简介:

阜宁县疾病预防控制中心糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

杨尚波
true 杨尚波 副主任医师
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呼吸系统常见疾病,肺结核的诊治及随访管理,高血压,糖尿病患者治疗及饮食和运动指导。
患友问诊

肺腺癌患者,曾经有过酮症酸中毒,现感染新冠病毒,想了解药物选择和生活建议。患者男性75岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:02:36

糖尿病酮症酸中毒,口渴、尿频、头晕

接诊医生:
  
2024-11-15 12:02:36

糖尿病患者连续两天呕吐,血糖波动大,曾经有过酮酸中毒史,想知道如何自我判断是否为酮酸中毒?

接诊医生:
  
2024-11-15 12:02:36

补充水溶性维生素C,每日10g,有关生酮饮食的推荐,担心健康问题。

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2024-11-15 12:02:36

酮症酸中毒,糖尿病并发症,用药咨询。患者女性19岁

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2024-11-15 12:02:36

我想了解多格列艾汀片的使用方法和注意事项,是否有禁忌症?

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2024-11-15 12:02:36

我想了解血酮检测的作用和意义,以及如何控制血酮水平和有没有相关药物?

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2024-11-15 12:02:36

老人有多种基础病,新冠感染后出现神经不受控制、呼吸或心脏问题,需要确定问题所在并进行治疗。患者女性68岁

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2024-11-15 12:02:36

我之前二型糖尿病酮症酸中毒住院,出院两个月后在上海复查,恢复还行,但空腹胰岛素太高了。说不用打胰岛素,但一不打,空腹血糖就高了。正常吗?患者男性15岁

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2024-11-15 12:02:36

糖尿病酮症酸中毒,询问司美格鲁肽注射液适用性。

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2024-11-15 12:02:36
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