检查显示肝功能损害,转氨酶明显升高,询问医生如何处理和建议。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

患者有结核瘤,已手术切除,但肝功能不正常,担心抗结核药物对肝脏的影响,希望了解肝损小的抗结核药物选择及治疗建议,患者有8年自身免疫性肝病史。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

我服用五个多月的结核药后出现肝功能异常,总胆红素和谷丙转氨酶升高,出现肝炎性黄疸,想知道如何预防再次出现这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

我最近做了一个健康检查,结果显示我有乙肝抗体,并且可能感染了结核病,我想了解更多关于这两种疾病的信息。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

患者患有结核,需要长期服用药物,询问是否可以同时服用其他三种药物,并关心用药时间的安排。患者尊重地表达了自己的疑问和需求。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

我是一名肺结核患者,服用抗结核药物后出现肝功能异常,ALT和AST都升高了,目前正在进行保肝治疗。请问该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02

我手掌上有大鱼肌小鱼肌的斑点状红色,是否是肝掌的表现?我在17年因为结核吃了两年的药,并且同时也吃了护肝药。20年的时候去医院检查,医生说我的肝功能没有问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 12:19:02
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