张茂山内科诊所低血糖昏迷低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加,某院急诊科5年来统计,急诊就诊的老年昏迷者占9%-12%,部分患者因就诊早而得及时治疗一部分患者因发现及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害,甚至死亡。因而低血糖昏迷必须紧急处理。，1.引起老年人空腹低血糖的常见原因有①胰岛B细胞瘤(胰岛素瘤)；②胰岛外肿瘤；③外源性胰岛素口服降糖药；④严重肝病；⑤乙醇性；⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。 2.引起老年人餐后低血糖的常见原因①胃大部切除后(滋养性低血糖)；②乙醇性；③2型糖尿病早期；④垂体、肾上腺皮质功能低下等，血液血管胰腺，常规治疗对于低血糖昏迷来说,最重要的治疗原则是防重于治。，1.尚未确诊的低血糖症应与癫痫、精神分裂症、癔症以及各种脑血管病相鉴别。以上疾病不存在低血糖。 2.已确立低血糖症者应从不同病因所致的低血糖症相鉴别。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，根据病史和临床表现,一旦怀疑低血糖昏迷,立即抽血查血糖。如血糖<2.8mmol/L即可诊断。，。