简介:

仙桃市敦厚医院注册地址位于湖北省省直辖县级行政区划仙桃市仙桃市长埫口镇敦厚大道,法人代表为周天华,经营范围包括内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻咽喉科、医学检验科、医学影像科、中医科、康复医学专业发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

张涛
true 张涛 主治医师
一级医院 仙桃市敦厚医院
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
呼吸与感染特别是儿童慢性咳嗽诊疗工作,慢性病管理,内分泌系统疾病
患友问诊

我正在接受结核病的治疗,服用药物半个月后,检查结果显示肾脏和血糖可能受到影响,想了解如何调整饮食和生活方式。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我已经在医院确诊了结核杆菌感染,想在京东上购买保肝药物,需要医生的帮助开具处方或用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我在治疗结核病3个月后,肌肉偶尔会痛,肝酶升高,想知道如何处理。患者信息:无其他基础疾病,正在接受抗结核药物治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

正在接受结核性腹膜炎治疗的患者,体检显示肝功能指标异常,担心继续用药会导致肝功能进一步恶化,是否需要停用抗结核药物并服用保肝药物?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我老公有结核病,医生建议用结核丸和护肝片治疗,但我不确定具体用法和用量。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

肺结核患者在治疗期间如何保护肝脏,选择合适的护肝药物,了解药物价格和生活建议?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

患者在服用结核药物后出现胃部不适和皮疹,想了解如何处理副作用,是否需要停药,以及有无其他生活建议可以减轻副作用。患者信息:未提供。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我最近身体不适,晚上发烧,可能是肝部问题,想了解是否为肝结核,如何治疗?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我手掌上有大鱼肌小鱼肌的斑点状红色,是否是肝掌的表现?我在17年因为结核吃了两年的药,并且同时也吃了护肝药。20年的时候去医院检查,医生说我的肝功能没有问题。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56

我是一名乙肝患者,最近发现肝部有一个结节,担心是肝癌,已经做了血液检查、肝功能检查、甲胎蛋白检查和腹部CT等,结果显示甲胎蛋白升高,结节也在增大。请问需要做什么检查和治疗?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:26:56
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