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淮安市中医院多发性复合性溃疡专家

简介:

淮安市中医院始建于1978年,是集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的现代化综合性三级甲等中医医院,南京中医药大学附属医院,国家爱婴医院,国家中医住院医师规范化培训基地、江苏省中医护理专业化护士培训基地、省级平安医院、上海中医药大学附属龙华医院“姐妹医院”、江苏省中医院“战略联盟医院”、江苏省肿瘤医院医联体单位,淮安市“中医惠侨”基地、城镇职工医保和城乡居民医保定点医院。医院中医特色显著,西医功能齐全,中西医结合优势明显。医院基础设施完善,院容院貌优美。编制床位800张,开设临床科室26个,医技科室10个,专科专病门诊30余个。拥有高端螺旋CT,磁共振仪、DSA、DR、心脏彩超,全自动生化分析仪、全自动化学发光仪,电子胃肠镜、气管镜、腹腔镜、关节腔镜、椎间孔镜,全自动制氧系统、高压氧舱,中医四诊仪等先进的大中型诊疗设备,建有2000多平方米的体检中心和设施功能先进的康复大厅,制剂中心配有200多万的自动化流水线,充分满足诊疗需要。医院设有市120急救分站、市级胸痛、创伤、卒中救治中心,24小时开通从院前急救到院内救治的绿色通道。常规开展腔镜下外科、妇科、骨科微创手术和无痛技术、心脏病与肿瘤介入诊疗、连续血液净化(CBP)及内科镜下诊疗等。医院人才济济,现有职工760余人,其中博士、硕士149人,高中级职称专业技术人员401人。目前拥有国家级、省级老中医药专家学术经验继承工作指导老师5人,博士生导师2人,硕士生导师9人,省、市级名中医10人,省西学中导师6人,全国中医优秀临床人才1人,全国中医创新人才1人,省级中医优秀临床人才8人,省中医药国际化骨干人才5人,省西学中人才1人,市有突出贡献中青年专家2人,市首席医学专家3人,省333人才10人,市533领军、拔尖人才10余人,10人获市吴鞠通医师奖。医院以学科建设为核心,有国家、省、市级中医重点专科(学科)16个。肛肠科为国家级中医重点专科;心血管科为江苏省中医药重点学科和江苏省中医重点专科;肾病科、脑病科、肿瘤科为江苏省中医重点专科,康复科为江苏省中医重点专科和省级中医药特色专科建设项目;针灸科、妇科、内分泌科、肺病科(呼吸与危重症医学科)、脾胃病科、骨伤科为淮安市中医临床重点专科。此外,还拥有以养生保健调养为特色的治未病中心,以及普外科、脑外科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、风湿科、推拿科、儿科、男科、皮肤科、急诊科、重症医学科、眼科、口腔科等一批中医特色突出,中西医结合优势显著的特色诊疗科室。医院继承和发扬中医药特色,强化中医内涵建设,中医名师辈出。以“山阳医派”传承研究、名老中医学术思想和临床经验的继承工作为抓手,积极拜师国医大师程莘农院士、夏桂成、邹燕勤教授等,深化中医药科研创新等优势平台建设。为患者提供针灸、推拿、刮痧、拔火罐、中药熏蒸、耳穴埋豆等64种中医非药物疗法,开展“冬病夏治”、“冬令膏方”、“伏九贴敷”、“治未病”健康体检等一系列中医药特色诊疗服务,中药制剂中心拥有42个品种自行研发的中药特色制剂,病员食堂能提供优质的中医特色食疗服务。医院全力接轨北京、上海、南京等地著名医疗机构,打造淮安中医和淮安中医院品牌,为全市乃至周边地区的老百姓提供优质的医疗服务。多发性溃疡是指胃和十二指肠并存,同时发生消化性溃疡,或急性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。多数是十二指肠溃疡的发生在先,胃溃疡在后,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃、十二指肠,治疗以降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为主,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便隐血实验、X线钡餐造影、电子胃内镜检查,。

李佩 副主任医师

近视远视,眼疲劳,青光眼,白内障,结膜炎,眼底病,飞蚊症,儿童斜弱视,双眼皮,整形美容,翼状胬肉,眼部肿物手术治疗,恢复快,损伤小

好评 99%
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擅长:近视远视,眼疲劳,青光眼,白内障,结膜炎,眼底病,飞蚊症,儿童斜弱视,双眼皮,整形美容,翼状胬肉,眼部肿物手术治疗,恢复快,损伤小
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马昌宝 主治医师

神经外科常见病、多发病的诊治,如高血压脑出血、外伤脑出血、颅内动脉瘤、颅骨缺损、脑积水等等。常规开展颅脑损伤手术、颅内血肿清除术、动脉瘤夹闭术、颈内动脉内膜剥脱术、颅内动静脉畸形切除术、颅内及脊髓肿瘤切除术、颅骨缺损修补术、脑积水分流术、脑室钻孔外引流术、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、烟雾病颅内外血管搭桥术等开颅手术,以及脑血管病、三叉神经痛的介入治疗。

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擅长:神经外科常见病、多发病的诊治,如高血压脑出血、外伤脑出血、颅内动脉瘤、颅骨缺损、脑积水等等。常规开展颅脑损伤手术、颅内血肿清除术、动脉瘤夹闭术、颈内动脉内膜剥脱术、颅内动静脉畸形切除术、颅内及脊髓肿瘤切除术、颅骨缺损修补术、脑积水分流术、脑室钻孔外引流术、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、烟雾病颅内外血管搭桥术等开颅手术,以及脑血管病、三叉神经痛的介入治疗。
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张振国 主治医师

从事临床骨科工作十余年,熟练并掌握创伤(如锁骨、肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨及手足部位等四肢部分发生闭合性骨折或开放性骨折等疾病;脊柱、脊髓的急性损伤)、脊柱(颈椎、胸椎和腰椎等部位发生椎体骨折、畸形、椎管狭窄、椎间盘突出以及骨肿瘤、脊柱结核等疾病)、关节(肩关节、髋关节、膝关节等发生骨关节炎、韧带损伤、撕裂及不稳等需要进行关节镜及人工关节置换的疾病)、骨病及骨质疏松等各类常见病多发病的诊断与治疗。

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擅长:从事临床骨科工作十余年,熟练并掌握创伤(如锁骨、肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨及手足部位等四肢部分发生闭合性骨折或开放性骨折等疾病;脊柱、脊髓的急性损伤)、脊柱(颈椎、胸椎和腰椎等部位发生椎体骨折、畸形、椎管狭窄、椎间盘突出以及骨肿瘤、脊柱结核等疾病)、关节(肩关节、髋关节、膝关节等发生骨关节炎、韧带损伤、撕裂及不稳等需要进行关节镜及人工关节置换的疾病)、骨病及骨质疏松等各类常见病多发病的诊断与治疗。
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鲁丛伟 住院医师

内科相关常见疾病诊疗

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擅长:内科相关常见疾病诊疗
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高磊 副主任医师

脑梗死.脑出血恢复期以及骨关节疾病的康复治疗

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擅长:脑梗死.脑出血恢复期以及骨关节疾病的康复治疗
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杨道海 副主任医师

中风康复,吞咽障碍,中医治疗各种疑难杂症

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擅长:中风康复,吞咽障碍,中医治疗各种疑难杂症
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李泽源 主治医师

心内

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擅长:心内
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丁雪峰 主治医师

冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭

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擅长:冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭
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耿树芬 主治医师

康复

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擅长:康复
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魏国帮 主治医师

神经内科常见病的诊疗,如高血压病,脑梗塞病,脑出血病等

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擅长:神经内科常见病的诊疗,如高血压病,脑梗塞病,脑出血病等
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患友问诊

患者最近一两个月总是感到胃部不适,时好时坏,询问医生是否严重,需要怎么治疗?
8
2024-11-13 12:11:21
我最近口腔里有不适感,想请教一下可能是什么问题?患者女性68岁
32
2024-11-13 12:11:21
我妈妈有多发性溃疡,之前治疗效果不佳,想知道是否需要再次检查和用药调整。患者女性29岁
38
2024-11-13 12:11:21
我有口腔溃疡,已经三四天了,开始只有一两处,后来增加了。舔到或吃东西刺激到会很疼。下嘴唇和舌头下面都有溃疡。用过口腔修复液和甲硝唑。胃不太好,吃有些药容易胃疼。请问如何治疗和改善生活习惯?患者女性49岁
24
2024-11-13 12:11:21
我有黑便和吐黑水的症状,胃镜显示是多发性胃溃疡,幽门有一个差不多1公分的洞,想知道这是什么原因引起的?患者男性53岁
42
2024-11-13 12:11:21
患者发现口腔溃疡,且为多发性。询问原因及治疗方法。患者男性24岁
16
2024-11-13 12:11:21
多发性胃溃疡患者,反酸严重,是否可以吃葡萄糖缓解?同时寻求专业医疗建议和生活习惯调整的建议。患者女性84岁
3
2024-11-13 12:11:21
我有多发性溃疡和高血压,体重下降15斤,晚上睡眠不佳,想知道是否需要调整用药?患者男性41岁
5
2024-11-13 12:11:21
孩子口腔出现溃疡,之前有发热和皮肤瘙痒,现需用药治疗。患者女性2岁2个月
70
2024-11-13 12:11:21
口腔溃疡,疼痛两天,平时易发,四处分布。患者男性25岁
41
2024-11-13 12:11:21

科普文章

#多发性复合性溃疡
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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖白色假膜,或者脓液、坏死组织和痂皮。口腔溃疡的典型外观是“红 黄 凹 痛”——即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显。发作期长短不一。具有自限性。复发性口腔溃疡、复发性口疮,是最常见的一种口腔黏膜疾病。发病原因不明,目前研究表明是多因素联合作用导致:免疫、遗传和环境可能是其发病的“三联因素”,即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)相遇,引发异常的免疫反应而出现ROU特征性病损。
 
具体诱发因素有个体差异,偶发的溃疡多和食物,外力的刺激,比如硬物硌伤,咬伤,热辛辣食物刺激相关,饮食细嚼慢咽,进食骨头、带刺以及油炸膨化食物时小心,以免造成口腔黏膜损伤而引发溃疡。部分女性常在月经前或者月经期发作,而在妊娠期或哺乳期症状消失或好转。这种现象的发生多被认为与月经前性激素水平的变化有关。可以检查激素水平针对治疗。营养素缺乏,放化疗术后,感染等也会引起口腔溃疡。此外 ,紧张、焦虑等不良情绪和心理应激状态是诱发复发性阿弗他溃疡的重要因素之一。
 
老百姓把口舌生疮、口腔糜烂都称谓上火。医书云:“口舌生疮糜烂,名曰口糜,乃心脾二经蒸热深也”。在临床实践中更是以上热下寒者多见,应用中药治疗口疮更是取得满意疗效,可以达到治愈或经年不发之疗效!以下图片展示三年口腔溃疡患者治疗三天疗效!

 


 

 

 

#多发性复合性溃疡
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视频简介

作者信息:北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

舌头出现溃疡不一定是舌癌,需要根据具体情况进行分析。

舌头上长很多个溃疡,可能是复发性口疮,也可能是白塞氏病,甚至可能是艾滋病的口腔溃疡,最常见的复发性阿弗他溃疡也会出现在舌头上。当然如果舌体的溃疡经过正规系统治疗以后,超过两三周仍然不能愈合,溃疡的面积扩大,溃疡的深度增加,疼痛感增强,要警惕舌癌发生的风险,需要及时的进行病理学的活检,排除或者正视癌变的发生。

舌癌的癌前病变最常见的是三种:白斑、红斑、扁平苔藓,白斑是一种扁平稍微隆起的白色病变,一般不会有疼痛感,大概有5%的白斑会发生癌变;红斑是一种丝绒状或者颗粒状的红色斑块,也没有疼痛感,更容易出现癌变的问题;扁平苔藓表面看起来有破损,颜色潮红,可以是白色条纹状或网纹状的表现,也容易发生癌变。如果发现舌头出现以上三种症状之一,并没有明显的疼痛,但是时间很长,迁延不愈,要引起高度警惕,要考虑到有舌癌发生的问题。

#复发性口疮性溃疡#口疮
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四三饮(复发性口疮方):栀子 12g,连翘 30g,桑白皮 30g,神曲 30g,山楂 30g,麦芽 50g,枳壳 15g,苍术 15g,草豆蔻 12g,淡豆豉 30g,锦鸡儿 30g,甘草 10g

主治:复发性口疮。

方解:本病为口腔粘膜发生小而疼痛的溃疡。发病 7~15 天后可不药而愈,但不久又发,有迁延数年或十余年而不愈者。现代医学谓其原因不明,可能与免疫、精神紧张、遗传、营养不良等因素有关。本病临床所见,多为湿热之证,本方即据此而立。故制方以栀翘桑皮清热,枳术草蔻燥湿。湿易伤脾胃,故以三仙助消化;病久而虚,故以豉草锦鸡补之。药分四组,组皆 3 味,合为三清、三燥、三消、三补,故名四三饮。

加减:如证见气虚者,加党参、黄芪;证见阳虚者,减三寒之量,加肉桂、苏子;证见阴虚者,减或去三燥加知母、生地;证减瘀血者,加丹参、鸡血藤。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。
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