家里有孩子患上过敏性紫癜的宝爸宝妈,肯定能体会到孩子反复发作的焦虑心情。今天,我就给大家推荐下相关的专家:1.河南中医药大学第一附属医院丁樱教授(国医大师);2.河南中医药大学第一附属医院任献青副院长;3.河南中医药大学第一附属医院翟文生老师;4.河南中医药大学第一附属医院宋纯东老师。给大家个建议:得了这个病,最好找个适合的大夫之后就遵医嘱进行系统治疗,尽量不要今天看这个专家,明天看那个专家。孩子可能会在你不断变换专家,从而不断适应新换的专家的治疗方案而导致病情反复。那样的话,最终受伤害的还是咱自己的孩子![微笑R]
孩子肚子疼起红点家长别掉以轻心
过敏性紫癜是什么原因引起的
不知道怎么的血小板11社区医院体检出来要求去儿保复查结果还是血小板只有18立刻被送进了儿保的icu脖子,四肢,头皮打针和抽血无一幸免。心惊胆战的住了两周血小板恢复正常出院了
小儿过敏性紫癜的常见类型,遇见不要慌!
孩子瘦弱挑食,和紫癜有关系吗?
治疗紫癜,我们同行,儿童节快乐
开方必要条件——询问用户确认以下信息【不强制要求患者提供线下资料,交互明确患者满足以下信息即可开具】
——需确认用药人身份、年龄、度数、眼压,确认复诊已有线下医嘱指导,并排除用药禁忌
(处方盒数应不超过3盒)
注意:如若患者主动提供线下资料,必须审核资料和患者口述是否一致,资料是否符合用药条件
参考话术如下:
- 请问您是患者本人还是家属?如果是家属,请说明与患者的具体关系。——【若患者未成年(18岁及以下),需由监护人陪同问诊,若无监护人陪同不允许开具药物】
- 目前阿托品药品开方要求患者年龄为6-12岁,视光及眼压参数要求近视度数为100-400度,散光≤150度,双眼度数差异≤150度,眼压在10-21mmHg,请问以上信息是否全部满足?如果是请说“确认”——【需得到患者明确回复确认】
- 请问是否在线下医院就诊过,有线下医生指导用药?如果是请说“确认”——【需得到患者明确回复确认】
- 请问用药人是否存在弱视或青光眼情况?——【弱视或青光眼患者禁用本品】
- 请问用药人是否存在以下过敏史和疾病史:对阿托品或著类生物碱过敏,对本品任何成分过敏;青光眼或有青光眼倾向、调节力低下、伴有畏光症状的眼病(如角膜炎);低色素者(如白化病)、颅脑外伤、心脏病(特别是心律失常、充血性心理衰竭)——【存在任一过敏条件/疾病史禁用本品】
【以上所有问题 必须 得到患者明确回答;建议将问题设置为快捷话术,方便快速询问】
特别注意:
如果是未按要求开具处方,但患者符合使用情况,无医疗安全风险,属于违规处方,所有服务下架15天;
如果是未按要求开具处方,且患者不符合使用条件,产生客诉或健康损害,属于专业三级+违规处方,合并处理下架30天。
如出现重大安全隐患,平台保留追责医生的权利
对于糖尿病患者而言,定期检查是管理病情的重要环节。家属不仅是陪同者,更是协助者,帮助糖友合理安排和记录检查结果。下面让我们来看看可以如何更好地配合患者进行定期检查。
糖尿病患者的定期检查通常包括血糖监测、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底检查等。这些检查的频率不一样,根据病情轻重有所差别,下表提供了糖尿病患者并发症及合并疾病的检查要求。
我们可以帮助患者制定一个详细的检查时间表,定期进行检查,同时避免影响糖友的日常生活和工作。检查时尽量穿方便穿脱的衣服,在心电图、足部检查时更加方便,空腹血糖、TC、HDL-C、LDL-C、TG、血肌酐、尿素氮、肝功能这些检查,需要提醒患者空腹。
检查项目 |
针对的并发症 |
针对的合并疾病 |
频率 b |
体重、身高 |
/ |
超重 / 肥胖 |
每月 1 次 |
腰围 |
/ |
超重 / 肥胖 |
每月 1 次 |
血压 |
/ |
高血压 |
每月 1 次 |
空腹 / 餐后血糖 |
/ |
/ |
每月 2 次 (1 次空腹 ,1 次餐后 ) |
糖化血红蛋白 a |
/ |
/ |
在治疗之初每 3 个月检测 1 次,一旦达到治疗目标可每 6 个月检查 1 次 |
尿常规 |
糖尿病肾脏病 |
/ |
每 6 个月 1 次 |
TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 TG |
/ |
血脂异常 |
每年 1 次 |
尿白蛋白 / 尿肌酐 a |
糖尿病肾脏病 |
/ |
每年 1 次 |
血肌酐 / 尿素氮 |
糖尿病肾脏病 |
/ |
每年 1 次 |
肝功能 |
/ |
肝功能异常 |
每年 1 次 |
心电图 |
心脏、大血管并发症 |
/ |
每年 1 次 |
视力及眼底 a |
糖尿病视网膜病变 |
/ |
每年 1 次 |
足外观、足背动脉搏动 |
糖尿病足 |
/ |
每年 4 次 |
神经病变的相关检查 |
周围神经病变 |
/ |
每年 1 次 |
1.TC 为总胆固醇; 2.HDL-C 为高密度脂蛋白胆固醇; 3.LDL-C 为低密度脂蛋白胆固醇; 4 TG 为甘油三酯; 5. 肝功能包括总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、 - 谷氨酰转移酶; 6. a 为有条件的医疗机构开展 ; 7. b 除身高、体重、腰围外检查异常者应适当增加检测频率。
一些检查,特别是专科检查如眼底检查或肾功能评估,可能需要提前预约。作为家属,我们要了解糖友常去的医院或社区卫生服务中心,熟悉哪些医院可以做哪些检查,提早预约,避免糖友等待过长时间。
在检查时间的前几天,我们可以提醒一下糖友,如有条件最好可以陪同糖友一检查。许多糖友在面对频繁的检查时可能会感到焦虑不安,家属的陪伴能为糖友带来安全感。
检查完成后,我们要妥善保管和记录检查报告的结果。可以与患者一起讨论检查的结果,共同制定下一步的健康管理计划,增强糖友对糖尿病治疗的依从性。
每次检查后的报告,我们可以帮忙按时间顺序分类整理,放在专门的文件夹中,如果纸质文件太多,我们可以拍照或扫描保存,电子的记录一定要做好备份。特别是对于病程长的糖友,保留完整的检查记录可以帮助医生更好地追踪病情变化。
如果检查结果显示某些指标异常,如糖化血红蛋白上升或肾功能不正常,要及时与医生联系。同时记录每次异常的详细情况,如医生的处理意见、建议的调整方案等,有助于在日后的复查中更好地掌握治疗进展。
有些糖友可能会因为短期内未出现明显症状而忽视检查的重要性,不想做检查。在这种情况下,我们要劝导他们,告诉检查的重要性,许多并发症在早期可能没有明显症状,但通过定期检查可以实现早发现、早干预。
糖尿病的控制不仅仅是糖友的任务,也是整个家庭的共同责任,我们的参与和行动都在帮助糖友更好地控制病情、提高生活质量从而幸福生活。
对糖尿病患者来说,血糖监测就像是一面“魔法镜子”,它能时刻反映出你体内血糖的变化情况。不管是你吃了什么、做了什么运动、情绪如何变化,甚至是身体的疾病或药物,都会通过血糖监测看得一清二楚。通过自我血糖监测(SMBG),糖友们不仅能更好地了解自己目前的血糖控制状态,还能帮助医生随时掌握病情的变化,从而调整治疗计划,让糖尿病的管理更加“得心应手”。
所有糖尿病患者都建议进行自我血糖监测,但具体监测的频率可不是”一刀切“的。每个人的病情不同,治疗方案和用药情况也千差万别,因此血糖监测的频率既要依据病情的实际需求,也要考虑监测的方便性。
你可以根据下表,找到最适合自己的监测方案:
时间 |
监测范围 |
餐前 |
空腹血糖较高,或有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者) |
餐后2小时 |
空腹血糖已得到良好控制,但糖化血红蛋白仍不达标者;了解饮食和运动对血糖的影响 |
睡前 |
注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者 |
夜间 |
经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高;怀疑有夜间低血糖 |
其他 |
出现低血糖症状时应及时监测血糖;剧烈运动后宜监测血糖 |
对于采用不同治疗方案的患者,血糖监测的频率和时间,可以参考下表:
不同治疗方案人群 |
监测原则 |
多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗患者 |
在治疗开始阶段应每天监测血糖5~7次,建议涵盖空腹、三餐前后、睡前,如有低血糖表现需随时测血糖。 |
基础胰岛素治疗患者 |
在血糖达标前每周监测3天空腹血糖;在血糖达标后每周监测3次血糖,即:空腹、早餐后和晚餐后 |
非胰岛素治疗的2型糖尿病患者 |
应根据治疗方案和血糖控制水平决定自我血糖监测的频率和方案,一般可每周监测3天,在特殊情况下进行短期强化监测 |
生活方式治疗的患者 |
建议每周测5~7点血糖谱,以指导营养和运动方案 |
对于使用胰岛素的患者,血糖监测要更加积极。除了早上空腹时监测血糖之外,当你感觉可能出现低血糖时(比如感到头晕乏力、心慌出汗、饥饿、异常烦躁、视力模糊等),一定要随时测量,及时掌控情况。
对于那些处于特殊时期的人群,如围手术期的患者、低血糖高危人群或是危重症患者、老年患者、1型糖尿病及妊娠期糖尿病等患者等,都应在医生的指导下进行个性化的血糖监测。
最后,别忘了把每次的血糖测量结果都记录下来!当你定期复诊时,医生会根据这些数据,给你更精准的饮食、运动和药物建议,让你对血糖的控制更加游刃有余!
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