简介:

乌鲁木齐高新区(新市区)长春中路片区锦程社区卫生服务站正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

陈德秀
true 陈德秀 主治医师
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呼吸道疾病,消化系统疾病,高血压、糖尿病等慢性常见疾病
患友问诊

孩子手脚硬,意识模糊,疑似过度换气综合症患者女性13岁

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2024-11-19 11:37:18

我最近两个星期总是心跳加速,持续大约十几分钟,想知道可能是什么原因?患者男性22岁

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2024-11-19 11:37:18

陈女士突发头晕恶心、心跳加速,有哮喘病史,寻求医生解读报告及指导建议。患者女性31岁

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2024-11-19 11:37:18

患者双相情感障碍,担心出现碱中毒。咨询医生关于呼吸浅促症状及腹式呼吸缓解方法。患者女性19岁

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2024-11-19 11:37:18

情绪不稳定,身上麻麻的5分钟,睡醒后胳膊和腿也麻。患者女性18岁

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2024-11-19 11:37:18

患者因乏力、头晕等症状咨询医生,怀疑低钾血症并伴随焦虑情绪,寻求病情分析和治疗建议。患者女性22岁

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2024-11-19 11:37:18

前天呼吸性碱中毒,现咨询运动和饮酒是否适宜。患者男性24岁

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2024-11-19 11:37:18

孩子哭闹,出现全身麻木和头缺氧,怀疑是呼吸性碱中毒。患者女性17岁

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2024-11-19 11:37:18

焦虑症导致呼吸碱中毒和钾低,想知道具体原因和治疗方法。患者女性33岁

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2024-11-19 11:37:18

患者浑身无力、头晕、呼吸无力,伴有肋骨发麻和手心发麻的症状,今天上午开始发作。患者女性35岁

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2024-11-19 11:37:18
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