简介:

莆田福德医院始建于2018年,前身为莆田协和医院;*位于莆田城区中心位置,荔城区仪莘路1266号;是集医疗、科研、教学、急救、康复为一体的“二级甲等综合医院”;*莆田市城镇职工、城乡居民基本医疗保险和工伤保险医疗定点机构;*莆田市120急救网络医院、工伤等级评定定点医院、公安系统唯一指定监护病房医院;*全市面积最大的新冠病毒疫苗接种中心,进入市级面向团体和个人提供新冠病毒核酸检测服务医疗机构名单;*莆田市医疗系统的中坚力量,在莆田乃至福建都享有盛名!由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

吴建生
false 吴建生 住院医师
二级医院 莆田福德医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科临床工作5年,主治心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科常见病
卓俊瑞
true 卓俊瑞 主任医师
二级医院 莆田福德医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿呼吸系统疾病(感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、急慢性咳嗽、变应性鼻炎)、消化系统疾病(呕吐、腹泻、急慢性腹痛)、泌尿系统疾病(血尿、蛋白尿、肾病综合征、急慢性肾炎)、神经系统疾病(头痛、惊厥、癫痫、多动症)、心血管系统疾病(胸闷、心悸、心律不齐、心肌炎)、内分泌疾病(矮小症、性早熟)、儿科疑难及危重疾病的诊治。
患友问诊

胆囊结石5个月,用药前已阅读说明书,无过敏史。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:34:59

患有肾结石和胆囊结石,结石大小为5x10毫米,想了解治疗建议。

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2024-11-19 06:34:59

胃部不适,胆囊结石,术后放化疗期间饮食困扰

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2024-11-19 06:34:59

50岁,胆囊结石,无疼痛症状,结石增大。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:34:59

35岁女性,胆固醇结石,询问治疗建议。

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2024-11-19 06:34:59

转氨酶偏高,胆囊胆固醇结石,咨询熊去氧胆酸胶囊的使用。

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2024-11-19 06:34:59

45岁男性,咨询胆固醇结石治疗,询问滔罗特药物适应症。

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2024-11-19 06:34:59

32岁哺乳期患者,胆固醇结石多发。

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2024-11-19 06:34:59

我有时饿了或者吃多了感觉胃有点硬不舒服,39岁,体重50千克,想了解如何治疗胆囊胆固醇结石。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:34:59

吞咽困难,胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病,肿瘤患者,用药后吞咽困难。

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2024-11-19 06:34:59
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