简介:

道县蚣坝镇卫生院糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

唐生海
false 唐生海 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长:心内科(如高血压、冠心病、心衰)、呼吸内科(慢阻肺)、消化内科(急慢性胃炎、消化性溃疡)全科等常见病多发病的诊治,及对慢性病的长期健康指导。
患友问诊

患者担心肝糖原分解导致酮体产生,询问抽血前饥饿是否会影响尿酮体检测结果,并提到自己空腹血糖正常值,希望了解糖尿病病人是否也会因为肝糖原分解而产生酮体。患者信息:空腹血糖正常值。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

患者因空腹强度训练后恶心,检查发现酮体升高,医生排除了糖尿病的可能性,认为可能与长时间不进食有关。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

患者担心自己是否患有糖尿病,因为最近检查发现尿酮体偏高,医生解释了可能的原因并给出相应的建议。患者补充了自己早上没有吃饭的信息,医生认为这可能是导致尿酮体升高的原因。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

我在当兵体检中发现尿酮体不合格,想知道原因和影响因素,空腹检查是否会有影响?我是男性,22岁。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

四五天不进食,尿常规显示酮体+2(4.),担心是否有糖尿病,吃点东西就吐,喝水也会吐,求助医生。患者信息:无

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

79岁糖尿病患者,血糖降至四点多,询问酮体出现情况及用药建议。患者男性79岁

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

儿子化验结果显示高酮血症,想用复方α-酮酸片治疗,担心药品真伪和副作用问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

我被诊断出酮症,医生建议我使用胰岛素治疗,但我担心一旦开始使用胰岛素,就会一直依赖它。有没有其他的治疗选择?

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

我经常口渴、多尿,偶尔恶心,担心自己可能患有酮症,想了解饥饿酮症和糖尿病酮症的区别及诊断方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36

我是30岁的女性,最近空腹检查结果显示血糖正常但尿蛋白和酮体有异常,想了解具体情况和后续处理。

接诊医生:
  
2024-11-19 21:40:36
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