简介:

李国俊中西医结合诊所躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李国俊
true 李国俊 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统、疼痛方面有着15年的临床经验!
患友问诊

我是一位双相情感障碍患者,最近两天突然心情特别好,无法入睡,之前有过熬夜的经历,正在服用丙戊酸钠、舍曲林片和阿力哌唑,想了解这是否是病情好转的迹象。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我经常感到情绪低落,兴趣减退,注意力不集中,两年前被诊断为双相情感障碍,目前处于混合性发作阶段,最近调整了药物,效果不明显,甚至有自杀的念头,想知道如何更好地管理自己的情绪。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我想了解双相情感障碍的相关知识,包括碳酸锂的起效时间。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我最近情绪波动很大,想了解一下双向情感障碍的情况,虽然我并没有明显的躁狂或抑郁症状。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,可能是双向情感障碍。我平时会服用氯丙嗪来控制症状,但我担心它的副作用。请问有没有新药可以治疗双向情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我有甲亢,最近情绪低落,担心是否有抑郁症转双相情感障碍症,想了解甲亢是否可以引发抑郁?

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

患者是一名双向情感障碍患者,最近出现窦性心动过速,体重也较重。医生建议患者控制焦虑,并使用倍他乐克来帮助降低心率。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我最近情绪波动大,容易生气,睡眠浅,服用舒肝解郁胶囊、喹硫平、丙戊酸镁和右佐匹克隆,但效果不佳,患者信息:30岁女性。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

我有双相情感障碍,正在服药治疗,想减肥,但每次都失败了,最近每天散步半小时,血脂和血糖基本正常,膝关节炎限制了我的运动能力,住在广东省珠海市吉大,受疫情影响,活动范围有限。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39

这位十六岁的患者被诊断出双相情感障碍,正在接受药物治疗。他们的主要症状是躁狂兴奋,情绪控制困难,表现为摔东西和性兴奋自慰。他们正在服用阿立哌唑和丙戊酸镁缓释片,但仍然感到情绪难以控制。他们想知道丙戊酸镁缓释片的最大剂量是多少,并询问是否可以增加剂量。

接诊医生:
  
2024-11-06 07:42:39
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