简介:

攸县黄丰桥中心卫生院糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

洪永成
true 洪永成 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
2006年大内科主治医师(对内科各种疾病都有一定治疗经验),2022年考取呼吸内科副主任医师,对心内科,神经内科,消化内科,内分泌,肾内科也有独到见解
患友问诊

我经常口渴、多尿,偶尔恶心,担心自己可能患有酮症,想了解饥饿酮症和糖尿病酮症的区别及诊断方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

我之前单位体检验尿,结果显示酮体3+,朋友说可能是糖尿病,但我不太理解什么是一型或二型糖尿病。请问医生这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

4岁儿童尿中检测出酮体,家长担心是否与糖尿病有关,询问医生处理建议。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

患者因空腹强度训练后恶心,检查发现酮体升高,医生排除了糖尿病的可能性,认为可能与长时间不进食有关。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

糖尿病酮症,饮食控制疑问。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

最近检查出有糖尿病,血糖控制得不好,同时尿蛋白高,担心肾脏有问题。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

我总是感到非常饥饿,伴随着口渴和尿频,是否与我的健康有关?患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

空腹血糖10点,尿糖检查结果4+,可能是糖尿病酮症,需要专业医生诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

患者担心肝糖原分解导致酮体产生,询问抽血前饥饿是否会影响尿酮体检测结果,并提到自己空腹血糖正常值,希望了解糖尿病病人是否也会因为肝糖原分解而产生酮体。患者信息:空腹血糖正常值。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02

我是新诊断的糖尿病患者,出院后每晚快走半小时,但仍有一个酮体加号,想知道是否与运动有关?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:30:02
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