子宫内膜炎是临床常见的一种妇科炎症，分娩后、流产后、经期，身体免疫力下降是子宫内膜炎的发病诱因。

那么，子宫内膜炎会影响月经吗?

咱们先说说月经，月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱和出血，规律性月经的出现是生殖功能成熟的标志。正常月经具有周期性，一般是 21-35 天，平均 28 天。经期 2-8 天，平均 4-6 天。正常的月经量是 20-60 毫升。这是正常的月经情况。

那么子宫内膜炎会引起哪些子宫内膜改变呢？

子宫内膜炎会引起子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重这内膜坏死、脱落形成奎因。这种炎性改变会造成阴道分泌物增多，子宫不规则出血，表现月经周期不规则，经期时间长，月经量增多。

所以子宫内膜炎会影响月经的，子宫内膜炎轻，影响小，临床表现不明显，如果子宫内膜炎比较重，出现以上子宫内膜改变，会出现阴道不规则流血，经期延长，淋漓不尽表现。

有子宫内膜炎要及时治疗，以避免引起子宫内膜病变，影响月经。对于急性子宫内膜炎，一般是抗生素消炎治疗，有条件最好做下病原体检测，然后根据病原体选择药物治疗，效果好。对于慢性子宫内膜炎，一般采取消炎、中药和理疗的综合治疗方法。平时还需要适当锻炼身体，提高身体免疫力，平时注意保暖，做好经期卫生，做好外阴护理，保持外阴清洁干燥。

子宫内膜炎是妇科常见疾病，有急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

子宫内膜炎的症状。

• 小腹胀痛，腰酸，阴道分泌物增多甚至脓性分泌物。 跟子宫内膜炎引起内膜充血，炎性渗出有关系。
• 月经量增多，经期时间长，也可能出现非经期出血症状，表现月经不调，月经周期不规则。 与子宫内膜炎造成子宫内膜坏死、脱落有关系。

那么，做哪些检查可以诊断有子宫内膜炎？

1. 妇科检查。 妇检子宫出现压痛，附件区正常，阴道分泌物增多甚至有脓性分泌物。
2. 子宫内膜病理检查。 做诊断性刮宫，子宫内膜组织经 HE 染色后，在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断子宫内膜炎的金标准。
3. 免疫组化 CD138。 是浆细胞最特异指标，CD138 免疫组化染色可以提高子宫内膜炎诊断准确率。
4. 宫腔镜检查。 宫腔镜检查子宫内膜点状或弥散性的充血，内膜基质水肿或者散在直径小于 1mm 的微小息肉。考虑有子宫内膜炎可能。
5. 阴道 B 超检查。 虽然没有宫腔镜和子宫内膜免疫组化准确率高，但如果阴道 B 超提示卵泡期早期子宫内膜增厚，反光增强，呈 C 型，要高度怀疑有子宫内膜炎可能。

如果诊断有子宫内膜炎就要积极治疗，可以使子宫内膜炎引起出血症状消失。治疗方法一般是选择敏感抗生素和中成药比如妇科千金片等。

子宫内膜是什么？子宫内膜是子宫体最里面的一层，衬于宫腔表面。子宫内膜分为功能层和基底层，功能层受卵巢性激素的影响，随卵巢激素的变化，发生周期性改变而脱落，基底层不受卵巢性激素的影响，不发生周期性变化。女性子宫内膜的厚度在月经周期的不同阶段，随着体内雌孕激素水平的周期性变化，主要是功能层的周期性变化而不同的。

那么，子宫内膜薄会有哪些临床表现呢？

• 月经量减少：子宫内膜薄会造成月经量减少。月经是伴随卵巢的周期，子宫内膜脱落和出血形成的。如果子宫内膜薄，脱落的子宫内膜会少，出血也少，那么月经量自然会减少。
• 月经推迟：子宫内膜薄还可以引起月经推迟。正常来月经前子宫内膜是 12 毫米左右。如果子宫内膜薄，没有达到来月经前的厚度，子宫内膜会继续增长，使月经推迟。当然，这种子宫内膜薄与体内激素水平是有关系的。
• 不孕：子宫内膜薄特别是在排卵期，会影响受精卵着床。如果子宫内膜过薄，还会造成不孕。
• 流产：怀孕后，子宫内膜应该进一步增厚，称为蜕膜。它给受精卵营养，利于孕卵正常生长发育。如果这时子宫内膜薄，容易发生流产。

综上所述，子宫内膜薄有引起月经量减少、月经推迟也就是月经不调、不孕、流产的临床表现。

针对子宫内膜厚度的问题，因为个体的差异，还有子宫周期性的问题和激素的影响，子宫内膜的厚度也会随着时间不同。

增生期子宫内膜的厚度约为九毫米到十毫米。分泌期子宫内膜的厚度大约为五毫米到六毫米；月经期子宫内膜厚度大约是八毫米到十毫米；子宫内膜厚度是随卵巢周期的改变而产生变化的，到了月经结束第 5 天的时候子宫内膜正处于增生期，内膜不断增厚到月经第十四天，可以增厚三毫米到四毫米的样子；到了月经后半期的时候，内膜就是处于分泌期了，但是仍然在继续增厚，至月经来潮之前的内膜厚可达十毫米。

所以说在正常情况下，女性的子宫内膜厚度为八毫米到十二毫米，就是最低也不能低于六毫米。

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

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男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

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五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？