广州医科大学附属第三医院

关节科

简介:

广州医科大学附属第三医院,简称广医三院,又名柔济医院,成立于1899年,是国内首家女子西医学校附属医院,拥有120余年的辉煌历史。作为一家集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院,广医三院在广东省乃至全国都享有盛誉。 医院专科特色突出,产科是国家临床重点专科,妇产科学是广东省重点学科,妇科更是广州市临床高水平重点专科。生殖医学科在试管婴儿领域取得显著成就,近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。此外,医院还设有新生儿科、骨科、老年病科、儿童生长发育专科、超声医学科等多个临床重点专科,内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。 广医三院拥有广州妇产科研究所等高水平的医学科学研究平台,近五年,获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等资助项目500多项。医院作为广州医科大学第三临床学院及直属教学医院,承担本硕博等教学任务,临床医学是一级学科博士点和一级学科硕士点。 医院荔湾院区位于广州市荔湾区多宝路63号,编制床位1000张,设有50个临床科室、14个医技科室。医院员工2000余人,高级职称300多人;年门急诊量超200万人次、年出院病人超4.5万人次。 黄埔院区位于广州市黄埔区长岭居长贤路55号,一期规划设置床位数500张,开设亚专科齐全、特色明显的妇产医学部、生殖医学部、儿童医学部等,致力于为妇女、儿童提供高质量的全生命周期服务。 广医三院在不断发展中,始终以“凝心铸魂笃行致远”的精神,为实现国家区域医疗中心的创建、医院综合实力跨越式提升、优势学科国内一流的高水平医院的“十四五”规划目标不懈奋进。

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张弛副主任医师
关节科

张弛:医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。广州医科大学附属第三医院关节外科学科带头人及行政负责人,广州医科大学再生医学与3D打印技术转化研究中心独立项目负责人,澳大利亚国际肌骨研究所(IMRI)培训医师,印度Ganga骨科中心培训医师,美国宾夕法尼亚大学医院访问学者,台湾三军总医院访问学者,大湾区反肩协作组创始成员,广东省临床医学学会关节外科专委会常委、运动医学专委会常委,广东省医师协会骨关节外科医师分会常委、关节青年学组委员、骨科快速康复学组委员,广东省中西医结合学会关节病专委会常委,广东省创伤学会运动损伤学组委员、肢体重建学组委员,广州市医学会运动医学分会副主任委员,关节外科分会委员。师从著名骨科专家侯之启教授以及南澳大利亚骨科协会主席Jagen Krishnan和全印度骨科学会主席S.Rajasekaran教授,曾供职于广州市第一人民医院及广州市正骨医院。专攻全身各类关节置换,微创膝关节表面置换,人工关节置换术后翻修,关节周围创伤修复,成人及小儿下肢畸形矫形手术。以第一作者或通讯作者在国内外期刊发表论文多篇。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:运动创伤和中老年人关节疼痛、畸形的诊治;各类关节置换手术,关节镜下肩袖修补、交叉韧带重建手术以及成人和小儿关节畸形矫正手术。
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患友问诊

哺乳期吃哪款钙片
您好,京东健康邱药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理是需要补钙是吗好的请问用药人的性别和年龄?是为本人咨询吗?药品建议可以服用这个的用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。口服。一次1片,一日1-2次。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。建议是我发您的这个的请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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维生素D滴剂怎么用?
您好口服。(1)预防维生素D缺乏性向俊病:儿童一日1-2粒。(2)预防骨质疏松症:成人一日1-2粒。这个药不分年龄哈吃**需要看抽血检查结果维生素D缺乏还是不缺乏请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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孩子今年长的非常快,用给补点钙吗
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60岁了,腿疼 腿麻,检查有腰椎滑脱,能吃钙片补补钙吗?
尊敬的用户您好,我是京东营养师,正在查看您的问题,请您稍等,不要离开链接上这款产品老年人是可以服用的,适合老年人服用,有补钙的辅助效果,对预防和改善骨质疏松有帮助。可以服用的链接上这款产品是营养保健品,一般没有副作用,如果有服用其他药物的话,建议您服用的其他药物,间隔一个小时左右。对预防和改善骨质疏松有帮助,有助于增强骨骼强度。这款产品服用的时间长短是因人而异的。考虑个人体质不同吸收不同,使用的时间长短会有所不同。如果是用于日常补充一般可以先服用1~3个月左右,然后根据自己的情况调整。不客气,感谢您的信任,右上角有个评价,希望能得到您的“五星好评”,谢谢支持 健康指导如果有需要可点击链接直接购买,祝您生活愉快。
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一天吃几颗
您好,我是营养科李恩忠,很高兴由我为您提供营养咨询服务,正在查看您的问题,请稍等不要离开健康指导可以每天4颗的,请问您多大年龄了呢?关键又不舒服,还是为了保健。随餐或者是餐。后的那可以早晚各两粒,随餐服用。这款是高钙的老年人很适合用的,因为年龄大了,钙流失的比较多,容易发生骨质疏松。这一瓶是240粒。我刚才给您发的这一款里面就有钙的,吃这一款的话不需要额外的补钙了。可以的,一年四季都可以,这个没有季节的特定。可以把这一瓶吃完,停一个月左右的时间再开始吃。好的,不客气的,祝老人健康**。平时应该生活规律,注意休息,保证充足的睡眠,适当锻炼,适当晒**,每天喝牛奶,适当的吃一些坚果,禁止吸烟,禁止饮酒,利于身体的健康请您点击右上角评价,对我5星好评,您的肯定就是对我的支持,谢谢您请问还有其他需要帮助的吗?可以的,为了保健也可以经常吃。您吃的是哪一款?可以拍个图片过来吗?可以的,如果您为了保健没有不舒服,每天吃两颗也行。那款是每天一次,一次三粒随餐服用。可以拍个图片过来吗?我帮您看一下哪一款避免搞错。没有大瓶的,一次可以购买两瓶三瓶。这款每天一次,一次三粒随餐服用。好的,不客气的,祝你健康。平时应该生活规律,注意休息,保证充足的睡眠,适当锻炼,适当晒**,每天喝牛奶,适当的吃一些坚果,禁止吸烟,禁止饮酒,利于身体的健康请您点击右上角评价,对我5星好评,您的肯定就是对我的支持,谢谢您请问还有其他需要帮助的吗?我给您发放了免费追问包,问题结束后若还有什么问题需要咨询的,点击追问包就可以免费给您服务了。好的,不客气的,祝你生活。祝您生活愉快。
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科普文章

随着年龄的增长,许多老年人会发现自己逐渐变成了罗圈腿还膝盖疼。很多人以为人老了腿就会这样,是正常衰老的必然结果。真是如此吗?不想膝盖疼痛变罗圈腿,又该怎么办呢?我们一起往下看看。

 

罗圈腿又叫O型腿,医学上称之为膝内翻。是指当两侧下肢腿部并拢时,两侧膝关节无法紧密贴合,形成一个类似英文字母“O”的形状。双腿用力并拢时,只有足部和踝关节能够相互接触,而膝关节、大腿下段以及整个小腿则出现明显的间隙。

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为什么会罗圈腿?

 

在正常的人体中, 膝关节内侧要承担自身负重的60-70%,这就使得膝关节内侧间隙的磨损要比外侧更快;由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损。

但罗圈腿的形成并非上述单一因素所致,而是多种因素综合作用的结果。对于老年人而言,罗圈腿的形成与以下几个方面有关:

1. 下肢关节退行性病变: 随着年龄的增长,老年人的下肢关节(尤其是膝关节)会逐渐出现退行性病变,如骨质增生、关节软骨磨损等。这些变化会导致关节结构异常,进而形成罗圈腿。

2. 骨质疏松: 老年人由于衰老,钙吸收能力下降,同时肌体的骨破坏大于骨形成,容易出现骨质疏松,使得膝关节承重的能力逐渐下降。这会进一步影响关节的稳定性,容易形成罗圈腿。

3. 肌肉软组织退变: 随着年龄的增长,老年人的肌肉力量逐渐减弱,软组织柔韧性降低,外侧副韧带张力也加大,随着年龄的增长又更加松弛。这些变化会导致关节稳定性下降,容易形成罗圈腿。

4. 遗传因素与生活习惯: 部分老年人罗圈腿的形成与遗传因素有关。此外,长期的不良生活习惯,如坐姿不正、站立姿势不良等,也可能对关节造成不良影响,加速罗圈腿的形成。

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我们可以通过日常生活方式的调整,一定程度上来预防和减少得罗圈腿的风险。

1.  注意控制体重

肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量,导致膝关节受力不均, 加速关节软骨的磨损。 肥胖还会导致姿势、步态及运动习惯的改变,进而导致膝关节一侧磨损以及韧带损伤。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节,如糖耐量受损、血脂异常症等,间接促进膝关节损伤的发展。

控制体重,不仅有助于保护膝关节,还可降低罗圈腿和骨关节炎的发生危险。如何减重,戳文了解→ 肥胖,是膝关节的大敌!

2. 减少过度使用

人在做蹲、跪姿势时,膝关节的负重是自身体重的8倍,而当上下山的时候,膝关节的负重是自身体重的3-4倍, 尤其在下山时缺少重力缓冲,身体的瞬时重力会集中加载到一侧关节,增加发生罗圈腿和膝骨关节炎的几率。所以中老年人应当注意避免长期蹲跪、爬山爬楼等对膝关节有损伤的生活方式。

3. 科学运动

也许您会觉得“减少活动省着用,膝关节是不是就健康了”?其实大错特错!研究发现,健身跑步者的关节炎发生率为3.5%,而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。

因为 适当运动,有助于滑液在关节内流动,起到营养软骨和关节作用;另一方面 锻炼股四头肌,可以提高膝关节稳定性,依靠肌肉力量分担膝关节压力,科学运动还能帮助控制体重!

中老年人要保持膝关节的健康,可以选择有氧运动如骑自行车、健步走、慢跑、游泳(仰泳与自由泳要优于蛙泳)等对膝关节冲击力较小的有氧运动。如果不会游泳,可以做水中运动,比如身着浮力背心的水上慢跑,即使是晚期膝关节炎患者也可以进行。



强健的腿部肌肉是对膝关节最好的保护。居家锻炼方法戳文学习↓↓

一个动作自测膝关节健康!五个动作保护膝关节




温馨提示

1. 任何锻炼请谨记:量力而行,循序渐进。如果锻炼过程中疼痛加重,停止练习或减少运动量,不要盲目坚持。

2. 如果你的膝关节正明显疼痛,建议先求助医生对症消炎止痛,不要做任何锻炼。

3. 需要长时间久坐的人群,如办公室白领、教师、程序员等等也建议经常做这些锻炼,护膝防患于未然。

一般情况下,罗圈腿的病情发展缓慢,早期时我们可以选择保守治疗,比如:通过改变运动的方式、减轻体重、外支架矫正、口服药物等方式,来延缓病情的进展。

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而对于病情严重的罗圈腿,我们可以选择微创的手术来进行矫正。对关节外侧畸形明显的,我们可以通过膝关节周围微创截骨矫正手术来治疗;而对于膝关节内磨损明显的,我们可以通过单髁置换来手术治疗。

这两个手术都是微创手术,患者术后很快就可以下地练习,恢复行走功能。

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