简介:

福州市长乐区人民医院躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

王会仙
true 王会仙 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、冠心病、心脑血管疾病、老年呼吸系统疾病、消化系统、内分泌系统等疾病
郑志强
true 郑志强 主治医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
擅长儿科呼吸、内分泌等常见病
张啟松
false 张啟松 住院医师
好评率:100% 接诊量:104 平均响应:-
擅长小儿近视防控,结膜炎、干眼症等眼表疾病的诊治
患友问诊

患者长期情绪烦躁,多疑易怒,已有4-5年病史,未进行过医院检查。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

患者近期出现话多、情绪异常兴奋等表现,持续一周。早几年曾有过癔症性精神病的诊断。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

情绪波动大,有时兴奋,有时沮丧,自言自语,冲动行为。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

老人出现躁狂状态和睡眠需求减少,之前服用过丙戊酸钠缓释片,目前未用药,看医生不配合。

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

患者关注孩子服用精神药物后的反应,担心出现躁狂等症状。孩子之前使用帕利哌酮后出现不良反应,改用药后情况改善。询问医生继续观察孩子的重要性。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

妻子情绪不稳定,易怒,有自卑倾向,家族中有人情绪不稳定史。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

情绪失控,大喊大叫,自言自语,回忆过去,心情难受。患者女性27岁

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2024-11-19 04:47:04

患者因抑郁症状出现性欲亢奋、购物冲动,体重增加,情绪不稳定,焦躁,心理敏感,想减肥。患者女性35岁

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2024-11-19 04:47:04

患者想了解双向情感障碍的抑郁相是否必须达到自杀想法,并描述了他最近的厌食、精力旺盛和过度睡眠的症状。患者男性14岁

接诊医生:
  
2024-11-19 04:47:04

双相情感障碍患者,出现躁狂症状,情绪高涨,兴奋话多,想赚大钱。患者女性18岁

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2024-11-19 04:47:04
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