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上海胸科医院,上海胸科肝结核专家

简介:

上海市胸科医院,成立于1957年,是国内最早集医疗、教学、科研为一体的心胸专科医院。医院以诊治心、肺、食管、气管、纵隔疾病为主,尤其在胸部肿瘤与心血管疾病领域具有卓越的专业实力。医院拥有国家重点学科(心血管病学)、国家临床重点专科(胸外科专业、心血管内科专业、心脏大血管外科专业)等殊荣。在胸部肿瘤与心血管疾病治疗方面,医院技术领先,年门急诊量逾87万人次,手术量超2万例,三四级手术比例90%以上,居上海市级医院首位。对于发热、食欲不振、乏力、肝区或右上腹痛及肝大等症状,医院凭借丰富的经验和先进的技术,为患者提供专业、高效的诊疗服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

冯键 主治医师

肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤

好评 100%
接诊量 131
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,食管癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤
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赵洋 主任医师

(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:(1)肺部小结节的良恶性外科鉴别诊断治疗;(2)肺癌微创外科治疗,手术迅速确切。胸腔镜右肺上叶切除,最短切除时间为8分钟;左肺上叶切除,最短切除时间为18分钟;(3)胸腺肿瘤的外科治疗,该方向临床研究居国际领先。
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王昊 主治医师

心律失常,如阵发性室上性心动过速,房扑,房颤,室性早搏;高血压,心力衰竭,心肌病等心内科疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:心律失常,如阵发性室上性心动过速,房扑,房颤,室性早搏;高血压,心力衰竭,心肌病等心内科疾病
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叶波 副主任医师

胸腔镜肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱、气胸、胸壁窦道、漏斗胸正畸等各类手术,目前主攻方向为早期肺癌及食管癌、气胸、纵隔肿瘤的手术治疗,擅长胸腔镜手术,手术细致精湛,对待病人和蔼可亲。对各类疑难病例经验丰富

好评 99%
接诊量 257
平均等待 -
擅长:胸腔镜肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱、气胸、胸壁窦道、漏斗胸正畸等各类手术,目前主攻方向为早期肺癌及食管癌、气胸、纵隔肿瘤的手术治疗,擅长胸腔镜手术,手术细致精湛,对待病人和蔼可亲。对各类疑难病例经验丰富
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谭强 主任医师

胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科

好评 100%
接诊量 130
平均等待 -
擅长:胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科
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郭旭峰 副主任医师

擅长肺、食管、贲门及纵隔良恶性疾病的外科手术治疗。主攻方向为食管癌及肺癌胸腔镜微创手术和个体化多学科精准治疗。包括:不同分期肺癌以手术为主的综合治疗;肺部良性疾病包括肺隔离症、支气管扩张、肺大疱、肺结核球和肺良性肿物等的手术治疗;食管癌、贲门癌的微创手术及其综合治疗;食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性病变的手术治疗;纵隔肿瘤包括胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺、食管、贲门及纵隔良恶性疾病的外科手术治疗。主攻方向为食管癌及肺癌胸腔镜微创手术和个体化多学科精准治疗。包括:不同分期肺癌以手术为主的综合治疗;肺部良性疾病包括肺隔离症、支气管扩张、肺大疱、肺结核球和肺良性肿物等的手术治疗;食管癌、贲门癌的微创手术及其综合治疗;食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性病变的手术治疗;纵隔肿瘤包括胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗。
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杨骏 副主任医师

肺、食管、纵隔及胸壁的各类良恶性疾病的早期诊断和治疗,良性终末期肺部疾病的诊断和移植治疗,胸腔镜、纵隔镜,腋下小切口治疗气胸等微创手术

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:肺、食管、纵隔及胸壁的各类良恶性疾病的早期诊断和治疗,良性终末期肺部疾病的诊断和移植治疗,胸腔镜、纵隔镜,腋下小切口治疗气胸等微创手术
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张宇 主任医师

心律失常

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:心律失常
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秦牧 副主任医师

心血管常见病和疑难病的诊治,尤其精于心律失常疾病,如:房颤.房速.室上速.室性早搏.器质性室速.窦缓.传导阻滞等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管常见病和疑难病的诊治,尤其精于心律失常疾病,如:房颤.房速.室上速.室性早搏.器质性室速.窦缓.传导阻滞等。
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孙益峰 副主任医师

食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:食管、肺部疾病的外科治疗 尤其擅长微创食管癌手术、抗反流手术;复杂食管癌外科治疗(食管、胃手术后再发食管癌);
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患友问诊

我最近体检发现ANA阳性,但没有任何不适症状,可能是哪些疾病?患者男性23岁
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2024-11-09 18:27:03

科普文章

我们是云南省规模最大的肝病治疗中心!
养肝不复杂,只要做好五件日常小事。很多人嘴上喊着要保护肝脏,实际上却经常在做伤肝的事情。其实养肝没有那么复杂,正常人只需要做好这五件日常的小事,尤其是第三件。第一,就是要早睡早起,作息规律,保证每天有七到八个小时的睡眠时间。第二是合理的饮食,各种蔬菜水果肉类粗粮细粮合理的搭配着吃,不要只吃肉或者只吃素,三餐规律,不暴饮暴食。第三就是不要乱吃药。很多药物都会引起肝损伤,比如抗肿瘤药抗结核药等等,包括一些减肥药,都会加重肝脏的负担,甚至造成损伤。还有一些中药也会对肝脏造成损害。所以不要自以为是的盲目用药,也不要轻信所谓的偏方方土方,如需用药,请遵医嘱。第四要抽烟,不要喝酒,第五不要发脾气,保持愉快的心情。如果觉得有用,请记得转发给家人。
今天大家手法进步很大,进入状态了好多问小白可以学习?我们这次这个姐姐61岁了肺结核肝囊肿胳膊还受伤🤕️这次拉个皮箱过来手都没劲禅拍练习比谁都拍的好,就是这么神奇线下课能量场疗愈效果更好来不了线下的也可以线上学习
女子替父求医,肝硬化和肺结核先治哪个?
结核病是一种慢性传染病。主要是通过排菌的肺结核患者咳嗽打喷嚏大声说话排出的飞沫经过空气传染给健康人,导致后者体内感染结核菌。感染者仅少数(不足5%)当时发生结核病,称为原发结核病,多发生在儿童。大多数感染者结核菌会潜伏体内数十年,当机体免疫力低下时,结核菌再次活跃繁殖而发病,称为继发性结核病,多为成人。避免人体感染结核菌是避免结核病发生的首要因素。针对排菌肺结核患者应该积极治疗适当隔离,消除和控制传染源。平时要保持文明的交往方式,咳嗽喷嚏要用手帕或纸巾掩口,防止飞沫喷溅,不要正对人。痰要吐在手纸中,不要随地吐痰。房间居室要经常通风,减少结核菌传播。进入公共场所要戴口罩,特别是结核病患者,要防止传染他人。婴儿出生后要及时接种卡介苗,防止发生严重儿童结核病。提高机体免疫功能。要加强蛋白质饮食摄入,饮食合理均衡;适当参加身体锻炼,避免过度劳累;特别要保证充足睡眠,保持良好心情,避免紧张焦虑。这样即使感染了结核菌也很少会发病。如果有糖尿病哮喘肾病血液病风湿性疾病等,一定要积极控制,并提高结核病的检查意识,因为这部分人群更容易发生结核病。最后提醒大家,即使得了结核病,如果早期发现早期
2月29住院,3月22日出院,3月28日复查肝损停药,没想到今天已经是四月份了。那么我希望美好都如期而至,更加顺利一些,烦恼与疾病随风飘散。那么就祝我们大家如视频里所说吧,越来越好,加油!最近真的很喜欢听毛不易的《一程山路》,希望我们早点穿过群山一座座,我也希望我走得出,看得破,祝大家健康平安
住院记6天5晚肺结核
前后径≤6cm上下径≤9cm
肝病医生张建军
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