支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。

近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法：

第一步：记录每个问题的得分；

第二步：将每一题的分数相加得出总分；

第三步： ACT 评分的意义：

评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；

评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；

评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.

骑车骑个几分钟就要停下来擤鼻涕🤧好可怜🥺

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花粉过敏的辣椒，好像还没有收到过一束花

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花粉过敏应该如何治疗？

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每年这个时候，鼻子不通气眼睛周围痒花粉过敏难受大家有没有好办法

🌺春天的脚步悄然而至，万物复苏，花儿盛开，处处洋溢着生机与活力。然而，对于花粉过敏的姐姐们来说，这却是一个又爱又怕的季节。在“蜜.局”春分节气食养沙龙，有花粉过敏经历的姐姐们，一边爆改旧物，手绘美丽的花瓶，一边学习食养干货。从营养学和中医养生的两个角度，今天一次讲透改善花粉过敏的底层逻辑。1🥦营养学角度：炎症是花粉过敏的幕后黑手，而肠漏又是炎症的根源之一。因此建议多摄入富含抗炎物质的食物，如亚麻籽油深海鱼油深色蔬菜水果全谷类坚果等。同时，保持饮食均衡，避免过多摄入油腻辛辣等刺激性食物，也是减轻花粉过敏的有效方法。2🌿中医角度：花粉过敏与肺部功能有关，而肺与大肠相表里。肺主皮毛，肺气不足则易受外邪侵袭。因此，可以通过养肺来减轻花粉过敏。建议多吃具有润肺作用的食物，如梨百合银耳等。同时，保持室内空气流通，避免烟尘等污染物的刺激，也是保护肺部健康的重要措施。3🍲中医角度：除了肺部，中医还认为脾胃功能与花粉过敏有一定关系。脾胃虚弱则易生痰湿，痰湿内蕴则易引发过敏症状。因此，调理脾胃，促进消化，也是改善花粉过敏的关键。建议多吃健脾养胃的食物，如山药小米红枣等。同时，保持