甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，预防甲肝可以接种疫苗，接种对象为HAV-IgG阴性者！幼儿接种对象要求在18个月及以上，成人则采取自愿原则，像学校等人口密度大或者卫生条件差人群建议接种！

目前在国内使用的甲肝疫苗有两种，有甲肝纯化灭活疫苗和减毒活疫苗两种类型，灭火疫苗的成分是灭活后纯化的全病毒颗粒，而减毒活疫苗的成分，以减毒活病毒为主，减毒活疫苗水针剂具有价格低廉的特点，保护期可达五年以上，但其存在稳定性差的弱点，冻干的减毒活疫苗今年已经问世。灭活的疫苗抗体滴度高保护期可维持20年以上，由于病毒被充分灭火，不存在毒力恢复的危险安全性有保障。接种程序上。减毒活疫苗接种一针，灭活疫苗接种两针，分别为0，6个月。与上臂三角肌处皮下注射，一次1.0毫升，甲肝减毒活疫苗应在冷藏条件下运输，2-8℃保存有效期为五个月。疫苗常见的反应有发热和注射部位的红肿，发热，可嘱其多饮水，进行物理降温，如果体温超过38度，可以口服退热药物进行退热治疗，一般在两天内可自行缓解，注射部位红肿，可以用热敷促进吸收，禁止注射部位剧烈运动，个别有过敏反应，不常见，如果症状严重，需要及时就医。

我们知道，宫颈癌是威胁女性健康的一大杀手，而 HPV 疫苗则是预防宫颈癌最有效的方法。随着近两年 HPV 疫苗相关的话题变得火热，人们对于 HPV 疫苗关注度的变高，疑问也越来越多。

打 HPV 疫苗就不会得宫颈癌了吗？

这是一种错误的认识，接种 HPV 疫苗并不能 100%的预防宫颈癌。HPV 疫苗只能预防针对的几种 HPV 病毒，还有很多种病毒与其他原因可以诱发宫颈癌。所以，接种 HPV 疫苗并非一劳永逸，定期到医院进行宫颈癌筛查也是必不可少的。

HPV 疫苗不能覆盖全部

在现有的 HPV 疫苗中，2 价疫苗与 4 价疫苗可以预防 70%的宫颈癌，9 价疫苗可以预防 90%的宫颈癌，并不能覆盖全部的 HPV 病毒感染。

接种疫苗+定期筛查，完整的预防宫颈癌体系

从感染 HPV 病毒到演变成宫颈癌，它的发展每三至五年跨越一步，加起来有 10-15 年左右，在这么长的时间里，我们完全可以通过筛查早期发现病毒，在早期就把它消灭掉，这样就不会发展成宫颈癌了。所以，接种疫苗+定期筛查，才能有效预防宫颈癌的发生。

宫颈癌筛查包括三个方面： HPV 病毒检查、TCT 液基细胞检查、阴道镜活检。

打疫苗是预防疾病简单又有效的办法，注射疫苗期间难免会因为天气不好、交通不便、身体生病不适等原因而延误打疫苗的时间，那么，疫苗可以推迟多久打呢?

疫苗可以推迟多久打

接种疫苗尽量按时，实在要推迟的，也要把推迟的时间控制得尽量短，一般接种疫苗推迟不超过 1 个月较好。

疫苗最好是在孩子完全健康的状态下来打，如果有发烧或是腹泻，湿疹严重的现象最好不要打疫苗，潜在的风险隐患很高，如果孩子生病一直没好，就不要考虑时间问题了，不管疫苗接种时间过去多久了，在没有得到医生允许之前，一定不要接种疫苗。

推迟打疫苗有什么不利影响？

1.影响到后面疫苗的接种

小孩要接种很多疫苗，如果前面的疫苗推迟时间过久，则导致后面疫苗接种的时间乱套，整个疫苗计划都被打乱，还要全部重新调整，浪费了更多的时间。

2.不能及时得到防御疾病的抗体

如果推迟接种的疫苗太多，那孩子会因为没有及时得到防御疾病的抗体，大大提高了感染病毒的风险，很可能就因为没有及时接种疫苗而导致疾病的传染。

疫苗能提前打吗？

打疫苗不能提前。

婴幼儿接种疫苗不能提前，因为部分疫苗之间要有一定的间隔周期，提早接种要受到母体抗体影响，效果非常不好，而且打疫苗也和不同月龄婴幼儿的发育情况有一定关系。

接种疫苗的注意事项

婴幼儿在接种疫苗后要在接种医院或卫生院观察 30 分钟，在此期间，婴幼儿无任何异常才可离开。

接种后，要让孩子多喝水，家长要注意监测孩子的体温变化，注意是否有发热、局部红肿等接种后的不良反应。

疫苗小科普

疫苗的主要作用是预防儿童感染相关疾病，按时接种疫苗可以更好地保护孩子健康，不按时注射疫苗会增加孩子的感染风险。而补种疫苗只要间隔恰当，对孩子的健康是不会有不良影响的。补种疫苗对预防相关疾病的作用和按时接种基本是一样的。

但是，随意的提前或推迟肯定是不好，由于宝宝生病或者家长有事，可以适当延后，现在没有报道过适当延后会产生什么不良影响，不过，如果宝宝到了接种的月龄没有按时接种，有可能会增加感染疾病的风险哦，所以正常情况下建议还是带宝宝按时接种疫苗。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月6日晚关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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2024年9月6日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？

 

定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时，往往会感到担忧。那么，什么是胎儿心室强光点？它意味着什么？我们又该如何正确面对？

什么是胎儿心室强光点？

胎儿心室强光点（Echogenic Intracardiac Focus, EIF）是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点，通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点，类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构，通常在妊娠的中期超声检查（18-22周）时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么？

大多数情况下，EIF是一种良性变化。研究表明，在正常健康的胎儿中，EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿，胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响，也不会导致心脏问题。然而，EIF有时被视为胎儿染色体异常（如唐氏综合征）的软指标之一，尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南，大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿，其预后是良好的。例如，美国妇产科医师学会（ACOG）和国际胎儿医学基金会（FMF）的指南指出，单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断（如羊膜穿刺）的理由。多项研究也表明，单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点，孕妈妈需要做什么？

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查，如详细的超声波复查或无创产前检测（NIPT）。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断，准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学，相信医生，也相信自己，我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐，期待与你们分享生命的奇迹。