简介:

长子县丹朱镇卫生院躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

史紫燕
false 史紫燕 住院医师
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全科医疗,高血压、糖尿病慢性疾病,妇科相关疾病
患友问诊

我想了解双相障碍的治疗情况,尤其是药物治疗的必要性和副作用管理。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我有双相情感障碍,八月份住院治疗过一个月,想了解如何继续用药,丁螺环酮片和富马酸喹硫平片是否合适?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我曾经患有儿童情绪障碍、双向情感障碍、精神病性状的躁狂和性症状的躁狂,想知道学习五术是否对我的精神疾病有帮助?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

患者近期出现了频繁哭泣、易怒、情绪波动大等症状,医生初步判断可能是双相情感障碍,并建议患者到医院进行进一步检查。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我经常感到情绪高涨,甚至有些失控,想了解这是否是双向情感障碍的症状?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

患者有抑郁症,曾用米氮平和文拉法辛,后被换成富马,自我感觉效果不佳,想了解米氮平和富马的区别和适用范围。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我有双向情感障碍和糖尿病,想知道能否同时使用中药调理身体,特别是补脾丸。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

双相情感障碍患者每天服用丙戊酸镁500mg,想知道是否可以同时服用银善存29—I I,担心高镁血症的风险,并询问每天服用含镁量的限制和叶酸补充的安全剂量。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我患有双相情感障碍,正在服用喹硫平、氟伏沙明、碳酸锂和托吡酯,最近做了一些检查,想知道是否需要调整治疗方案或生活方式?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44

我总是想破坏东西,可能是环境因素导致的,需要专业的精神心理科医生进行评估。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:29:44
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