简介:

达州市第一人民医院膜迷路积水主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%~50%。,仍不明确,耳部,由于病因及发病机制不明,尚无使本病痊愈的治疗方法。多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。,各种引起眩晕等疾病,如中枢系统疾病、前庭系统疾病、其他系统疾病,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,1.听力学检查 (1)纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。 (2)耳蜗电图该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。 (3)耳声发射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,瞬态耳声发射可减弱或引不出。 2.眼震电图 发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。 3.甘油实验 主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。 4.前庭功能实验 (1)冷热试验早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。 (2)前庭诱发肌源性电位可出现振幅、阈值异常。 (3)Hennebert征镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出现阳性。 5.影像学检查 颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。 6.免疫学检查 部分患者有HSP70抗体和68kD抗原抗体。,。

谭章均
true 谭章均 副主任医师
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谭 呼吸内科副主任医师,2007毕业于湖北医药学院临床医学专业,曾在新疆兵团第一师医院对重症肺炎,慢阻肺,支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部肿瘤疾病、肺部感染疾病、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、呼吸衰竭等疾病的治疗有丰富的临床经验。熟练掌握柔性支气管镜、硬质支气管镜下疾病检查及治疗,如支气管内肿瘤及结核特殊治疗、经内镜气管扩张、经内镜支架置入、冷冻肺活检、EBUS-TBNA,熟练掌握内科胸腔镜检查、胸腔闭式引流术、经皮肺穿刺活检术、胸膜活检等技术。
申鹏宇
false 申鹏宇 住院医师
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擅长风湿免疫病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风、骨关节炎、肌炎/皮肌炎、CTD-ILD等。
患友问诊

我最近总是感到眩晕,耳鸣,听力也下降了,可能是膜迷路积水引起的,需要医生的帮助诊断和治疗。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

两三年来,耳朵经常突发,持续多半天至一天,可能是美尼尔氏综合征引起的。请问医生如何治疗和生活调理?患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

起床后转头眩晕,血压稳定,无其他不适。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

我最近经常感到头晕、耳鸣和听力下降,怀疑自己可能患上了美尼尔综合征,想知道这种病是否会引起血压升高?患者女性57岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

我从星期三晚上开始头晕,伴有呕吐,检查了头部核磁、心电图和前庭功能。请问这是什么原因?患者男性37岁

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2024-11-16 20:51:53

我经常头晕目眩,耳朵有声音,听力下降,可能是膜迷路积水吗?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

我喜欢掏耳朵,最近出现了眩晕和听力下降的症状,检查后发现耳朵鼓膜活动度差,想知道这是否与掏耳朵有关?患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

我最近总感觉耳朵闷堵,有时候是左耳有时候是右耳,已经持续了一个月了。请问可能是什么原因?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

经常头晕,例假前晕,月经量少患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53

天旋地转的晕,头顶感觉像戴了帽子,用药效果不明显。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-16 20:51:53
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