简介:

上海日月星护理院医源性糖尿病是指药源性或化学物质引起的糖尿病或糖耐量异常。本病临床可表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,亦可以有口渴、疲乏无力、肥胖等表现。,1.激素:如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、生长激素、绒毛膜生长泌乳激素、醛固酮、儿茶酚胺、胰升糖素等。 2.女性口服避孕药。 3.噻嗪类利尿剂:如双氢克尿噻及呋塞米、利尿酸等。 4.治疗精神病药物:如氯丙嗪、奋乃静、碳酸锂、氟哌丁醇、三环类抗抑郁剂、苯妥英钠等。临床上最常见的医源性糖尿病是应用糖皮质激素引起的医源性类固醇性糖尿病。,全身,1.饮食运动疗法均应根据患者的原发疾病情况,制定相应的食谱和运动锻炼计划。 2.药物治疗:给予胰岛素或口服降糖药降血糖。主要应用胰岛素。用药剂量应根据患者病情轻重、血糖高低及糖皮质激素用量的大小而调整。随着原发疾病的控制,糖皮质激素的减量,血糖也逐渐恢复正常,降糖药也应逐渐减量以至停用。,1.肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2.慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3.应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。 4.多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.空腹血糖与餐后两小时血糖检测 如空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间为糖尿病早期,主要为空腹血糖异常及糖耐量受损。 2.胰岛功能检查 受检者口服含75克葡萄糖水300毫升后,观察空腹、餐后0.5h、1h、2h、3h血糖、胰岛素以及C肽变化。 3.其他 做抗体试验,即胰岛素自身抗体(1AA)、胰岛细胞抗体(1CA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)。,。

孔永中
false 孔永中 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长心脑血管疾病、冠心病、高血压、胃病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病及各种中毒的诊治,对内科常见的急危重症如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾病、狼疮性肾炎、风湿病、急慢性肾功能衰竭、头晕,头痛,神经痛,癫痫,脑炎脑膜炎,急性脊髓炎,肌无力,周期性麻痹,老年痴呆,帕金森氏病,失眠症和常见心因性疾病如焦虑症、抑郁症和消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病均有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

50岁空腹血糖波动,想知道是否需要用药?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 13:26:23

浙江省舟山市的糖尿病患者因疫情无法回家,急需在上海配药,询问医生关于用药和生活习惯的建议。

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2024-10-24 13:26:23

一位155厘米,130斤的患者,经常感到口渴、尿频,并且体重下降,担心自己可能患有糖尿病。他们已经在线下医院确诊,并被建议使用利拉鲁肽注射液。

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2024-10-24 13:26:23

我有糖尿病,想知道是否适合使用司美格鲁肽,并请医生开具处方和用药建议。患者信息:无特殊情况。

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2024-10-24 13:26:23

脚部水泡抓破半个多月,排除糖尿病,脚痛。患者女性48岁

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2024-10-24 13:26:23

居家隔离中的糖尿病患者,需要购买门冬30并了解其使用方法和注意事项,担心血糖控制不佳,寻求专业的医疗建议。

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2024-10-24 13:26:23

二型糖尿病患者,已用司美格鲁肽数月,想开两盒3ml规格的药品,遇到缺货问题。

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2024-10-24 13:26:23

我有糖尿病遗传,曾经使用过司美格鲁肽,想请教医生关于用药和处方的建议,身高160厘米,体重128斤。

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2024-10-24 13:26:23

患者代母亲咨询,母亲说话困难,无呼吸困难,有糖尿病史。咨询流感病毒感染可能性及治疗方案。患者女性55岁

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2024-10-24 13:26:23

胆红素升高,疑脂肪肝,尿酮体2+,担心糖尿病。患者男性31岁

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2024-10-24 13:26:23
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