简介:

深泽中学医务室糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

张志彬
false 张志彬 住院医师
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皮肤,呼吸内科,心内科
患友问诊

患者因血糖高和近期消瘦咨询营养补充及医疗建议。患者女性

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2024-09-12 19:51:33

血糖升高,浑身疼痛,怀疑与生活习惯有关,无糖尿病家族史。患者男性40岁

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2024-09-12 19:51:33

糖尿病,酮症酸中毒,想咨询能否换格列美脲替代达格列净。患者女性

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2024-09-12 19:51:33

呼吸困难,疑似二甲双胍引起,已测尿酮正常。患者男性24岁

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2024-09-12 19:51:33

患者因酮症酸中毒住院治疗,关注病情进展及治疗效果。医生给予相应解答和建议。患者男性28岁

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2024-09-12 19:51:33

患者服用某种药物后出现口渴,询问副作用和用药注意事项,特别关心尿有酮体的表现。患者女性

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怀孕期间出现妊娠剧吐,伴有糖尿病酮酸中毒和甲状腺亢进症状,寻求治疗建议。患者女性20岁

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2024-09-12 19:51:33

我头晕、乏力,担心是低血压或酮症酸中毒,想了解如何区分这两种情况,并且对用药安全有疑问,特别是对于特殊人群。患者女性

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2024-09-12 19:51:33

糖尿病,血糖控制不佳,口渴、尿频,疲劳。患者女性

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2024-09-12 19:51:33

尿酸高、糖化血红蛋白高,疑似糖尿病,血糖控制不稳定,考虑使用胰岛素治疗。患者男性33岁

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2024-09-12 19:51:33
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