北京市东城区中小学卫生保健所视网膜出血（retinalhemorrhage）在临床上一般通称为眼底出血。视网膜出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏；其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓,静脉壁的炎症等。由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等。酌情采用中西医综合治疗、抗凝治疗、手术治疗及激光治疗。，1.全身性血管病和血液病如高血压,糖尿病等视网膜病变。2.炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。3.机械性阻塞如血栓。4.视网膜血管异常各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。，视网膜，1.中西医综合治疗 可口服血管扩张剂,酌情应用抗VEGF类药物。也可以给予中药治疗,早期以清热凉血为主,兼以活血化瘀。中期则以活血化瘀为主,兼以清热明目。晚期可以滋补肝肾,益气明目,药物疗法的有效性尚待评价。 2.激光治疗 视网膜血管类疾病激光治疗的目的：一是治疗慢性黄斑囊样水肿,二是破坏毛细血管无灌注区,以减少新生血管的形成。 3.手术治疗 当出现了玻璃体积血或视网膜脱离等情况,就必须进行手术治疗。，视网膜出血需要系统检查以明确病因。 依据病史、眼底检查、实验室检查、影像学检查等进行鉴别诊断。，无，除了一般体检以排除外伤以外,还需要进行系列临床检查以明确病因。 1.眼底镜检查法 眼底检查宜在暗室中进行。患者取坐位,医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于患者的右侧进行。 2.眼及眶区的CT检查 眼及眶区的CT检查是通过CT对眼及眶区进行检查的一种方法。但眼内疾病的诊断超声优于CT,而在眼眶病变的诊断中,CT优于超声。 3.实验室检查 血常规,血液生化、凝血检查、血脂、肝功能检查等。 4.必要时进行头部CT检查。 5.脑血管检查。，。