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溧阳市人民医院与儿童监护有关的问题专家

简介:

溧阳市人民医院(江苏省人民医院溧阳分院)创建于1946年7月,是集医、教、研为一体的三级综合医院,系江苏医药职业学院溧阳临床学院和南京医科大学教学医院,位列全国达到综合服务能力推荐标准县医院名单第42名和2019届中国县级医院五百强榜单第94名。2017年9月,由溧阳市政府投资15.06亿元建设的新院区正式投用。占地面积10.2万平方米,总建筑面积19.42万平方米,核定床位1100张,拥有100万元以上大型医疗设备63台:医用直线加速器、飞利浦3.0T核磁共振、飞利浦128排螺旋CT、奥林巴斯3D腹腔镜、高端医用血管造影机(西门子ArtisQ)、高端心脏彩色多普勒超声(EPIQ7C)、高端妇产彩色多普勒超声(E10)、智能化连续升降输送机系统、自动发药机等大型医疗设备。在职员工1583人,其中卫技人员1353人,高级职称252人,硕士及以上学历128人,市级以上委员会委员130余人;设有内、外、妇、儿,肿瘤等病区28个,开展一级诊疗科目13个,二级诊疗科目26个。医院是常州市县域胸痛中心、卒中中心和创伤中心,以及溧阳市孕产妇危急重症救治中心、新生儿危急重症救治中心、区域化消毒供应中心、临床病理诊断中心、影像会诊中心、心电诊断中心、临床检验中心。创有常州市临床重点专科8个,江苏省临床重点专科1个--普外科。“十三五”期间获常州市卫生健康委员会新技术引进奖二等奖2项,江苏省卫生健康委员会新技术引进奖二等奖1项。2016年9月,江苏省人民医院与溧阳市人民政府正式签订“院府合作”协议,共建江苏省人民医院溧阳分院。我院秉承“名科创名院、名院为人民”的发展理念,擘画医院高质量发展蓝图,力争建成苏皖地区医疗服务中心,为溧阳及周边地区人民健康提供可靠保障。。

董建春 副主任医师

擅长胸部创伤的救治,肺部疾病的诊治以及重大手术的围术期管理。掌握纤支镜下肺活检和CT定位下肺活检检查。能独立开展胸外科常见手术。

好评 99%
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擅长:擅长胸部创伤的救治,肺部疾病的诊治以及重大手术的围术期管理。掌握纤支镜下肺活检和CT定位下肺活检检查。能独立开展胸外科常见手术。
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朱祝 主治医师

普外科涉及肝胆胰脾,胃肠,甲状腺,乳腺,体表肿块,胆囊炎,胃肠炎,痔疮等一些疾病

好评 100%
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平均等待 -
擅长:普外科涉及肝胆胰脾,胃肠,甲状腺,乳腺,体表肿块,胆囊炎,胃肠炎,痔疮等一些疾病
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何昊宇 主治医师

抑郁焦虑睡眠障碍等疾病的诊疗。

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接诊量 118
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擅长:抑郁焦虑睡眠障碍等疾病的诊疗。
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叶健 主治医师

呼吸内科常见疾病,包括慢支,慢阻肺,肺炎等

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擅长:呼吸内科常见疾病,包括慢支,慢阻肺,肺炎等
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史俊 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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颜歆 副主任医师

普外科常见的各种疾病

好评 -
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擅长:普外科常见的各种疾病
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杨光辉 副主任医师

擅长骨科创伤;复杂四肢关节骨折;膝关节骨关节炎、股骨头坏死等骨关节疾病;膝关节韧带半月板损伤、肩袖损伤等运动损伤;腰腿痛、腰椎间盘突出、颈椎病等脊柱疾病;平足、拇外翻、足痛等足踝疾病。

好评 99%
接诊量 7.8万
平均等待 -
擅长:擅长骨科创伤;复杂四肢关节骨折;膝关节骨关节炎、股骨头坏死等骨关节疾病;膝关节韧带半月板损伤、肩袖损伤等运动损伤;腰腿痛、腰椎间盘突出、颈椎病等脊柱疾病;平足、拇外翻、足痛等足踝疾病。
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黄叶 主治医师

中西医结合治疗内科疾病

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平均等待 -
擅长:中西医结合治疗内科疾病
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金珂 住院医师

常见肿瘤的诊断及治疗,包括化疗,靶向治疗及免疫治疗方向

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擅长:常见肿瘤的诊断及治疗,包括化疗,靶向治疗及免疫治疗方向
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范伟 住院医师

儿童呼吸道感染,病毒性感冒,支气管肺炎等;常用儿童药物咨询;育儿知识、儿童喂养咨询。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童呼吸道感染,病毒性感冒,支气管肺炎等;常用儿童药物咨询;育儿知识、儿童喂养咨询。
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患友问诊

宝宝四周岁,家长咨询宝宝饮食营养均衡问题。
43
2024-11-03 20:33:29
宝宝9个月零5天,现在用奶瓶,需要换成鸭嘴杯吗?
12
2024-11-03 20:33:29
经常头晕,伴有恶心,血压药效果不明显,心跳加速,工作压力大,睡眠不好。
6
2024-11-03 20:33:29
宝宝8岁,想咨询儿童洗发水安全推荐及养护问题。
21
2024-11-03 20:33:29
宝宝食欲不振,偶尔吐奶,担心健康。
52
2024-11-03 20:33:29
婴儿养护咨询,专业解答婴儿饮食、日常护理等问题。
12
2024-11-03 20:33:29
家长咨询关于婴儿饮食问题,想了解是否可以将脾牛产品加入牛奶中喂养。
69
2024-11-03 20:33:29
3个月大的宝宝家长咨询关于婴儿日常护理的问题,特别是关于浴架和洗澡垫的选择,寻求医生的育儿建议。
8
2024-11-03 20:33:29
1岁宝宝拉肚子、食欲不振、睡觉不踏实、皮肤发红,需要咨询婴儿养护问题。
64
2024-11-03 20:33:29
二月大宝宝,咨询接近母乳的奶粉推荐及婴儿养护建议。
32
2024-11-03 20:33:29

科普文章

 
 
暑未降,秋渐浓,又到了季节交替的时候。相对于成人来说,小宝宝的体温调节能力比较弱,在这种冷热频繁变换的天气里,特别容易感冒。“秋老虎”仍在作威作福,秋凉却早已如期而至!随着昼夜温差的增大,宝宝的“护暖工作”不得不摆上日程。
长沙相对来说秋天来得更晚,空调依旧是家常必备,但到了下半夜,明显感觉阵阵凉意。昨晚前半夜太热,孩子频繁蹬被子,下半夜又睡得太实,没及时关空调没给孩子掖被子。所以早上起来,两个娃都塞着鼻子(有点着凉)上学,老母亲实在太难了!
 
虽民间自古有“春捂秋冻”的说法,但宝宝有几个身体部位异常敏感,万万“冻”不得。如果家长稍不注意,让宝宝感染了风寒,就会导致感冒或生病。那么宝宝身上哪些部位最怕冷呢?
☆宝宝的小肚肚最怕冷,再热也不能晾肚子
肚子是我们五脏六腑之所,是人体之根本所在,所以暖好肚子,就相当于保护了身体最重要的部分。年幼的宝宝肚子小衣裤松,而且在活动或被大人抱起来时,容易露出小肚子。如果宝宝肚子着凉的话,就会损伤脾胃功能,最容易出现肚子疼、拉肚子或是消化不良等情况。
 
1.给宝宝穿上小肚兜
在气温不稳定的时候,建议家长给宝宝穿上小肚兜,特别方便省事。冷的时候能给宝宝的肚肚保持温度,热的时候也不至于让宝宝大汗淋漓。
衣裤来保暖
秋天要选择薄厚适宜的纯棉保暖内衣,透气又吸汗,而且有些保暖内衣还带护肚,能给宝宝暖肚子。其次可以选择一些高腰的护肚裤或穿连体衣等,同样能起到保暖作用。
 
2.给宝宝裹腹睡
很多宝宝睡觉喜欢蹬被子,前半夜热后半夜凉,所以很容易感冒。最好的办法是给宝宝从小训练裹腹睡的习惯,就是用一条毛巾被把宝宝的肚子缠裹起来,任由他怎么翻滚也不容易使肚子暴露受凉。
☆宝宝背部出汗多,也易着凉
我们都知道,宝宝热得出汗时,一般都是先湿背。宝宝的背部确实爱出汗,衣服常常被打湿,汗水蒸发也会使体表温度降低,一受风就更容易受凉。如够保持宝宝背部的温暖和干燥,那么就能有效地预防宝宝生病。
 
3.摸宝宝背部知冷暖
想要知道宝宝穿得暖不暖,用手摸摸他的后颈背就知道了。如果手感温热且有汗湿,说明宝宝太热了,需要减衣;如果手感冰凉,说明宝宝冷了需要添衣保暖;如果手感温暖且干燥,说明宝宝的体感温度刚刚好。
 
4.巧用宝宝汗巾
在冷热交替的季节,宝宝随身一定少不了汗巾。特别是运动之前,给宝宝垫上汗巾,运动完之后直接把汗巾抽出,不需要换衣服,宝宝也不易着凉。购买汗巾可首选多层棉纱布的,柔软、亲肤、透气还吸汗。
汗多要补水注意清洁
宝宝出汗多,代表身体内的水分流失大,所以家长要注意及时让宝宝喝水补充水分,以免发生脱水的现象。其次宝宝出汗后要及时擦干,避免汗湿着凉或长痱子。每天最好给宝宝洗澡,保持皮肤的清洁舒爽。
☆宝宝头部也怕冷,保暖全身别忘头
天冷的时候,经常看到很多宝宝全身裹得严严实实,唯独只把头露在外面。其实对于年幼的宝宝来说,头部也是比较娇弱和怕冷的部位,尤其是0-1岁的宝宝,卤门尚未闭合,头皮下就是大脑,更加需要做好防护。
 
5.天凉不宜理光头
很多地方有给宝宝理光头的习俗,认为是理过之后新长出来的发质会更好。其实这种做法并没有科学依据,1岁以内宝宝的头发本来就稀疏,理光头的话不利于保暖及保护宝宝的卤门。
外出给宝宝戴帽子
帽子不仅能给宝宝的头部保暖,还能起到一定的防风和缓冲外力的作用。但秋天的帽子要注意不能太厚,否则宝宝会感觉热并且不舒服。轻薄、透气、柔软和舒适的帽子会是最好的选择。
☆寒从脚生,宝宝的小脚丫需保暖
俗话说“寒从脚生”,这并不是没有依据的。由于我们的脚部是经络交会之处,神经末梢丰富,也是对外界最为敏感的部位之一。但又由于脚部的脂肪很少,保温性能比较差,因此需要做好防寒保暖,才能使宝宝更好地适应外界气温的变化。
 
6.给宝宝泡脚
如果宝宝的小脚冰凉,建议家长给宝宝泡泡脚。水温控制在38-42℃范围,每次大约泡10分钟左右。这样不仅可以促进宝宝脚部的血液循环,使毛细血管扩张,增强脚部御寒能力,还可以改善宝宝的睡眠,并且提高免疫力,好处不少!
给宝宝穿袜子
很多家长在感觉到天气里透着丝丝凉意后,就给宝宝套袜子,并且认为袜子越厚,保暖效果越好。但其实选袜子最重要看材质,一般纯棉透气的袜子最好,但厚度要适宜。厚袜子容易捂出汗,袜子潮湿会使宝宝脚底发凉,同样容易受寒而产生身体不适。
给宝宝穿合适的鞋
有家长认为宝宝的脚长得快,总喜欢给他买大一码的鞋。其实宝宝的鞋子要以舒适、方便活动为主。鞋码不宜过大,太过宽松的话鞋内空隙太大不利于保暖。购买宝宝鞋时,最好先量宝宝脚长,鞋子内长=脚长+0.5CM,这样选尺码更合脚。
 
育儿寄语:
综上所述,宝宝的肚子、头部、背部、脚部这几个身体部位最需温暖的呵护。家长日常照料宝宝时,不管是天末凉风的秋天,还是天寒地冻的冬天,都要重点做好这几处的保暖工作。
你家有个爱生病的宝宝吗,不如先从以上几处防护入手,能有效减少宝宝生病几率哦。

 

#饮食停滞证#儿童监护#不恰当的饮食和进食习惯的问题
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闺蜜小孩乐乐今年6岁多了,非常的可爱懂事,平时很少让闺蜜操心,但是最近闺蜜总是跟我吐槽,说孩子这段时间胃口非常不好。

 

有时候辛辛苦苦煮出来一桌菜,孩子吃两三口就不吃了,怎么喂都不行,还有挑食的坏毛病,而且明明吃那么少,还总是有积食的情况。

 

一段时间下来,孩子都瘦了5、6斤,整个人的精神状态不好,总是无精打采的样子,白天很犯困,晚上就睡不着觉,还经常做梦。

 

 

后来我就建议闺蜜最好带孩子上医院做个详细的检查,担心是不是孩子哪里不舒服导致的,结果去医院检查,发现孩子脾胃很虚弱,体内长期有积食,所以才会出现这些症状。

 

医生告诉闺蜜,还好发现及时,尽早安排就医,不然时间拖长了,会阻碍营养的吸收,导致难发育,体质变得越来越差。

 

 

一、孩子老消化不好,医生:祸首可能是3个习惯

 

1、过度喂养

 

父母都喜欢看见孩子吃东西,他们认为孩子能吃是福,孩子吃得越多说明孩子发育越好。

 

但实际上孩子的胃容量有限,若是经常吃太饱,超过肠胃的承受范围,次数多了,会给脾胃运化加重负担,导致脾虚积食的症状出现。影响发育。

 

2、吃饱就坐着躺着

 

很多小孩都有这样的坏习惯,吃饱了就开始坐在沙发上看电视玩手机,这个习惯非常不好,很容易就消化不良了,时间长,会导致孩子肠胃的吸收和消化功能下降,影响营养的吸收,脾胃不好和积食成为恶性循环,严重阻碍发育。

 

3、睡前加餐

 

很多小孩都有睡前吃东西的习惯,因为身体正是发育的时候,身体代谢速度非常快,很容易就感觉到肚子饿了,所以喜欢在睡前吃些小零食,喝牛奶或者再加正餐。

 

但是这样的习惯很不好,小孩在睡觉的时候肠胃蠕动变慢,但是因为胃中还有食物,肠胃就得加班工作,肠胃不仅没有得到休息,会被慢慢拖垮,而且也会影响到小孩的睡眠质量问题。

 

 

二、缓解孩子积食问题,做好3件事,脾胃好,防积食,促进发育

 

1、定期清理肠胃

 

小孩年龄小,消化系统功能还没有完善,消化能力是比较差的,再加上饮食不注意,很容易就出现消化不良的情况,导致积食,因此,父母最好隔三差五地帮小孩清理肠胃食物残留,预防积食发生。

 

建议父母最好家里常备养护脾胃的代茶饮,时不时给孩子冲泡来喝,可以促进消化,提高肠胃的消化能力,对脾胃不好,反复积食,睡眠不安、不爱吃饭等都有很好的改善。

 

 

2、多多体育锻炼

 

父母要重视孩子运动问题,做好督促作用,最好多多抽空带孩子户外运动,让孩子亲近到大自然,感受到运动的魅力,养成坚持运动的好习惯。

 

每天至少运动1小时时间,可以是跳绳、慢跑、骑行、打羽毛球等运动,运动量要随着年龄的增大适量增加。同时,饭后最好能到小区或是楼下多散步,促进消食。

 

 

3、少吃零食

 

市面上的零食琳琅满目的,非常诱人,大人都抵抗不了零食的诱惑,更何况是自制力差的小孩呢,父母要控制好孩子的零食摄入量,尽量能不吃就不吃。

 

零食大多含有各种各样的添加剂,而且没有什么营养,小孩吃多了容易营养不良,给脾胃集中负担,而且还会影响到孩子的正常食欲,导致孩子不爱吃饭,挑食等。

#儿童监护
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一个孩子的成长,不单是体格的生长发育,身体的强壮,更重要的是智能的发育,还有社会交际功能的发展,智能和社会交往的进步往往受后天因素的影响。

后天因素包括家庭环境,社会环境,以及环境中的人和物。这些因素伴随成长过程,影响着孩子的一生。

家庭环境应当具有温暖、舒适、安全的积极情绪氛围,这样才能更有效的教育。家长的爱不仅是内心的爱,更需要用行为表现出来。皮格马利翁效应的出现是孩子感受到教育者的关心期盼,激发自身的潜力,创造进步的奇迹。表现我们的爱和关心,有一种方式叫“魔法时间”,即家长每天用 15 分钟时间完全与儿童玩耍,开始时家长需要大声宣布“现在是魔法时间”,这很重要,接下来的 15 分钟完全与儿童玩耍,用夸张的肢体语言与儿童尽情游戏,玩耍,15 分钟后宣布“魔法时间结束,明天我们还有魔法时间”。魔法时间不必固定家长,不必固定时间段,但不宜中断,也不宜因儿童表现好与坏,而增加或减少时间。让儿童有安全感,感到被爱。

教育环境的教育者要起到榜样作用。首先,家长自己应由该好的行为,积极乐观的情绪,用自己的行为引导孩子什么是对的什么是错的,从说话、抚爱的方式,对儿童潜移默化的教育。但当家长失去冷静、发怒,或犯错的时候,所做的表现与行为,也是儿童学习和模仿的。

教育方法的一致性。家长用明确的语气指导儿童的行为,表现出家长的权威,比如“现在是你打扫你房间的时间”,而不是“我给你说了几次你去打扫你的房间”,语言明确,建立遵守的规则,家人教育方法理念一致。

奖励与惩罚。当孩子有好的行为,好的表现时及时用友好和鼓励的语言表扬,偶尔采用物质奖励的方法。与儿童交流分享成功的喜悦,巩固良好的行为。但也不是事事表扬,这属于正性强化发,可让儿童知道自己做得很好,为什么做得好,然后继续做下去。奖励的行为有刺激作用,叨叨有效奖励的目的。奖励也可以采用卡片法,积累的卡片多了,达成一个愿望。面对儿童错误的行为,惩罚不是教育儿童行为的主要手段,完全采取惩罚的教育方法并不能获得长期的教育成功,但不能否认惩罚,可与其他教育方法同时进行。学龄儿童犯错时,惩罚的有效方法是“暂停或暂离”,即让儿童离开正在进行的最喜欢的事情或游戏,认识错误后返回,遇到哭闹不休时,不哄不讲道理,置之不理,但要注意安全。

总之,通过环境,建立良好的信任关系,通过榜样,正性引导,正确引导行为,建立正确的家规,学习自我克制,尊重他人。

#糖尿病性酮症酸中毒#儿童监护#糖尿病
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什么是糖尿病酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒是 1 型或 2 型糖尿病患者血液中蓄积"酮体"时发生的一种严重问题,但 1 型糖尿病患者几乎不产生胰岛素,因此更常出现糖尿病酮症酸中毒。胰岛素是一种激素,使身体能利用糖作为能量来源。

正常情况下,身体会分解糖作为能量来源,但完全不产生胰岛素的糖尿病患者无法利用糖,此时会燃烧脂肪作为能量来源,造成身体产生过多酮体,蓄积于血液中发生中毒。

病因是什么?

  • 未治疗糖尿病(可能因为不知情)而造成身体分解脂肪。
  • 有严重疾病或健康问题,比如心肌梗死或感染。
  • 使用某些药物或违禁药品。
  • 没有按要求使用胰岛素。
  • 胰岛素泵工作异常。

有何症状?

  • 感到非常口渴并大量饮水
  • 大量排尿,包括在夜间
  • 恶心或呕吐
  • 腹痛
  • 感到疲倦或思维不清晰
  • 呼出气体有甜味或水果味
  • 体重减轻

我应该就诊吗?

出现上述症状时应立即就诊,并且血糖水平持续高于正常时也应就诊。

有针对该病的检查吗?

有。如果医护人员认为您有糖尿病酮症酸中毒,则会安排一些血液检查,包括血糖和酮体水平检测,还会检测尿液中有无酮体,从而判断有无糖尿病酮症酸中毒。

因为糖尿病酮症酸中毒可导致心脏问题,所以可能还需要心电图检查,这能检测心脏中的电活动。

如何治疗?

患者需住院治疗,内容包括:

  • 补充液体和电解质–身体应对糖尿病酮症酸中毒时会丢失大量液体,还会丢失维持细胞正常工作的电解质,即钠和钾等化学物质。治疗该病时必须补充丢失的液体和电解质。
  • 胰岛素–胰岛素充足时身体可利用糖作为能量来源,不需要分解脂肪。

该病可以预防吗?

  • 严格按要求使用胰岛素
  • 经常测量血糖以确保血糖没有过高或过低
#新生儿脱水#儿童监护#低渗性失(脱)水#脱水
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什么是脱水?

“脱水”是指身体丢失过多水分。身体需要一定量水分才能正常工作,因此脱水会造成问题。脱水有时又称“低血容量”。

脱水有轻有重:

轻度脱水一般不造成问题,但若不治疗,可出现加重;重度脱水属医疗急症,可危及生命。

儿童脱水的风险高于成人,其原因包括:

  • 身体较小
  • 较容易感染可造成呕吐和腹泻的病毒,进而引发脱水。
  • 婴幼儿是依靠成人提供饮水,因此可能无法在口渴时告诉别人。

如何导致?

身体失水量超过饮食摄水量时,可发生脱水。

人体每日会正常丢失一些水分,如排尿排便。但某些因素会造成大量失水,在儿童中这包括:

  • 呕吐
  • 腹泻
  • 高热
  • 疾病或药物导致排尿多于平常

某些因素可阻碍人体摄入充足的水分,例如,儿童胃部不适或咽痛时可能拒绝饮食。

有何症状?

轻度脱水可能没有明显症状。

脱水加重后可能引发下列症状:

  • 口渴
  • 排尿减少,或者尿液呈深黄色或棕色
  • 口干或嘴唇破裂
  • 哭泣时没有眼泪
  • 疲倦或意识模糊
  • 头晕或头晕目眩
  • 眼窝深陷
  • 婴儿囟门下陷–“囟门”是婴儿的颅骨间隙。婴儿脱水时,可看到或摸到头顶囟门内陷。

重度脱水者可能出现呼吸异常或陷入昏迷。

应联系医护人员吗?

若孩子出现脱水症状,请联系医护人员。

有以下情况也应联系医护人员:

  • 腹泻持续数日以上
  • 呕吐持续 1 日以上
  • 无法咽下液体,或饮入后即呕吐出
  • 呕血或血样腹泻
  • 持续数小时不愿饮入任何东西
  • 较年长儿童连续 6-8 个小时无排尿需求,或婴幼儿持续 4-6 个小时未尿湿尿布

有针对性检查吗?

有。医生可检测血液和尿液,以评估有无脱水及其严重程度,可能还会进行其他检查,以寻找脱水原因。

如何治疗?

治疗方法为补液。

重度脱水儿童一般需要住院治疗,包括静脉给予液体,或是小口啜饮治疗脱水患儿的特殊液体。

仅有轻度脱水的儿童,还可通过饮液治疗。治疗有效的表现为:

  • 排尿频次增加,尿液呈浅黄色或澄清。
  • 尿湿尿布的数量增多。

一些液体可给身体提供适量的水和盐,因而改善脱水的效果比水好。应采用下列液体来治疗脱水:

  • 口服补液溶液–即专用于改善脱水的特殊饮料,如 Pedialyte(儿童用口服电解质补充剂),商店或药房有售。尝试每几分钟给孩子饮用几茶匙液体,若不愿用瓶子或杯子饮用,可用勺子或无针注射器喂入。
  • 母乳–母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
  • 苹果汁与等量水的混合液

脱水纠正后便可恢复正常饮食。若仍有呕吐或腹泻,则继续给其额外补液。

可以预防吗?

可以。预防措施包括:

  • 确保孩子多喝水,尤其是生病和发热者。
  • 婴幼儿开始呕吐或腹泻时,尽快口服补液。
  • 天气炎热或孩子运动时,需额外补液。
#儿童监护#儿童保健
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宝宝不能吃的11种食物,全面总结给大家:
1、太咸的
2016版《中国居民膳食指南》明确指出:2岁以内的宝宝食物应保持原味,不加盐或者少盐。^_^2-6岁的宝宝应遵循食物少盐的原则,尽量不吃或少吃培根、香肠、薯条、饼干、薯片、腌制品、外卖等高盐食物。
 
2、太甜的
英国国家医疗服务体系(NHS)指出:7-10岁儿童每天应摄入不超过24g的游离糖(6个方糖),4-6岁儿童每天应摄入不超过19g的游离糖(5个方糖),4岁以下儿童应避免摄入含糖饮料和含糖食物。美国儿科学会的指南就更为严格了,建议2岁以下的孩子避免摄入任何游离糖。
 
3、饱和脂肪酸
不要给宝宝太多饱和脂肪酸含量高的食物,比如薯片、饼干和蛋糕。食物的标签通常都会注明饱和脂肪含量,我们尽量给宝宝挑选饱和脂肪酸含量低的食物,这样更加健康。
 
4、蜂蜜
一岁以下的宝宝不可以喝蜂蜜,这是因为蜂蜜中的细菌可能在婴儿的肠道中产生毒素,导致婴儿肉毒杆菌中毒。而一岁以上的宝宝也不要喝太多蜂蜜,蜂蜜中的游离糖也是很丰富的,不仅会导致肥胖,还有发生蛀牙的风险呢。
 
5、整个的坚果
5岁以下的宝宝不可以吃整个的坚果,有误吸入气管的风险。
 
6、未经巴氏消毒的奶酪
宝宝从6个月开始就可以吃一些经巴氏消毒的奶酪呢,营养丰富,含钙量也很高。有一些奶酪是未经巴氏消毒的,这种奶酪食入后有发生李斯特菌感染的风险。
 
7、生鸡蛋和半熟蛋
给宝宝吃的鸡蛋一定要彻底煮熟,确保蛋白和蛋黄都是煮硬了才能给宝宝吃。
 
8、大米饮料
5岁以下儿童不可以用大米饮品来替代母乳、配方奶以及牛奶,因为大米饮品中可能含有过多的砷,过量的砷对机体是有害的。
 
9、果冻
果冻对婴幼儿而言,有误吸呛入气管导致窒息的风险,家长们要警惕了。
 
10、生、半生的贝类
生的或贻贝、蛤蜊和生蚝等会增加食物中毒的风险,最好不要给宝宝吃。
 
11、鲨鱼、箭鱼和马林鱼
这些鱼中的汞含量比较高,会影响宝宝神经系统的发育。
#儿童监护#支原体性肺炎
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什么是支原体肺炎?

支原体肺炎是一种肺部感染,可引起咳嗽、发热、咽痛和其他症状,与人们通常认为的肺炎略有不同,由特殊细菌所致。症状也有轻微差异。

症状有哪些?

症状在儿童中缓慢显现。患儿最初可能有头痛和轻度发热,只是感觉身体不太舒服,随后可发生咽痛和咳嗽。这些症状与普通感冒并没什么不同,但支原体肺炎也可导致其他症状,包括:

  • 头痛
  • 咽痛
  • 唇部或口内出现皮疹或水疱
  • 胃部不适、呕吐或腹泻
  • 肌痛
  • 膝关节、髋关节或其他关节疼痛

孩子应就诊吗?

应该。如果您认为孩子有上述症状,请立即带其就诊。

如果孩子出现以下情况,请呼叫救护车:

  • 呼吸停止
  • 唇、牙龈或指甲发蓝
  • 呼吸困难
  • 开始出现呼噜音
  • 因呼吸困难而显得疲倦

若医生考虑肺炎,会进行呼吸音听诊等体格检查,可能还会安排胸部 X 线检查及一些血液检测。

如何治疗?

采用特定类型的抗生素。抗生素能杀死细菌,有药片或液体形式。请务必让孩子遵医嘱全疗程使用抗生素,即使已有好转。

孩子需多久才能感觉好转?

大多数使用抗生素治疗的患儿会在开始用药后 2-3 日开始感觉好转,但仍可能在治疗后数周甚至数月期间感觉疲劳或存在咳嗽。另外,孩子在最初数月内可能存在运动时呼吸不适。

我在家中应如何照顾孩子?

尽量减轻孩子的不适,并确保其充分休息,还应保证其足量饮水。对于婴儿和非常年幼的儿童,多次给予少量液体(而非少次给予大量液体)可能较宜。

某些药物可缓解疼痛和发热引起的不适,如对乙酰氨基酚[商品名:泰诺(Tylenol )]或布洛芬[商品名:艾德维尔(Advil )、美林(Motrin )]。药物的正确剂量取决于孩子的体重,请咨询医生应给予多少药物。

不要给孩子使用止咳药,因为效果通常不佳,并可能有严重副作用。此外,不要给 18 岁以下的儿童使用阿司匹林或含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林可在儿童中导致严重问题(“Reye 综合征”)。

如果孩子在 2 日后仍无好转迹象,请联系医护人员,孩子可能需要接受其他类型的治疗。

我能做些什么来避免孩子再次患上肺炎?

请经常用肥皂和水为孩子洗手,这是预防感染传播的最佳方法之一。您可用酒精搓手液作为替代,但请确保孩子双手的各个部位都清洁到。

一些疫苗能帮助预防肺炎。请咨询医护人员孩子应接种哪些疫苗,以及应何时接种。

同事女儿笑笑今年7岁多了,和我女儿从小就是同班同学,两人玩得非常好,周末经常约在一起玩。笑笑平时非常的可爱懂事,很少让同事操心,对于我来说笑笑就是别人家的孩子,非常优秀,哪哪都好。

 

但是近一年多的时间了,笑笑几乎好像没有怎么长高,看起来瘦瘦小小的,比我家女儿矮了半个头,之前两人明明是一般高的。

 

后来同事带笑笑去医院检查才知道,原来孩子体内长期有积食,导致脾胃虚弱,食物难吸收运化,身体接收不到足够的营养,阻碍了孩子的正常发育,医生说若不尽快帮孩子清理肠胃积食、调理脾胃,孩子容易停止发育,这不利于孩子将来的发展。

一、儿科医生提醒:这3种食物吃一次整整7天不消化,很多父母竟当宝贝喂孩子,伤脾伤胃

 

1.油炸食品

 

 

油炸过后的食物非常香脆,大人看了都嘴馋,更何况是小朋友呢。油炸食品随处可见,小孩每次看见了,都要缠着父母买来吃,不买就又哭又闹的,很多父母都会选择妥协。

 

但是油炸食品高热量高脂肪,也不容易消化,小孩吃多了很容易消化不良,加重脾胃的负担,时间长了,慢慢拖垮脾胃,而且还会让小孩变得肥胖。

 

2.各种零食

 

市面上的零食琳琅满目,看起来非常的诱人,小孩每次去超市都要买很多回来,父母看见孩子爱吃,也经常买给他们吃,满足他们的口腹之欲。

 

但是零食里面含有很多添加剂,也没有什么营养,小孩吃多了很伤脾胃,容易出现营养不良的情况,而且若是经常饭前吃零食,还会影响到正常的食欲。

 

3.剩菜剩饭

 

 

说到剩菜剩饭,很多父母会有这个疑问,剩菜剩饭为什么不能给孩子吃?

 

其实,饭菜经过一晚上的放置,即使是放进冰箱里,也会产生一定的细菌,而且饭菜经过反复加热,营养成分都流失了,成人脾胃好,经常吃可能没什么,但小孩脾胃娇嫩,经常吃容易营养不良,出现消化不好的情况,这会阻碍孩子的正常发育。

 

二、孩子脾胃不好,积食难消化,日常多喝健脾茶水,脾胃慢慢养起来,发育快

 

孩子一旦脾胃不好,身体就得不到有效的营养吸收,时间长了,容易出现营养不良的情况,孩子正是长身体的时候,若是营养跟不上,发育就会变得迟缓,或是停止发育。

 

 

因此,父母要多多帮孩子养护脾胃,建议日常多喝健脾的茶水,温开水一冲泡就可以喝了,可以很好清理肠胃食物残留,减轻脾胃运化负担。​

 

三、调理好孩子的脾胃,日常还要做好这2件事

 

1.督促孩子运动

  
​小孩正处于发育的阶段,日常保证足够的运动量对于他们来说是非常重要的,通过运动不仅能促进消化,强健脾胃,还能刺激骨骼的发育,这利于孩子的健康发育。

 

因此,父母要多多重视孩子运动方面,平时多带孩子户外运动,让他们养成坚持运动的好习惯,每天至少运动45分钟。

 

 

2、调整孩子饮食结构

 

​当孩子出现脾虚、积食问题时,与日常的饮食脱不了干系,父母要意识到这个问题,及时帮孩子调整饮食结构,少给孩子吃大鱼大肉、高油高盐等食物,多给孩子吃新鲜的果实和五谷杂粮,一日三餐尽量清淡有营养,坚持荤素搭配,保证营养均衡。

#儿童保健#儿童监护
20

今天给大家推荐一篇卫健委18年实施的0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南 。也许你之前只是觉得“我家小孩老睡不好”,学习了这篇指南后,你自己也可以科学评估孩子的睡眠情况,知道为什么孩子睡不好,以及如何正确运用科学方法改善孩子睡眠。

 
 
有关睡眠的定义
首先我们先了解一下有关睡眠的几个定义,方便看下面的指导与评判标准。
 
1
睡眠 sleep 
个体与外界环境互动及反应水平降低,表现为身体活动度降低、闭眼、卧位等特征,并可恢复清醒 的一种生理和行为状态。
 
2
睡眠时间 sleep duration 
一天24小时内每段睡眠时间的累计值
 
3
睡眠问题 sleep disorders  
在睡眠条件适宜的情况下,睡眠启动、睡眠过程、睡眠时间和睡眠质量等方面的异常表现,如入睡 困难、夜醒等
 
4
睡眠潜伏期 sleep onset latency;SOL
入睡时间,从上床准备就寝到实际入睡所需时间。
 
 
评估方法
根据以下流程给你自己小孩做个评估吧,初步了解下小孩睡眠情况。如不做评估也可直接跳到最底下第6点指导建议。
 
1
睡眠时间 
儿童一天24h总共睡多长时间。 (参照下表)
 
0 岁~5 岁儿童推荐睡眠时间
 
年(月)龄
 
推荐睡眠时间(小时) 
 
0 个月~3 个月
 
13~18 
 
4 个月~11 个月 
 
12~16 
 
1 岁~2 岁 
 
11~14 
 
3 岁~5 岁
 
10~13 
 
2
入睡/就寝问题 
儿童入睡需多长时间,是否有就寝问题,如拒绝或拖延就寝时间和入睡困难。 
 
3
睡眠期间的问题
儿童睡眠期间(从晚上就寝入睡到次日最后一次醒来)是否有异常事件,如夜醒、 打鼾或呼吸困难。              
 
 
评估问卷
上述评估后如有问题进行更详细的评估问卷
 
1
0 岁~2 岁婴幼儿睡眠评估问卷()

请父母或抚养人根据儿童最近(通常)一周的睡眠情况进行回答: 

 

2

3 岁~5 岁儿童睡眠评估问卷 

以下请父母或抚养人根据儿童过去一个月的睡眠状况进行回答: 

 

平时睡眠时间:▁▁时▁▁分 

 

周末睡眠时间:▁▁时▁▁分 

 

平均睡眠时间:▁▁时▁▁分 

 

计分方法

1

 睡眠时间 

平时睡眠时间 = 平时早晨醒来的时间 — 平时晚上睡着的时间 周末睡眠时间 = 周末早晨醒来的时间 — 周末晚上睡着的时间 

 

平均睡眠时间 = 【(平时睡眠时间×5)+(周末睡眠时间×2)】/7

 

2

分值录入 

每个问题进行录入时,偶尔(0次/周~1 次/周)或不困=1,有时(2次/周~4 次/周)或非常困=2, 通常(5次/周~7 次/周)或会睡着=3。

 

3

分值转换

统计分析时需进行转换,分值越高表示存在睡眠问题风险越高。问题1,2,3,10,11,26转换方法:1=3,2=2,3=1(即把原先的计分值1转换为3, 计分值2保持不变,计分值3转换为1)。问题4,5,6,7, 8,9,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25, 27,28,29,30,31,321,322保持原录入数值不变。 

 

1

结果评估

睡眠习惯问卷(CSHQ)总评分高于54分,即为睡眠质量不良。

 

 

判断标准

1

0 岁~2 岁儿童 

1.睡眠时间:在睡眠条件适宜的情况下,儿童睡眠时间不在推荐范围内(见上表),提示需要进一步医学评估。

 

2.睡眠潜伏期 :在睡眠条件适宜的情况下,睡眠潜伏期﹥20min,提示需要进一步医学评估。

 

3.夜醒 :在睡眠条件适宜的情况下,儿童夜间醒来后无法自主入睡,需要家长干预,提示需要进一步医学评估。 

 

2

3 岁~5 岁儿童 

睡眠时间 :在睡眠条件适宜的情况下,儿童睡眠时间不在推荐范围内(见上表),提示需要进一步医学评估。

 

儿童睡眠习惯问卷评分:总分﹥54(见附录C),提示需要进一步医学评估。

 

 

睡眠卫生指导

1

睡眠环境 

卧室应空气清新,温度适宜。可在卧室开盏小灯,睡后应熄灯。不宜在卧室放置电视、电话、电脑、 游戏机等设备。

 

2

睡床方式

婴儿宜睡在自己的婴儿床里,与父母同一房间。幼儿期可逐渐从婴儿床过渡到小床,有条件的家庭 宜让儿童单独一个房间睡眠。

 

3

规律作息 

从3个月~5个月起,儿童睡眠逐渐规律,宜固定就寝时间,一般不晚于21:00,但也不提倡过早上 床。节假日保持固定、规律的睡眠作息。 

 

4

睡前活动

安排3~4项睡前活动,如盥洗、如厕、讲故事等。活动内容每天基本保持一致,固定有序,温馨适 度。活动时间控制在20min内,活动结束时,尽量确保儿童处于较安静状态。 

 

5

入睡方式

培养儿童独自入睡的能力,在儿童瞌睡但未睡着时单独放置小床睡眠,不宜摇睡、搂睡。将喂奶或 进食与睡眠分开,至少在幼儿睡前1h喂奶。允许儿童抱安慰物入睡。儿童哭闹时父母先耐心等待几分钟, 再进房间短暂待在其身边1min~2min后立即离开,重新等候,并逐步延长等候时间,帮助儿童学会独自 入睡和顺利完成整个夜间连续睡眠。 

 

6

睡眠姿势 

1岁之前宜仰卧位睡眠,不宜俯卧位睡眠,直至婴幼儿可以自行变换睡眠姿势。 

 

 

 

原文大家也可直接网上搜索《0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南 》。

 

参考文献: 王惠珊、江帆、黄小娜、王广海、冯围围、倪鑫、刘玺诚、许志飞、邵洁、吴 婕翎、张风华、吴虹、麦坚凝、黄燕、徐佩茹、徐海青、王念蓉、宫丽敏、徐韬、张悦、金曦、蒋竞雄. 0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会, 2017.10.12.

 

 

#儿童监护#儿童保健
5

百味盐为主,食盐可谓调味品中的老大。在现代膳食中,儿童钠盐摄入量逐渐增加。最近,儿童保健专家指出,无论是健康儿童,还是病儿,均不宜摄入过多的盐,饮食应该以清淡为主。图片

据调查统计,儿童患上高血压的越来越多,而这些儿童在婴儿时期绝大多数经常吃过咸的食物。过咸食物导致血压增高,引起水肿。另外,小儿吃盐过多还是导致上呼吸道感染的诱因。

首先,高盐饮食使得口腔唾液分泌减少,更利于各种细菌和病毒在上呼吸道的存在;其次,高盐饮食后由于盐的渗透作用,可杀死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失调,导致发病;第三,高盐饮食可能抑制粘膜上皮细胞的繁殖,使其丧失抗病能力。这些因素都会使上呼吸道粘膜抵抗疾病侵袭的作用减弱,加上孩子的免疫能力本身又比成人低,又容易受凉,各种细菌、病毒乘机而入,导致感染上呼吸道疾病。

儿童的口味是跟随家长的,若父母饮食习惯偏咸,小孩也会爱吃咸的食物。吃得过咸,直接影响儿童体内对锌的吸收,导致孩子缺锌。

但是许多人有喜欢吃梅菜、咸鱼和腊肉等习惯,这些食物含钠量普遍高,小儿应该尽量避免。除此之外,豆瓣酱、辣酱、榨菜、酸泡菜、酱黄瓜、黄酱(大酱)、腐乳、咸鸭蛋、罐头、腊肠、猪肉松、油条和方便面等也应该尽量避免。

专家认为,儿童饮食以清淡为主。味精、酱油、虾米等含钠极高,但由于风味和营养,小儿可限量进食。父母给小儿的膳食调味品,应做到“四少一多”的原则,即少糖、少盐、少酱油、少味精、多醋。同时,还应该尽量避免上述提及的咸、腌食品、食用罐头和含钠高的加工食品。

营养学家建议,1 至 6 岁的幼童每天食盐不应超过 2 克,1 周岁以前以每日不超过 1 克为宜,3 个月后的婴儿可适当吃些咸食。小儿膳食中应该加食盐,只是尽量避免过多。对患有心脏病、肾炎和呼吸道感染的儿童,更应严格控制饮食中的盐摄入量。

建议用“餐时加盐”的方法控制食盐量,既可以照顾到口味,又可以减少用盐。“餐时加盐”,即烹调时,或起锅时,少加盐或不加盐,而在餐桌上放一瓶盐,等菜肴烹调好端到餐桌时再放盐。因为就餐时放的盐主要附着于食物和菜肴表面,来不及渗入内部,而人的口感主要来自菜肴表面,故吃起来咸味已够。这样既控制了盐量,又可避免碘在高温烹饪中的损失。

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