简介:

常山第二医院正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

毛裕华
true 毛裕华 住院医师
好评率:100% 接诊量:554 平均响应:-
呼吸衰竭,支气管炎,慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,上呼吸道感染,支气管扩张。高血压,心律失常,瓣膜病,心肌病,心衰,冠心病,糖尿病,肝硬化,急慢性胃炎,消化道出血,食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,脑出血,脑梗塞,头晕
患友问诊

酒厂实习期间出现呼吸急促和情绪激动,怀疑与高粱粉尘有关,检查发现PH值偏高,存在间质性肺炎可能性。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

新冠阳性患者,接触过发热、咳嗽等人群,出现多种症状,包括味觉或嗅觉减退、咳嗽或咳痰、呼吸困难、呼吸急促、精神萎靡等,持续5天以上,吃了头孢但效果不佳,医院没有床位收治,想知道如何治疗?患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

呼吸困难、四肢麻木、胸闷、头晕,月经期间加重,检查血常规正常。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

患者经历呼吸性碱中毒后小腿肌肉疼痛,咨询病情及就诊建议。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

呼吸性碱中毒患者,出现头晕和呼吸急促等症状,寻求医生咨询。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

呼吸性碱中毒与低碱周期性抽搐咨询:患者因雾化治疗出现身体不适症状,疑似呼吸性碱中毒或低碱周期性抽搐,寻求医生解答。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

频繁发作呼吸性碱中毒,查不出病因,情绪激动和唱歌都可能诱发。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

呼吸性碱中毒后出现胸闷气短、心率异常,求问原因及治疗方案。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

呼吸急促后过度换气,疑似呼吸性碱中毒,需检查确认。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01

我突然出现呕吐、腹泻,手和小臂麻了,动不了了,可能是低钾血症和呼吸性碱中毒,需要就医进行电解质和血气分析检查。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:28:01
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号